一、儿童各个生长发育期的特点
我们一般将小儿时期划分为胎儿期(围产期)、新生儿期、婴儿期(乳儿期)、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春发育期,以便于根据各期特点来进行身体保健和疾病预防。不同年龄期有其独特的疾病发生,即使是同一种疾病,在不同年龄期的表现也有很大的差别
胎儿期
胎儿期是从卵和精子结合到小儿出生这个阶段,在母体子宫内约经过280天(40周),总称为胎儿期。最初2周为胚卵期,受精卵细胞不断分裂长大。胎龄2~12周为胚胎期,各系统组织器官迅速分化发育,基本形成,是小儿生长发育十分重要的时期,如受内外各种因素影响发育受阻,可以导致各种先天畸形。12周后至出生为胎儿期,各器官进一步增大,发育逐渐完善,胎儿迅速长大。胎龄满37周出生的小儿为足月儿。这一时期胎儿完全依靠母体生存。孕母的健康、营养、工作、环境、疾病等对胎儿的生长发育影响极大,当孕母受到不利因素侵扰(如理化创伤、营养缺乏、感染、药物等)时,可使胎儿正常生长发育发生障碍。而引起死胎、流产、早产或先天畸形等不良结果。因此,加强孕期保健和胎儿保健是十分重要的
新生儿期
新生儿是自出生后脐带结扎时起至生后足28天,称新生儿期(胎龄满28周至出生后足7天又称围产期)。这一时期新生儿脱离母体开始独立生活,内外环境发生巨大变化,而新生儿的生理调节和适应能力又不够成熟,易发生体温不稳定、体重下降及各种疾病如产伤、窒息、出血、溶血、感染、先天畸形等,不仅发病率高。死亡率也高。根据这些特点,新生儿时期保健特别强调护理,如保温、喂养、清洁卫生、消毒隔离等
婴儿期
婴儿期出生后28天到满1周岁为婴儿期,又称乳儿期。这个时期为小儿出生后生长发育最迅速的时期。各系统器官继续发育和完善,因此需要摄入的热量和营养素。尤其是蛋白质特别高,如不能满足,易引起营养不良症,最突出的是营养不良性贫血。婴儿期为什么要强调加辅食,特别是4~5个月时要加鸡蛋黄。就是为了增加铁元素的摄入量。孩子由母亲体内储存下来的铁质只够使用5~6个月,如不及时加辅食,孩子就会发生营养性缺铁性贫血,血液中的红细胞因为缺乏血红蛋白而中空。如果补充铁质或增加辅食,贫血会很快消失
婴儿期是婴儿由乳食向饭食过渡的时期。婴儿的消化吸收功能尚不够完善,易发生消化与营养的紊乱,很容易发生腹泻,这种腹泻往往伴有脱水及酸中毒等水及电解质紊乱,严重的也会危及生命,与年长儿的肠炎、痢疾有明显的区别。另外,乳儿肝炎也是婴儿期特有的疾病。乳儿肝炎实际上是乳儿黄疸的代名词,并非我们平常说的甲型肝炎、乙型肝炎,而是一组疾病的笼统诊断。这其中包括中毒性肝炎、胆道梗阻、胆道闭锁畸形等多种疾病,只是短时间内无法分辨清楚,又无有效的特殊检查方法查清楚。所以才做出这样不明确的称呼。婴儿期抗病能力较弱。来自母亲的免疫抗体逐渐消失,自身免疫力又尚未发育成熟,易患传染病和感染性疾病,需要有计划地接受预防接种,并应重视卫生习惯的培养和注意消毒隔离
幼儿期
周岁后到满3周岁为幼儿期。生长发育较前稍减慢,尤其在体格发育方面。活动范围渐广,接触周围事物的机会增多,智能发育较突出,语言、思维和应人应物方面的能力增强,是早期教育及培养好习惯的时机。但识别危险的能力尚不足,故应该注意防止发生意外创伤和中毒。饮食已经从乳汁转换成饭{菜。逐渐过渡到成人饮食,仍然需要注意营养,防止营养缺乏和消化紊乱。此时接触外界较广,感染病原微生物及各种寄生虫的机会增加,加之孩子的先天免疫力已开始下降,孩子得传染病的发生率达到高峰,水痘、麻疹、腮腺炎、猩红热、百日咳、风疹、幼儿急疹、白喉、痢疾、乙脑、流脑、脊髓灰质炎等大多数传染病都在这个年龄段内发生。计划免疫的各种防疫针都在这个时期接种也就是这个道理
学龄前期
周岁以后(第4年)到入小学前(6~7岁)为学龄前期。体格发育速度已经减慢,达到稳步增长。而智能发育更趋完善。求知欲强、好奇、爱问、喜模仿、知识面迅速扩大。能做较复杂的动作,学会照顾自己,比如穿衣、吃饭和洗漱等。语言和思维能力进一步发展,学会讲故事、背儿歌、跳舞蹈。应根据这个时期具有高度可塑性的特点,从小养成良好的卫生、学习和劳动的习惯,为入小学做好准备。学龄前期小儿防病能力有所增强,但孩子活动范围进一步扩大,是传染病继续发生的年龄,父母应经常注意孩子活动的环境中是否有某种传染病发生,应经常检查孩子有没有各种传染病的征象,如腮腺部位肿不肿,皮肤有无红疹及水疮。这样才能做到早发现、早隔离、早治疗,防止合并症发生。这一时期小儿喜模仿而叉无经验。故发生意外事故也多。应多加注意这些特点,做好预防工作
学龄期
学龄期即7~14岁。孩子已经进入接受教育训练的学习阶段,智力发育日臻成熟,除加强营养外,锻炼身体十分重要。根据骨骼肌肉发育的特点培养良好的姿势,防止脊椎变形,防止近视及保护牙齿。一些婴幼儿少见的慢性疾病,如风湿、肾炎、结核、贫血发病率上升
青春发育期
青春发育期即14~20岁。此期是人生体格发育的第二次飞跃,并由于内分泌发育而出现了性发育,由此出现一系列的生理变化,如月经、遗精、变声、痤疮、性格变化等,这些本来是生理性改变。如果处理不当也会导致疾病。不少疾病,如结核、哮喘、结缔组织病,在这一阶段均经历着严重的考验,有的会自然痊愈,有的则急剧恶化,甚至危及生命。由于锻炼和游泳等出现的溺水、骨折、外伤等意外事故也增多,应注意预防
二、儿童生长发育标准有哪些呢
儿童的成长包括生理发育和心理发展,成长中的儿童在各年龄阶段身心都有较大变化
身体的发育身体的发育指身高和体重的增长。孩子一天天长大,身体的各器官、系统也逐渐发育成熟。生殖器官在10岁以前几乎没有什么进展,而在10岁以后青少年期才迅速发展。神经系统是心理活动的物质基础,大脑是神经系统的重要部分,其发育对儿童心理发展极为重要。出生时新生儿的脑重量为390克左右,第1年脑重量增加最快,3岁时,发展到900~1000克,相当于成人脑重量的75%.心理活动也有相应的发展
语言的发展八九个月的婴儿开始能听懂简单词语。例如,成人一边招手,一边说“再见”,同时另一人把着孩子的手,让他被动地招手,经过多次重复训练,孩子就在这一词的声音和动作之间建立了暂时的联系。先是看到别人招手,说“再见”时,他会主动招手,则不需动作,只要听到“再见”这个词,就会主动招手
岁左右的婴儿能听懂的词有10~20个,而最先学会的词通常是“妈”。因为妈妈和他接触最多,是最亲近的人,同时,“妈妈”一词发音较容易,成人常以“妈妈”这个词开始教孩子说话
~3岁时,儿童的语言能力有很大的发展,首先是理解语言的能力大大加强,继而学会单词、简单句,直到能用语言作为社会交际工具。在正常教育条件下,2岁左右的孩子能说出简短的句子,例如,“我要吃糖”“妈妈好”“我和哥哥玩”等。3岁的词汇量已达1000个左右,句子结构也逐渐完整。这时儿童喜欢与人交谈,爱听童话故事,并能理解内容
认知能力的发展2~3岁的儿童感知觉渐趋精细,能辨别黄、红、蓝等基本颜色,能辨别上下、远近、室内室外、白天黑夜等,掌握了一定的空间、时间概念。“注意力”和“记忆力”不断发展、丰富,能短暂集中注意于某一事物,能按照成人提出的要求完成一些简单任务,如坐下、自己吃饭等c此时,记忆多为自然记忆,能记一些儿歌或简短的故事,但不持久、易忘,需经常练习和强化。2~3岁幼儿的思维具有直观性,常根据直觉来行,思维比较简单,常常在行动中进行,例如,问孩子样才能把桌上的汤匙拿下来,他并不回答你,而是上跑过去拿。幼儿能对事物做简单分类和概括,知。这是布娃娃,那是小汽车,哪些是能吃的东西,哪些,玩具,但还不能根据事物的本质特征来做概括,因他对抽象的名词概念还不能理解、接受。情绪和个性的发展1岁的婴儿已有恐惧、愤怒、。恶、快乐、依恋和怯生等情绪表现。整个婴幼儿时期r情感表现最大的特点是冲动、易变、外露。年龄越小,这一特点就越突出。例如,一个二三岁的孩子,如果心爱的玩具被同伴抢走,会立即放声大哭,或者边哭边抢,在短时间内,完全听不进劝告,只有把玩具还给他,才能停止哭泣。此时,情绪极不稳定,常常喜怒无常,或易哭易笑。婴幼儿依恋母亲。一旦分离,则易产生焦虑。在父目长辈的呵护下,婴幼儿会产生满足感,促发群体意识的形成,增强了依恋情绪,这是儿童早期社会性和情绪发展的中心。依恋通常有利于儿童心理的发展。而失去依恋产生的焦虑体验将影响其成长和早期教养,应将婴幼儿时期的失去父母依恋的焦虑体验减少到最低限度,使孩子感到舒适、安全
三、影响孩子体格发育的因素
影响孩子体格发育的因素归纳起来有内因和外因两大类,两者相互作用的结果,影响着孩子生长发育的速度和限度
内因:包括先天遗传和孕母的健康情况。父母细胞染色体上的基因携带着遗传信息,决定着孩子体格发育的特点,如皮肤、头发的颜色、脸型特征、身材高矮、性成熟的迟早等状况。孕期母亲的营养、情绪、所处环境、疾病等因素都影响着孩子后天的发育。孕期反应强烈,饮食单调,孕母营养不良或贫血都会使胎儿在宫内生长发育迟缓,并影响其以后的生长发育。另外,男女孩生长发育各有特点,一般女孩平均身长、体重较同年龄男孩小。女孩骨化中心出现较早。因此在评价小儿生长发育时男女标准应分开
外因:包括孩子的营养、睡眠、疾病和环境等。丰富和均衡的营养饮食是孩子生长发育的物质基础,营养不良和营养过剩可以使小儿的体重下降或超重,从而进一步影响体格的发育’年龄越小,受营养的影响越大,因此,家长在保证孩子有足够的热能、蛋白质,各种维生素和微量元素的同时,还应注意营养素的合理搭配。充足的睡眠是孩子生长发育的基本要素,睡眠时体内分泌大量的生长激素,促进孩子的生长,固此,养成良好的睡眠习惯,倮证孩子每日睡足10个小时以上,将有助于孩子体格的发育
疾病对孩子的生长发育影响较大,如甲状腺功男女功能低下、类风湿病、慢性心脏病、贫血、结核等均会影响孩子的体格发育,一般的说,急性感染常使体重减轻,慢。性病则同时影响体重和身高的增长,所以要积极地防治疾病。充足的日光照射,新鲜空气,优美的环境和适度的体育锻炼是小儿发育的助推剂,家长应积极地改善环境,督促和鼓励孩子多运动,如跳绳、跑步、爬山、玩单杠和摆腿等运动,以增强和促进孩子的体格发育
四、儿童生长发育缓慢怎么办呢
想长得高又壮,不可缺少的营养素包括蛋白质、钙质、维生素A、维生素C、维生素D、矿物质镁及锌
蛋白质是构成及修补人体肌肉、骨骼及各部位组织的基本物质,缺乏蛋白质会导致发育迟缓,骨骼和肌肉也会萎缩。肉类、海鲜和牛奶等动物性食品是完整的蛋白质来源,植物性来源则可以从豆类、榖类及核果类中获得
钙质则是制造骨骼的原料,可以促进生长并增加骨头密度。所以每天喝两杯牛奶,是累积骨本的好方法
维生素D是另一个令骨头强健的营养素,除了可以由牛奶和鲑鱼、鲔鱼等鱼类中获得外,每天晒10~15分钟太阳,人体便可以自行制造维生素
矿物质锌特别是发育时不能缺少的营养素。荷兰的研究发现,发育期间如果锌的摄取不足,会导致发育不良的结果。另外根据国外多项研究也显示,摄取足够的锌,可以减少腹泻的发生。富含锌的食物有肉类、肝脏、海鲜(特别是牡蛎)、蛋及小麦胚芽等
铁质对生长发育也很重要,所以应该吃些瘦肉、动物肝脏、蛋黄或是深绿色蔬菜来摄取足够的铁质
牛奶牛奶不仅含有优良的蛋白质、容易吸收的脂肪,而且还含有丰富的钙质、维生素A和核黄素,这些是儿童生长发育所必需的营养素。尤其应强调的是,牛奶中钙质很容易被吸收。含锌丰富的食物缺锌儿童可引起食欲不振,味觉失灵和生长发育迟缓。想使儿童长高,应经常向他们提供含锌丰富的食品,如瘦肉、动物肝脏、豆类和粗粮。鸡蛋、鸭蛋蛋类可向人类提供最优良的蛋白质,含有丰富的铁、维生素A和少量的铜等,这些都是儿童生长发育中所不可缺少的物质。当前儿童缺铁性贫血比较普遍,对身体长高十分不利。所以,孩子们要想摄入足够的铁质、铜质和优良蛋白质就应吃鸡蛋和鸭蛋。酥鱼或鱼罐头鱼肉中所含的蛋白质是优良蛋白质,它的各种必需氨基酸含量及其相互之间的比值都与人体很相似,有助身体发育,最适于儿童食用。将鱼做成酥鱼或鱼罐头后,骨和刺就都可以吃了。这不仅便于孩子们食用,还能使其摄入更多的钙质。钙是人的骨骼生长的重要物质,植物性食物所含的钙质又不易被人体吸收,因此,常吃酥鱼或鱼罐头食品可以帮助孩子长高。此外,供给孩子的食物种类应尽量齐全,主副食多样化,切忌择食、偏食。缺乏任何一种营养素,都会妨碍孩子的生长发育