一、干咳产生的原因
1.吸入物 吸入物分为特异性和非特异性两种。前者如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等;非特异性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。职业性咳嗽的特异性吸入物如甲苯二异氰酸酯、邻苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蚕丝、动物皮屑或排泄物等,此外,非特异性的尚有甲醛、甲酸等。
2.感染 咳嗽的形成和发作与反复呼吸道感染有关。在咳嗽患者中,可存在有细菌、病毒、支原体等的特异性IgE,如果吸入相应的抗原则可激发咳嗽。在病毒感染后,可直接损害呼吸道上皮,致使呼吸道反应性增高。有学者认为病毒感染所产生的干扰素、IL-1使嗜碱性粒细胞释放的组胺增多。在乳儿期,呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后,表现咳嗽症状者也甚多。由于寄生虫如蛔虫、钩虫引起的咳嗽,在农村仍可见到。
3.食物 由于饮食关系而引起咳嗽发作的现象在咳嗽病人中常可见到,尤其是婴幼儿容易对食物过敏,但随年龄的增长而逐渐减少。引起过敏最常见的食物是鱼类、虾蟹、蛋类、牛奶等。
4.气候改变 当气温、温度、气压和(或)空气中离子等改变时可诱发咳嗽,故在寒冷季节或秋冬气候转变时较多发病。
5.精神因素 病人情绪激动、紧张不安、怨怒等,都会促使咳嗽发作,一般认为它是通过大脑皮层和迷走神经反射或过度换气所致。
6.运动 约有70%~80%的咳嗽患者在剧烈运动后诱发咳嗽,称为运动诱发性咳嗽,或称运动性咳嗽。临床表现有咳嗽、胸闷、气急、喘鸣,听诊可闻及哮鸣音。有些病人运动后虽无典型的哮喘表现,但运动前后的肺功能测定能发现有支气管痉挛。
7.咳嗽与药物 有些药物可引起咳嗽发作,如心得安等因阻断β2-肾上腺素能受体而引起咳嗽。
二、干咳可以吃什么药
一、京都念慈菴蜜炼川贝枇杷膏
京都念慈菴蜜炼川贝枇杷膏润肺化痰、止咳平喘、护喉利咽、生津补气、调心降火。适用于伤风咳嗽、痰稠、痰多气喘、咽喉干痒及声音嘶哑。
京都念慈菴蜜炼川贝枇杷膏
二、太极急支糖浆
清热化痰,宣肺止咳。用于外感风热所致的咳嗽,症见发热、恶寒、胸膈满闷、咳嗽咽痛;急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作见上述症候者。
三、999强力枇杷露
999强力枇杷露养阴敛肺,止咳祛痰。用于支气管炎咳嗽。如正在使用其他药品,使用999强力枇杷露前请咨询医师或药师。
四、止咳片
润肺定喘,祛痰止咳。用于咳嗽,痰多,气喘。注意该药与碘溴化物不宜并用,因朱砂成分为硫化录(HgS),在肠胃道遇到碘、溴化物产生有刺激性碘化汞、澳化汞,引起赤痢样大便,从而产生严重的医源性肠炎。
五、复方甘草片
甘草流浸膏为保护性镇咳祛痰剂;*粉有较强镇咳作用;樟脑及八角茴香油能刺激支气管黏膜,反射性地增加腺体分泌,稀释痰液,使痰易于咳出;苯甲酸钠为防腐剂.上述成份组成复方制剂,有镇咳祛痰的协同作用。
六、贵州百灵咳速停糖浆
补气养阴,润肺止咳,益胃生津。用于感冒及慢性支气管炎引起的咳嗽,咽干,咯痰,气喘。
七、沐舒坦
适用于痰液粘稠不易咳出者。应避免与中枢性镇咳药(如右美沙芬等)同时使用,以免稀化的痰液堵塞气道。
八、复方甘草口服溶液
用于上呼吸道感染、支气管炎和感冒时所产生的咳嗽及咳痰不爽。
三、治疗干咳的食疗方法
(1)川贝母12g,雪梨2个,猪肺250g,冰糖少许。将川贝母洗净,雪梨去皮洗净切成数块,猪肺洗净,挤去泡沫,切成片。将川贝母、雪梨、猪肺一起放入砂锅内,加冰糖少许,清水适量,置文火上熬煮3小时后即成。服用时吃梨、肺,饮汤。
(2)银耳10~12g,冰糖适量。将银耳一朵一朵洗净,放入碗中用冷开水浸泡,水应浸过银耳,浸泡1小时,待其发胀后,拣去杂物。将浸泡后的银耳,再加冷开水和冰糖适量,放入碗中。将碗放入蒸锅内,隔水蒸炖2~3小时。服用时,饮汤、食银耳。
(3)丝瓜花10g,蜂蜜15g。将丝瓜花洗净,放入茶盅内,加开水冲泡,然后上盖浸泡10分钟后倒入蜂蜜,搅匀即成。服用时拣去丝瓜花不用,趁热饮用,每日三次。
(4)甜杏仁250g,核桃仁250g,蜂蜜500g,白糖适量。将甜杏仁洗净,放入锅内,加水适量,先用武火烧沸,后用文火煎熬1小时。将核桃仁切碎,倒入盛白糖的锅内,待稠粘时,加入蜂蜜,搅匀,再烧沸,即成。将蜜饯双仁放入糖罐内备用。食用时,每次3g,每日2次。
四、止咳的中药配方
《全国中药成药处方集》:咳嗽散
【处方】苏子2两,枇杷叶3两,杜耳风2两,五皮半2两,鹿衔草3两,蛇衔草3两,瓜子草3两,铜钱草2两,肺筋草2两,淫羊藿2两,川黄连3两。
《揣摩有得集》:咳嗽散
【处方】白术1钱(土炒),云苓1钱,法夏1钱,杏仁1钱(去皮尖,炒,研),橘红5分,归身1钱(土炒),制草3分,枇杷叶5分(去毛,蜜炙),煨姜1片。
《陈国藩方》:止咳平喘汤
【处方】生地25克,功劳叶25克,仙鹤草25克,百部草25克,白芨15克,百合50克,天冬25克,沙参20克,煅花蕊石20克,秋石10克,三七粉7.5克(分3次冲服)。
《内外验方秘传》:咳喘丸
【处方】款冬花1两,桔梗1两,苏梗1两,川朴8钱,前胡8钱,叭杏2两,降香末1两,明矾2两,海螵蛸1两5钱(焙黄),轻粉1钱,郁金1两,宋半夏1两,陈皮1两,木香6钱,沈香片4钱。