睾丸鞘膜积液吃什么好 如何诊断睾丸鞘膜积液

一、睾丸鞘膜积液的症状是什么呢

睾丸鞘膜积液的主要表现为阴囊内逐渐增大的肿物，一般无痛，有下坠感。肿物可为圆形或梨形，表面光滑，触之囊性感，有波动。积液多时不能触清睾丸及附睾，透光试验阳性，巨大鞘积液可使阴茎陷入阴囊皮肤内，可使性生活及排尿发生困难。合并象皮肿、乳糜尿、淋巴结与精索病变等体征者约占25%。有的合并血微丝蚴症，或鞘膜液内有微丝蚴或兼有两者。晚期的鞘膜层高度肥厚，呈大片纤维化斑块，表面沉积胆固醇及纤维蛋白；全部或部分钙化，可见有死亡或钙化的成虫残体。睾丸因受压而呈现轻度萎缩。

精索鞘膜积液一般较小，不能与精索分开，呈圆形或椭圆形，肿物下方可触及睾丸和附睾。

先天性鞘膜积液在卧位时，肿物可缩小或消失。增加腹压活动时肿物可增大，透光试验阳性。

婴儿型鞘膜积液，由于开放鞘膜腔与腹腔不相通，故肿物不能压缩，亦不随体位改变而变化。液体多，张力大时睾丸、附睾和精索不易扪清。

二、睾丸鞘膜积液的种类

1、先天型鞘膜积液：又称为交通性鞘膜积液，是由于精索部位鞘突在出生后仍未闭合，造成腹腔内液体与鞘膜囊内液体相通，鞘膜积液时大时小。如果鞘突与腹膜腔相通的孔道较多，即可形成先天性腹股沟疝。

2、睾丸鞘膜积液：最常见，鞘膜常无明显病变，但囊内充满液体，阴囊呈球形或梨形。婴儿时期约1.75%在刚出生时有睾丸鞘膜积液，1/4为双侧性，多数随小儿生长逐渐消退。

3、睾丸鞘膜积液可能和精索鞘膜积液同时发生，也可与腹股沟疝同时存在，但两者并不相通，有时偶可见到睾丸、附睾部位局限的囊性鞘膜积液。

4、精索鞘膜积液：积液局限在精索部位，常在阴囊上部即睾丸上方，也可在腹股沟管内，可为长卵圆形或棱形，和睾丸鞘膜及腹腔不相通。鞘膜积液表现为阴囊或精索部位囊性肿物，一般无不适感，大小可有很大差异，多数为卵圆形。先天性鞘膜积液在平卧时，挤压积液可以使之逐渐缩小甚至完全消失，鞘膜积液多数为单侧性。

三、睾丸鞘膜积液的诊断方法是什么

诊断：

根据临床表现、检查等可以诊断。

鉴别诊断：

鞘膜积液主要与腹股沟斜疝和睾丸肿瘤鉴别。

交通性鞘膜积液和腹股沟斜疝的形成和解剖关系是一样的，惟因疝囊内容物不同而诊断各异，病人站立时如见包块沿腹股沟管迅速突出，有时可见肠型或有肠鸣，则为疝，检查时其中可触及肠管，外环处精索粗大，交通性鞘膜积液则阴囊逐渐增大，腹股沟管无明显包块突出，精索不粗大，做透光试验时，要注意婴儿的肠管菲薄，虽然是疝，其透光仍为阳性，要致细致检查，不可贸然进行穿刺，以免误伤肠管，鉴别是否精索鞘膜积液应检查包块上端的精索是否粗大，若粗大则包块与腹腔相连，则为疝，不粗则可能为鞘膜积液，睾丸鞘膜积液时，包块占有一侧阴囊的全部，不能再摸到睾丸，而疝除疝内容物外尚可摸到睾丸。

睾丸肿瘤的特点是重而硬，可以有少量的鞘膜积液，B超检查可见肿块为实质性，在检查时，除体会包块重硬外，若在包块之后外方摸到副睾，则为肿瘤，若无副睾则可能是睾丸鞘膜积液，透光试验肿瘤为阴性，但厚壁的鞘膜积液也可以不透光，可进行穿刺以明确诊断。

四、睾丸鞘膜积液的饮食方法是什么

对于鞘膜积液饮食方面应该多进食高蛋白质，高维生素，易消化、纤维素丰富的饮食，提高机体抵抗力，预防便秘。对于鞘膜积液饮食，尽可能以半流食为主，吃容易消化的食物，减轻胃肠的负担。但营养一定要全面，不适宜吃的食物：高蛋白、高维生素、低脂低盐饮食、辛辣刺激、肥甘厚腻、烧烤、腌制等食物尽量不吃。在日常生活中也要注重食疗，下面介绍几个药膳调理鞘膜积液。

鲜拌莴苣调理鞘膜积液：选取莴苣250g，洗净，去皮，切成细丝，料酒、盐、味精、香油各适量。将莴苣丝入盐拌匀，然后去汁，再入料酒、味精、香油调味，即可食用。此款的功效是利水渗湿通淋。适用于湿热蕴蓄下焦的鞘膜积液者服食。

绿豆猪蹄汤调理鞘膜积液：用猪蹄400g，绿豆75g，陈皮10g，食盐少许。先把绿豆洗净，滴干水；陈皮浸软，洗净；猪蹄放在沸水中焯5分钟，捞出泡冷水。取砂锅加适量清水，下猪蹄、绿豆、陈皮煲沸，再用小火煲4小时，加入食盐调味即可。此款的功效是清热解毒。适用于男子湿热蕴结下焦，侵及下焦睾丸而至急性和慢性睾丸炎或鞘膜积液，伴口苦口干、行走不便等。

莲炖乌鸡调理鞘膜积液：选取乌骨鸡1只，莲子（带芯）15g，糯米15g，胡椒3g，葱、姜、酱、盐各适量。将鸡去毛及内脏，洗净，在腹腔内放入莲子、糯米、胡椒缝好，口朝上放砂锅内加水及葱等调料，炖熟即可。可佐餐食用。此款的功效是疏肝理气、清热利水。对肝郁热结型鞘膜积液（阴囊明显肿大积液，皮肤光亮感，压痛明显等）有良好的食疗效果。