儿童铅超标的危害及表现 如何防止儿童铅超标

一、儿童铅中毒的症状表现

儿童每升血液当中的铅含量应不超过99微克，在100到199微克之间为高铅血症;200到249微克为轻度铅中毒;250到449微克为中度铅中毒;超过450微克就是重度铅中毒。

对儿童来说，铅中毒常见的症状主要是神经系统和生长发育方面的表现，如注意力不集中、多动、易冲动、爱发脾气、啃手指、学习成绩下降等;同时会干扰钙、铁、锌等微量元素的吸收，导致钙、铁、锌缺乏以及贫血症状。

严重时(中程度以上)，还会出现体格生长发育缓慢、免疫力低下、腹痛、腿痛等;更严重时(极重度)会出现昏迷、惊厥等铅中毒脑病、肝肾损害等全身衰竭症状，甚至死亡。但是这些症状和表现都是非特异性的，其他疾病也可引起这些症状。

铅中毒具有隐匿性、渐进性，铅中毒的检测方法主要是靠血铅检查。血铅水平每升高100微克每升，儿童的智商就下到6到7分，身高则平均下降1.3厘米。因此，平时家长应该多留意观察孩子有无上面提到的症状和表现，如有，就应及时带孩子到医院进行血铅检测;即使没有明显的症状，也应定期给孩子进行血铅检测，通常每半年到一年需检测一次。

二、儿童受铅污染的原因和预防措施

大众都认为会有铅类化工厂的周围才有铅中毒的可能，其实铅无处不在。铅元素主要通过消化道和呼吸道进入体内，儿童受铅污染主要有以下三个原因：

1、工业污染是罪魁祸首

工业废气、含铅汽油、汽车尾气、燃煤、钢铁冶金、化学工厂排放废气等都含有大量的铅。儿童呼吸道中铅的吸收率是成人的1.6-2.7倍，消化道呼吸率更是成人的8-9倍，所以儿童比成人更容易成为铅工业污染的受害者。

对策：尽量少带孩子到铅污染严重的道路、工厂玩耍;尽可能不带小孩到汽车流量大的马路。

2、文具、玩具中都有铅

铅笔是儿童最常用的学习用具，爱咬铅笔头的儿童真不少。很多家长误以为铅笔芯里面含铅，事实上，铅笔芯不含铅(是由石墨掺合一定比例的粘土制成的)但是铅笔外面的彩色涂层却含铅。

除了铅笔，儿童的生活、学习环境，可以说是处处有铅。由于铅是传统油漆添加剂，颜色鲜艳的家具、玩具、文具、餐具中都可能含铅。比如深色课桌椅、儿童彩色的房间、一些油画棒或者蜡笔等。假如将油画棒的纸质外皮撕掉，拿着棒体直接作画，里面的铅就更容易渗进皮肤。

有些毛绒玩具的眼睛、嘴唇等部位也有漆，喜欢抱着玩具睡觉的孩子将吸收更多铅。

另外，妈妈经常使用的化妆品和染发剂也有可能是铅污染源。长期吸父母的二手烟也会引起铅中毒。

对策：教育孩子不要乱咬铅笔等文具用品;给孩子买玩具要买有3C认证的安全玩具，经常清洗儿童玩具等可能被小儿放在口中的物品。

装修房屋的用品要注意选择合格产品，认清产品成分，尽量不要采用含铅油漆装饰家中的墙壁、地板和家具等;选购儿童餐具应避免彩色图案和伪劣产品。

年幼的宝宝多粘着妈妈，因而年轻的妈妈尽量采用无铅化妆品和染发剂。父母在家中最好不要吸烟。

3、食物、药物铅污染

用含铅生铁炉膛(老式爆花机)制作的爆米花;制作过程中加入氧化铅的皮蛋;*铅等广泛运用作果园的杀虫剂;薯条等膨化食物;添加色素的果冻;儿童补钙的保健食品;隔夜沉积在生铁水龙头的的水等含铅量均很高。

对策：首先饭前洗手十分重要，环境中的铅尘可在儿童玩耍时沾污双手，很容易被吃进去。儿童的指甲缝是特别容易藏匿铅尘的部位，所以要勤剪指甲。

少吃膨化食品，不要给孩子吃含铅较高的食品，如松花蛋、果冻等，水果一定要清洗干净;空腹和食品过分油腻会增加肠道内铅的吸收，所以儿童应定时进食，避免食用过分油腻的食品。

留意饮食均衡，留意饮食平衡，多补充钙、铁、锌、维生素B等，尽量多吃高纤维的食物如燕麦、糙米、蔬菜等，另外富含果酸、维生素C及生物黄铜的水果如刺梨、猕猴桃等有助于拮抗铅损伤和去除体内的铅。平时饮食中还可以多吃些大蒜、洋葱和豆类等。

不能用长时间滞留在管道中的自来水为儿童调制奶粉或烹饪，早上起来水龙头应开放1分钟左右再用来饮用。

　孩子铅超标，千万别盲目用药

很多家长在看到一些铅中毒的新闻报道后，开始产生“铅恐慌”，自然会买各种排(驱)铅药给孩子服用。小编提醒各位家长，一般的儿童铅中毒并没有想象中的那么可怕，没有必要非得大量地服用排铅药。发现儿童铅超标后必须以非药物驱铅为主，自行服用排铅药反而容易导致更多健康问题。

排铅药物具有较大的毒副作用，在治疗过程中会排出钙、铁、锌等微量元素，甚至会出现严重低钙，导致惊厥甚至死亡;儿童服用排铅药后还会出现呕吐、脱发，甚至患上再生障碍性贫血，所以不要盲目使用药物排铅。

当然，家长每年应定期带孩子到正规的专业门诊去检测一次血铅，一旦发现血铅超标要早诊断、早治疗。

三、铅对宝宝各个系统的损伤

　神经系统

Bellinger发现儿童10岁时的智商值与2岁时的血铅有关。胎儿和婴幼期血脑屏障发育还不完善，脑内未发育成熟的毛细血管对铅的屏障作用很弱，进入脑中的铅对线粒体产生损伤，影响神经递质的释放。而两岁以上宝宝脑中的铅则难运转到大脑以外，所以宝宝预防铅的伤害应该提前到2岁以前和准妈妈的孕前和胎儿时期。

骨骼系统

骨骼是铅毒作用主要的靶细胞，铅可以降低甲状腺素水平和垂体、肾上腺功能，影响生长激素的分泌和作用，使宝宝的生长速度减慢。铅会影响维生素D3的活性，干扰骨骼旧钙与新钙的更替。并且在胃肠道中抑制钙(包括铁和锌)的吸收，导致缺钙而引起骨骼发育迟缓。

免疫系统

铅可以影响T细胞、NK细胞、巨噬细胞的活性，还导致体液免疫的损伤，使血清免疫球蛋白的含量下降，而形成宝宝的免疫力下降，易患疾病。

造血系统

铅会造成人体血红蛋白合成的中间物质“卟啉”的代谢障碍;并且缩短红细胞的寿命，最终导致贫血。

四、日常生活如何防止儿童摄入铅

铅对人体有百害而无一益，由于铅在工业中广泛应用，我们生活在“大铅世界”中。如何预防儿童铅中毒，中华预防医学会儿童保健学会副主任沈晓明日前介绍，洗手比吃药“排铅”更重要。连续用肥皂洗3次手，可以减少摄入80%的铅。

研究表明儿童体内的铅80%—90%来自消化道的摄入。儿童将手指放口内吸吮或啃咬指甲，或啃咬铅笔玩具，平时不爱洗手，或洗手不认真不彻底，导致铅经口摄入过多。

　现介绍儿童“防铅法”——

应培养儿童勤洗手的好习惯，特别注意在进食前洗手，并要把手彻底洗干净。

应给小儿勤剪指甲，指甲缝是特别容易藏匿铅尘的部位。纠正儿童啃咬指甲、铅笔、玩具和其他异物的不良习惯。

经常清洗儿童的玩具和其他一些有可能被小儿放到口中的物品。

经常湿拖地板，用湿抹布擦桌面和窗台。

不要带小孩到汽车流量大的马路和铅作业工厂附近散步、玩耍。

直接从事铅作业劳动的在下班前必须按规定洗澡、更衣后才能回家。

以煤为燃料的家庭应尽量多开窗通风，避免儿童被动吸烟。

少吃一些含铅较高的食物，如普通皮蛋、爆米花等;儿童用的餐具应该采用由正规厂家生产的，避免使用色彩过分鲜艳的陶瓷餐具。切勿给孩子使用水晶玻璃杯。

每日早上用自来水时，应先打开水龙头1—5分钟，放掉一些水，切不可将早上的前一段自来水用以烹食和为小孩调制奶粉。

儿童应定时进食，空腹时铅在肠道的吸收率成倍增加。

保证儿童营养均衡，饮食中含有足够量的钙、铁和锌。由于钙、铁、锌对铅的吸收有竞争性抑制作用，充足时可减少铅的吸收。