睾丸胀痛怎么回事 睾丸疼痛的时候应该怎么办睾丸很疼是怎么回事
一、睾丸很疼是怎么回事
急性疼痛多见于睾丸炎和损伤，睾丸炎除血行感染外，更常见的是细菌经尿道逆行至附睾和睾丸，造成附睾炎、睾丸炎，临床可见附睾与睾丸肿胀和疼痛。睾丸损伤时有外伤史和局部的肿胀及淤血。剧烈运动或房事、暴力有时可引起提睾肌的强烈收缩，从而使系带过长的睾丸发生扭转并引起睾丸的剧痛。由于睾丸扭转后阻断了睾丸的血液供应，所以睾丸除剧痛外并有阴囊肿大、皮肤水肿。相对来说，急性疼痛的诊断比较容易。
慢性疼痛时，轻者迁延日久。疼痛较轻、泛化，具有放射性疼，所以不容易判断炎症的确切部位。睾丸的疼痛不一定与炎症的轻重程度成正比，有些人的神经敏感程度很高，轻度炎症就可引起较严重的疼痛感;而有些人比较迟缓，自我感觉就轻。有的疼痛发生在性生活之后，这可能由于性兴奋使生殖器和生殖腺高度充血所致。有的疼痛系精索精脉曲张或其他部位的疼痛放射而来，如输尿管结石引起的睾丸放射性疼痛，这时就要仔细鉴别真正的原因以便有效的对症处理。
睾丸疼痛的治疗应在确定其病因的基础上进行对症治疗，一时查不出原因，则可做镇静和止痛的对症治疗。必要时可采用精索普鲁卡因封闭治疗，这样可以阻断神经痛的痛源和大脑痛觉中枢之间的恶性循环。有些人稍有不适或根本没有不适也能诱发睾丸的疼痛，这时完全是精神作用在作怪。有些人则把疼痛与手淫联系起来，整天背着沉重的内疚的思想负担。殊不知过度焦虑、过分把注意力集中在性的表现能力上反而会造成精神性阳痿等性功能障碍。
二、造成睾丸疼痛的原因
一:睾丸炎
睾丸发生了炎症，疼痛是主要表现之一，而导致睾丸炎的原因是多种多样的，比如说流行性腮腺炎患者可以并发睾丸炎，出现睾丸疼痛、肿大的病症;淋病比较严重时也可以引起睾丸炎;慢性前列腺炎也会表现睾丸疼痛的症状，而这种疼痛主要是单侧疼痛，且表现为持续性的。
二:睾丸损伤
如果遭受过暴力或车祸等，使得睾丸受到损伤，也会引起睾丸痛，并且还会伴随着恶心呕吐，甚至是昏厥。
三:睾丸扭转
睾丸扭转是阴囊内常见急症之一。剧烈运动或睾丸受到外力作用的情况下，可能会导致睾丸扭转。睡眠或安静时忽然发生睾丸剧烈疼痛，部分病人伴有恶心呕吐、阴囊肿胀、触痛明显。
四:睾丸缺血性疼痛
这种现象老年人比较多见，通常是睾丸动脉硬化导致动脉狭窄的原因，痛较剧烈，活动时加重，休息时缓解。
三、睾丸疼痛时应该怎么办
睾丸炎通常由细菌和病毒引起。睾丸本身很少发生细菌性感染，由于睾丸有丰富的血液和淋巴液供应，对细菌感染的抵抗力较强。细菌性睾丸炎大多数是由于邻近的附睾发炎引起，所以又称为附睾一睾丸炎。常见的致病菌是葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。
病毒可以直接侵犯睾丸，最多见是流行性腮腺炎病毒，这种病原体主要侵犯儿童的腮腺，引起"大嘴巴"病，但是，这种病毒也嗜好于侵犯睾丸，所以往往在流行性腮腺炎发病后不久，出现病毒性睾丸炎。
常见的睾丸炎有非特异性和腮腺炎性两种。任何化脓性败血症均可并发急性化脓性睾丸炎，甚至引起睾丸脓肿。致病菌多为大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌及绿脓杆菌。其实，化脓性睾丸炎最为常见的原因是由附睾炎蔓延而引发的感染，因此，实际上应该是附睾睾丸炎。
睾丸疼痛怎么办呢?患者常常出现睾丸疼痛，并向腹股沟放射，有明显的下坠感觉，并伴有高热、恶心、呕吐、白细胞升高等，同时睾丸肿大、压痛非常明显，阴囊皮肤红肿。睾丸疼痛怎么办呢?发现这种情况，需要及时到医院诊治。
四、睾丸疼痛警惕是这3种病
1、睾丸疼痛警惕睾丸炎
睾丸炎是睾丸疼痛的常见原因。引起睾丸炎的原因非常多，如流行性腮腺炎患者，可并发睾丸炎，出现睾丸疼痛、肿大。另外慢性前列腺炎也可引起睾丸疼痛，表现为单侧疼痛，多为钝痛或牵拉痛，呈持续性，前列腺液显微镜检查可见大量白细胞，患者多为青壮年男性。
睾丸炎治疗方法：疾病的治疗原则就是抗菌消炎，需要卧床休息，托高阴囊，局部热敷、理疗，1%利多卡因精索封闭注射减轻疼痛，脓肿形成，应切开引流。睾丸炎患者的疗效评价是可以治愈，并且症状消失，血白细胞正常、睾丸无萎缩、无鞘膜积液存在、症状好转、睾丸稍大、有压痛、症状体征未改善、睾丸肿大或萎缩、或形成睾丸脓肿及鞘膜积液。
2、睾丸疼痛警惕睾丸损伤
阴囊软组织松弛，睾丸活动度较大，但阴囊内容物组织脆嫩，抗损伤能力较差。因此，阴囊及其内容物的损伤临床上并不少见。一般多发生于青壮年男性朋友。往往同时出现睾丸、鞘膜、精索及阴囊壁的损伤，常见的致伤原因多为直接的某种暴力性损伤。
睾丸损伤治疗方法：睾丸损伤的治疗过程中尽量保留睾丸，损伤严重有休克者应抗休克治疗。
创伤：清洁创面，清除坏死组织，修复缝合，尽量保留睾丸组织，以维持男性功能，有血肿者彻底清除，避免因血肿引起感染，在双侧睾丸受损伤时，在没有损伤睾丸动脉时不要切除睾丸，如睾丸已离断，可考虑应行睾丸原位移植或异位移植，阴囊损伤严重则行阴囊成形术以包裹睾丸。
挫伤：局部有血肿伤后即刻冷敷，减少渗血。托起固定睾丸以减轻疼痛，血肿未能吸收者应切开引流，如睾丸肿胀疼痛难忍也可切开少许白膜减轻睾丸内压，但应警惕曲细精管疝的发生。
脱位及扭转：应尽早将睾丸复位固定，除睾丸固定外，精索也作适当固定以避免再次脱位或扭转。如果治疗时间延迟，睾丸已坏死就只能切除睾丸避免阴囊内感染。
3、睾丸疼痛警惕睾丸扭转
睾丸位于阴囊内，左右各一。正常的睾丸通过根部的一条小韧带与阴囊相连，当连结松散时就会发生睾丸扭转。一旦发生扭转会影响正常的血流供应。
