风湿性多肌痛有哪些饮食禁忌 风湿性多肌痛患者的症状表现
一、风湿性多肌痛患者饮食有哪些注意事项
1、肾主骨，多吃芝麻、核桃等补肾食品对风湿性多肌痛的缓解也有利。
2、偏热型：此类风湿病患者多有口干口渴、大便干结、小便黄赤、脸色偏红、病变部位有红肿热痛等表现。因此，饮食宜清凉，多吃苦瓜、冬瓜、黄瓜、丝瓜、萝卜、芹菜、荸荠、绿豆等清热的菜蔬，以及河鱼、河虾、鸭肉、蟹、甲鱼、田螺、田鸡等寒凉的动物性食物。
3、偏寒型：此类风湿病患者多有怕冷、脸色偏白、病变部位疼痛却肿而不红，喜欢热敷等表现。宜食用温热甚至辛辣类的食物，如羊肉、牛肉、狗肉、雀肉等，烹饪时可加葱、姜、胡椒、肉桂等辛温的调料。
4、痹证属风湿热型：食疗中宜多吃清凉食品，如金银花露、菊花茶、薏苡仁粥、绿豆、芦根等;同时以北黄芪、忍冬藤、海风藤、黄柏、牛膝等药食兼用之品在食疗中配餐或水煎内服，往往可在半个月左右控制症状，使关节肿痛消失或减轻，关节功能改善。还可多食萝卜、米仁、芡实、玉米、扁豆等化湿的食物，可改善病情。
二、风湿性多肌痛患者有哪些症状表现
1.全身症状
半数以上患者有全身症状，如疲倦、低热、体重减轻，并可能作为首发症状。不合并巨细胞动脉炎（GCA）的PMR患者很少出现高峰热。
2.近端骨关节肌肉疼痛以及晨僵
PMR是以对称性的近端关节和肌肉的疼痛酸痛以及晨僵为特征，以肩关节、颈以及骨盆带肌肉最为突出，常呈对称性分布有时远端肌群以及关节也可受累。70%以上的患者肩胛带疼痛最先发生，然后发展到四肢近端、颈、胸、臀等部位，直接影响患者的生活，上述症状可以突然起病，也可隐匿起病，持续数周到数月。疼痛以及晨僵在早晨以及活动时加重，上述症状可能较重并使患者日常活动受限，以致不能翻身和深呼吸。肌肉可以出现触痛，影响活动并致失用性萎缩，并且可能出现肌肉挛缩。肌力通常正常。
3.关节症状
PMR的关节病变主要表现为肌腱炎和滑膜炎。多中心的研究显示，PMR轻中度的滑膜炎主要影响近端关节、脊柱和肢体带，如肩关节最常受累；另有15%～50%出现外周关节滑膜炎，以膝关节和腕关节最多见。放射性核素骨扫描显示96%的PMR患者有异常，其中80%的肩关节和16%的手、腕、膝关节放射性核素摄取增强。磁共振（MRI）检查也显示PMR肩峰下/三角肌下滑膜炎是肩部最常见的损伤，MRI检查提示PMR患者膝关节关节囊外部位及软组织肿胀，发生率（50%）显著高于类风湿关节炎。
4.PMR和GCA的关系
大量证据表明PMR和GCA相关，且认为应该是同一种疾病过程的不同表现。PMR可以和GCA共存。10%～15%的单纯性的PMR颞动脉活检阳性。另一方面，30%～50%的GCA患者有PMR的表现。
三、风湿性多肌痛的检查项目有哪些
1.血沉（ESR）和C反应蛋白（CRP）
PMR最显著的实验室改变是急性期反应物——血沉（ESR）和C反应蛋白（CRP）水平显著升高。血沉通常>50mm/h，甚至超过100mm/h。CRP在PMR发病几小时内升高，血沉正常的患者CRP也会升高，有效治疗后CRP一般在1周内降至正常而ESR下降缓慢，需1～2个月或更长时间，ESR和CRP升高常预示病情反复。如果PMR的其他临床特点较典型，即使ESR正常也不能除外诊断。约50%的PMR患者可以出现正细胞、正色素的贫血以及血小板减低此与炎症的程度相关。类风湿因子抗核抗体以及其他的自身抗体较正常同龄人滴度要高。补体水平正常，无冷球蛋白以及单克隆球蛋白升高。肌酶（肌酸激酶、醛缩酶）正常。血清淀粉样蛋白A水平升高是反应PMR病情活动的指标，如其水平居高不下或是下降后又升高，则提示病情活动或反复，因此血清淀粉样蛋白A测定对指导临床糖皮质激素的用药有一定的价值。
2.影像学检查
X线检查、放射性核素扫描、MRI以及超声检查对于确定PMR的关节受累有一定的价值。
3.颞动脉活检
如果PMR患者具有提示为GCA的症状和体征，或者对每天15mg的泼尼松无反应，则应考虑行颞动脉活检。
4.其他
肌电图检查多无异常发现，对PMR无诊断意义。PMR的肌肉活检标本组织学无特征性改变，肌肉废用时可见非特异的Ⅱ型肌纤维萎缩。滑液以及滑膜检查可见滑液的白细胞计数位于1×109～8×109/L，以单核细胞为主滑膜活检可见轻度的滑膜细胞增生，伴有轻微的淋巴细胞浸润。上述检查意义不大，临床很少进行。
四、风湿性多肌痛的药膳食疗方
1，蹄筋粥：
[原料]牛(猪)蹄筋、大米各50～100g，精各适量。1次/月，疗程至少维持5年，葱花、姜末、花椒、食盐、味
[制法]将牛筋发开，洗净，切细，与大米同放锅中，加清水适量，煮为稀粥，待熟时调入葱花、姜末、花椒、食盐、味精等，再煮沸即可，待温服食。
[功效]强筋壮骨。适宜肝肾亏虚，症见筋骨痿软，疲乏无力等。
[服法]1剂/d，5剂为1个疗程，连服3～5个疗程。
2，二子狗脊狗肉汤：
[原料]金樱子、枸杞子、毛狗脊各8～15g。狗肉250～500g，食盐、味精各适量。
[制法]将狗肉洗净，切块，氽水;诸药布包，加清水适量同炖至狗肉熟后，去药包，加食盐、味精调味即可，待温服食。
[功效]补肾精，助肾阳，祛风湿，强腰膝。适宜关节疼痛，遇劳则剧，头目眩晕，腰膝酸软等。
[服法]1剂/d，5剂为1个疗程，连服3～5个疗程。
3，栗子猪肾粥：
[原料]栗子4～7枚，猪肾1个，山药15～30g，大米25～50g。
[制法]将栗子风干;猪肾去膜洗净，切粒;山药去皮，切块;将3味同大米煮为稀粥，先食栗子，再食其粥。
[功效]补益肝肾。适宜关节酸痛，甚而强直，变形，腰膝酸软，头晕耳鸣等。
[服法]1剂/d，5剂为1个疗程，连服3～5个疗程。
4，防风苡仁粥：
[原料]防风5～10g，薏苡仁15～30g，砂糖适量。
[制法]将防风水煎取汁，加薏苡仁煮至成粥后，加砂糖调味即可，待温服食。
[功效]祛风除湿。适宜风痹，症见肢体关节疼痛，游走不定，关节屈伸不便，或见恶风发热等。
[服法]1剂/d，5剂为1个疗程，连服3～5个疗程。
5，苡仁豆豉粥：
[原料]薏苡仁25～50g，淡豆豉3～5g，薄荷6～9g，剂芥10～12g，葱白8～15g。
[制法]将薄荷、荆芥、葱水煎取汁，去渣，纳入屠威、薏苡仁煮至粥成，加食盐调味即可，待温服食。
[功效]祛风除湿，散寒疏表。适宜全身肌肉酸痛，酸楚，畏风，发热等。
[服法]1剂/d，5剂为1个疗程，连服3～5个疗程。
6，丹参糯米粥：
[原料]丹参6～10g，红花3～5g，大枣3～5枚，糯米25～50g，蜂蜜适量。
[制法]将诸药水煎取汁，加大米煮为稀粥即可，待温服食。
[功效]活血理气。适宜慢性风湿热，症见面色暗晦，唇甲青灰，心悸，关节疼痛，肿胀麻木等。
[服法]1剂/d，5剂为1个疗程，连服3～5个疗程。
7，苡仁桂花粥：
[原料]薏苡仁15～30g，桂花、砂糖、淀粉各少许。
[制法]先取薏苡仁煮粥，待粥熟时调入桂花、砂糖、淀粉少许，煮熟作早餐服食。
[功效]清热利湿。适宜湿热痹证，症见关节疼痛，局部灼热红肿，得冷则舒，痛不可触，关节游走疼痛，不能屈伸，可涉及一个或多个关节，多兼有发热、汗出恶风、口渴烦闷等。
[服法]1剂/d，5剂为1个疗程，连服3～5个疗程。
8，干姜苡仁粥：
[原料]干姜3～5g，薏苡仁25～50g，砂糖适量。
[制法]将干姜水煎取汁，加薏苡仁煮为稀粥，待熟时加入砂糖调味即可，待温服食。
[功效]散寒止痛。适宜寒痹，症见肢体关节疼痛较剧，痛有定处，遇寒痛增，不可屈伸，痛处皮色不红，触之不热，遇热则舒者。
[服法]1剂/d，5剂为1个疗程，连服3～5个疗程
9，猪脚伸筋汤：
[原料]猪脚1只，薏苡仁、木瓜、伸筋草、千年健各5～10g。
[制法]将猪脚去毛杂，洗净，剁块;诸药布包;将猪脚与药包加水同炖，至猪脚烂熟后，去药包，饮汤食肉。
[功效]补肝肾，祛风湿，强筋骨。适宜关节疼痛，遇劳则剧，头目眩晕，腰膝酸软，舌苔薄，脉细弱。
[服法]1剂/d，5剂为1个疗程，连服3～5个疗程。
10，黄芪灵芝蹄筋汤：
[原料]黄芪5～10g，灵芝3～6g，黄精8～15g，鸡血藤10～15g，猪蹄50～100g，食盐、味精各适量。
[制法]将诸药布包;猪蹄筋泡软，切段，与药包同置锅中，加水同炖，至蹄筋烂熟后。去药包，加食盐、味精调味即可，待温服食。
[功效]益气血，养心血，强筋骨。适宜关节疼痛，遇劳则剧，头目眩晕，腰膝酸软等。
[服法]1剂/d，5剂为1个疗程，连服3～5个疗程。
