一、胎盘低置的原因
低置胎盘是前置胎盘的一种,前置胎盘分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘和低置胎盘三种。完全性前置胎盘就是胎盘组织将子宫颈内口完全覆盖;部分性前置胎盘则只有部分胎盘组织覆盖了子宫颈口。相比较而言,低置胎盘在三种前置胎盘类型中还是属于性质比较轻的一种,但孕妈咪还是不可轻忽。
胎盘低置是一种常见的不正常妊娠的方式,胎盘低置会引起妊娠晚期出血,胎盘低置可以说是孕晚期最严重的一种并发症,胎盘低置如果处理不好的话不仅会影响到胎儿的健康成长,同时也会影响到母子的生命,胎盘低置时随着孕程的增加,特别是在孕晚期或临产后,子宫下段逐渐伸展,子宫颈管消失,同时子宫颈口扩大,但胎盘却并不随着子宫颈口的扩大而有发展,结果就会发生从它的附着处剥离的现象,同时血管破裂而有阴道出血。
那么胎盘低置的原因是什么呢?通常,受孕妈咪如果是属于高龄一族(35岁以上)的话,再加上合并有子宫畸形、肌瘤、疤痕等,发生胎盘前置的机会就会增多。另外,如多产、以往有过前置胎盘史的孕妈咪,发生此类情况的几率也会大大增加。
当孕妈咪属于以上所说的其中一种情况时,可就要多加留意,要及时预防胎盘低置的发生。
二、胎盘低置注意事项
如果孕妈在孕28周之前发现胎盘低置的话,不必太过担心。胎盘低置状态会随着妊娠的进展胎盘位置可能上移或不变。
如果到了28周胎盘位置还是低的话就属于前置胎盘,比较危险,是产前出血的主要原因之一。如果孕期阴道流血过多及时就医。
1、杜绝下蹲
当孕妈咪有胎盘低置的现象时,要进行适度的自我保健,但要杜绝一切剧烈运动,如跑、跳等,且有些动作是绝对不适宜做,比如下蹲。
孕妈咪本来就因为腹部隆起,下肢承受了很大的压力,因而如果要做下蹲动作的话就会较不容易。而出现胎盘低置的孕妈咪,如果进行下蹲,就会使子宫口扩大,位置较向下的胎盘也会因此而被拉伸,引起剥离、出血。所以,对出现胎盘低置的孕妈咪来说,下蹲这个动作绝对不要做。
2、严密观察病情
如果出现大量出血、反复出血,或已经临产时,就要根据情况考虑终止妊娠,建议做好严密观察,听从经治医生的指导。
三、胎盘低置准妈妈要怎么办
很多孕妈在产检时被告知胎盘低置,这可急坏了各位孕妈。那么胎盘低置怎么办呢?
首先建议各位孕妈不要过于忧虑,心情过于忧虑反而对体内宝宝及自身的情况不利。胎盘低置的孕妇中,有一部分会随着孕周的增加,子宫下段拉长,胎盘位置会上升,胎盘将不在处于低置状态。如果在孕28周之前没有明显不适,胎儿发育很好,建议继续观察,不必治疗。孕28周在B超查胎盘,仍然低置的话才需要进行治疗。
因为低置胎盘容易在产前出血,如果出血量较大,可以并发早产、死产和胎死宫内。平时需要注意日常保健,出现并发症的几率较低。注意休息,避免过劳,改变体位时不要用力过猛,包括大便的时候也不要用力过猛。避免便秘和性生活。发现出血立即去医院就诊。
胎盘低置是否能顺产?要根据实际情况来决定,一般来说,胎盘低置是可以选择顺产的,但一定是在医生的建议下。
如果在孕20周左右发现胎盘低置,在孕后期可能会随子宫下段形成并拉长,胎盘可以随着上移,如果上移,就可以顺产。如果不上移,就是前置胎盘,前置胎盘分三种:边缘型、部分型、中央型,部分型、中央型的不能顺产,如果是边缘型就可以顺产。
不过有胎盘低置情况的孕妈一定要定期去医院产检,临近分娩时要及时住院,根据当时的身体状况和医生的意见,选择分娩方式。
四、胎盘的结构和功能
结构
1.羊膜
构成胎盘的胎儿部分,是胎盘的最内层。羊膜是附着在绒毛膜板表面的半透明膜。羊膜光滑,无血管、神经及淋巴,具有一定的弹性。人类羊膜正常厚0.05mm。
2.叶状绒毛膜
构成胎盘的胎儿部分,占妊娠胎盘的主要部分。妊娠足月胎盘的绒毛滋养层主要由合体滋养细胞组成,细胞滋养细胞仅散在可见,滋养层的内层为基底膜,有胎盘屏障的作用。
3.底蜕膜
构成胎盘的母体部分,占妊娠足月胎盘很小部分。
功能
1.物质交换功能
气体交换(氧交换,二氧化碳交换);营养物质供应(供给胎儿发育所需要的所有营养物质);排除胎儿体内的代谢产物。
2.防御功能
尽管胎盘的屏障作用极为有限,但对有些细菌、病原体和药物是有一定的屏障功能的。
3.合成功能
如人绒毛膜促性腺激素、人胎盘生乳素、雌激素、孕激素、宫缩素酶、耐热性碱性磷酸酶、细胞因子与生长因子。
4.免疫功能
使母体能容收、不排斥胎儿,具体机制目前尚不清楚。