一、造成肺炎的原因和预防
造成肺炎的原因
1、肺炎常继发于慢性支气管炎,支气管哮喘和肺纤维化等疾病。
2、肺炎与环境因素,大气污染有密切关系,吸入各种有害气体及粉尘。特别是吸烟,均可导致或诱发本病。
3、呼吸道内病毒和细菌的反复感染对肺炎也有一定影响。
4、遗传因素近年来发现遗传与肺炎的发生有一定关系,A1-抗胰蛋白酶严重缺乏者,废弹力纤维可被胰蛋白酶破坏而发生肺炎。
5、肺炎是因久咳,久喘,支饮,肺癌等肺系疾病。反复发作迁延不愈,致使肺肾等脏虚损,出现气短、气喘、肺气胀满、肺失宣降,动则尤甚等症状。重者面色晦暗,唇舌发绀,面浮肢肿。
肺炎的预防要注意三个方面
1、一些常见的并发症也会导致肺炎的发生,例如慢性支气管炎的出现不及时进行治疗的话也会导致肺炎的发生,所以建议大家患上慢性支气管炎的话一定要及早的进行治疗。
2、体育锻炼不仅可以增强人民的体质,还可以有效的预防肺炎的发生,避免致癌的因子长期的刺激和侵袭,能更好的降低肺炎的发病率。
3、很多人都知道,肺炎的发生跟吸烟有着很大的关系,所以应该尽量的避免吸烟,同时也应该积极的避免吸入二手烟的情况,应该从身边的人和事做起。
二、肺炎患者常见的8大种类
肺炎是常见问题,老幼体弱者都容易受到病毒侵扰而引发肺炎问题。专家表示,引起肺炎的病菌很多,如果按致病微生物来分,肺炎有细菌性、病毒性、支原体、立克次体和真菌性肺炎。
肺炎是一种常见的疾病,该病在吸烟群体当中更为常见,造成肺炎的病因有很多,极大多数由微生物,包括病毒、立克次体、衣原体、支原体、细菌、真菌等引起。肺炎还可以分为8大类,下面我们就来对肺炎的8大种类进行详细地介绍。
肺炎患者常见的8大种类
1、厌氧菌性肺炎
双下肺底纹理增多粗乱,夹杂有边缘模糊的斑片状阴影,或同时伴有脓胸、胸膜积液等征象。
2、克雷白杆菌肺炎
X线显示肺叶或小叶实变,有多发性蜂窝状肺脓肿,叶间隙下坠,是常见到的肺炎的种类。
3、肺炎支原体肺炎
肺部多种形态的浸润影,呈节段性分布,以肺下野为多见,也有从肺门附近向外伸展者。
4、葡萄球菌肺炎
X线阴影的易变性是金葡菌肺炎的一个重要特征。X线显示肺段或肺叶实变,或呈小叶样浸润,可有单个或多发的液气囊腔,形成阴影内伴有空洞和液平。
5、军团菌肺炎
早期为单叶斑片状肺泡内浸润,继有肺叶实变,可迅速发展至多肺叶段,下叶多见,单侧或双侧,可伴少量胸腔积液。偶有肺内空洞及脓胸形成。
6、病毒性肺炎
多见双肺下叶弥漫性密度均匀的小结节状浸润阴影,边缘模糊,少数患者可见叶性浸润或弥漫性网状结节性浸润灶。
7、肺炎球菌肺炎
早期仅见肺纹理增粗或受累的肺段、肺叶稍模糊。近年由于抗生素的应用,典型的大叶实变少见。实变阴影中可见支气管气道征,肋膈角可有少量胸腔积液征。肺炎消散期,X线浸润逐渐吸收,可有片块区域吸收较早,呈现“假空洞”征。是不常见到的肺炎的种类。
8、肺念珠菌病
(1)支气管型:双肺中、下野纹理增重。(2)肺炎型:两肺中下野有弥漫性小片状或斑点状阴影,亦可融合成大片肺炎阴影,边缘模糊,形态多变,还可有多发性脓肿。少数病例伴胸膜改变,因此这种肺炎的种类不常见到。
重症肺炎病人不一定有高热和显著白细胞增高。由假单胞菌和克雷伯杆菌引起的肺炎,虽然病情凶险,但常仅有中度发热,白细胞甚至不升高,严重肺炎影响呼吸面积及发生循环衰竭时,可出现紫绀、面色苍白、四肢湿冷等表现。
三、得了肺炎该怎么办
1、肺炎治疗的最主要环节是抗感染。细菌性肺炎的治疗包括针对病原体治疗和经验性治疗。前者根据痰培养和药物敏感试验结果,选择体外试验敏感的抗菌药物;后者主要根据本地区肺炎病原体流行病学资料,选择可能覆盖病原体的抗菌药物。
此外,还根据患者的年龄、基础疾病、疾病严重程度、是否有误吸等因素,选择抗菌药物和给药途径。
2、一般肺炎的治疗无须用肾上腺皮质激素。对中毒症状明显,严重喘憋,并发脑水肿、中毒性脑病、感染性休克、呼吸衰竭等的重症肺炎患者,在足量使用抗生素的前提下可短期使用肾上腺皮质激素。
3、物理疗法。对病程迁延者应用超短波等物理治疗有促进肺内炎症消散吸收作用,每日1次,5次为一个疗程。也可使用松节油。
4、保持气道通畅。原有慢性阻塞性肺病患者,常常因为体弱而无力咳嗽,很容易使通气受阻,休克型肺炎则可并发呼吸衰竭、呼吸窘迫综合征,这些肺炎的治疗中就必须保持呼吸道通畅。
5、治疗期间,饮食宜清淡营养为主,忌食酸、魔芋、广菜、动物脂肪,以及生冷、煎炸、烧烤、油腻、霉变、辛辣刺激性等食物。
6、在关注肺炎的治疗过程的同时,患者要保持良好的心理素质,肺炎的治疗结束后也要积极乐观地生活和工作,不要有任何的心理负担。
7、有胸痛的患者最好采取患侧卧位或者用宽胶布固定患侧胸廓,目的是减少胸廓的活动以减轻疼痛,在咳嗽、深呼吸时用手或枕头压紧胸壁,也可减轻疼痛。
8、有一点对于肺炎患者很重要,就是要注意咳嗽和咳痰。咳嗽、咳痰对机体起到自净和防护作用,因此,肺炎患者不能盲目止咳,应鼓励患者每隔1小时进行1次深呼吸和有效咳嗽,卧床患者应注意翻身,患者家属每隔4小时应为患者拍背排痰1次。对年老体弱者,家属要特别注意观察患者病情变化,尤其在发病初期的24小时,要注意其一般状况,如呼吸、脉搏、体温、血压等。
9、治愈后的患者,在恢复期还应注意采取措施,促进机体彻底康复,如增加休息时间;坚持深呼吸锻炼至少要持续4~6周,这样可以减少肺不张的发生。
还要避免呼吸道刺激,如吸烟、灰尘、化学飞沫等;尽可能避免去人群拥挤的地方或接触已有呼吸道感染的患者。
四、小儿肺炎的护理要点
一、要保持安静、整洁的环境,保证病儿休息。
工作中常见到在患儿的身边总是围着许多的长辈亲朋,这样一方面由于人多吵闹,不利于患儿休息,同时人多,呼出的二氧化碳积聚在内,污浊的空气不利于肺炎的康复。因此,室内人员不要太多,探视者逗留时间不要太长,室内要经常定时通风换气,使空气流通,但应避免穿堂风,有利于肺炎的恢复。
二、应注意合理的营养及补充足够的水分。
肺炎患儿常有高热、胃口较差、不愿进食,所以饮食宜清淡、易消化,同时保证一定的优质蛋白。伴有发热者,给予流质饮食(如人乳、牛乳、米汤、蛋花汤、牛肉汤、菜汤、果汁等),退热后可加半流质食物(如稀饭、面条、蛋糕之类的食品),因为肺炎患儿呼吸次数较多及发热,水分的蒸发比平时多,故必需补充适量的糖盐水。
三、加强皮肤及口腔护理。
尤其是汗多的病人要及时更换潮湿的衣服,并用热毛巾把汗液擦干,这对皮肤散热及抵抗病菌有好处。对痰多的病儿应尽量让痰液咳出,防止痰液排出不畅而影响肺炎恢复。在病情允许的情况下,家长应经常将小儿抱起,轻轻拍打背部,卧床不起的患儿应勤翻身,这样既可防止肺部淤血,也可使痰液容易咳出,有助于康复。
四、保持呼吸道通畅。
小儿患肺炎时,肺泡内气体交换受到限制,体内有不同程度的缺氧。如果鼻腔阻塞或气管、支气管内有大量痰液,会影响空气的吸入,加重缺氧。
因此,家长要及时为患儿清除鼻分泌物并吸痰以保持呼吸道通畅,且要防止粘稠痰堵塞及奶汁、药物呛入引起窒息。室内要保持一定的湿度,避免空气干燥,有利于痰液咳出。
五、按时服药、打针,以免影响疗效。
由于小儿抗病能力较差,尤其是小婴儿病情容易反复,当家长发现小儿呼吸快,呼吸困难,口唇四周发青,面色苍白或发绀时,说明患儿已缺氧,为病情加重的表现,必须及早抢救。