一、怀孕期间可以补牙吗
孕妇怀孕头三个月,胎儿的器官正在形成,医生一般不会给孕妇做较复杂的补牙、拔牙等治疗,是为了避免过度紧张和口腔手术可能引起的菌血症对胎儿造成影响,或容易引起流产。所以大多数情况下采用一些缓解症状的保守治疗。我建议你再等一个月左右的时间,怀孕4~6个月的时候胎儿器官已发育形成,体积也不太大,此时洁牙、补牙、简单拔牙等是可以做的(但避免太刺激的口腔手术)。
口腔医生指出,简单的补牙在怀孕前几个月可以,但注意以下:
1、如果您是情绪紧张型的,那最好别补,一旦补牙时引起疼痛,很容易影响您的情绪;如果一定要补,别在孕前期,以免增加流产的危险。
2、孕后期仰卧姿势会压迫静脉血管,补牙时坐下站起要慢慢来。以免暂时性的低血压造成眩晕。
3、简单的补牙可以,但一些耗时较长的牙科手术显然不适合孕妇,体力和情绪上都不允许。
温馨提示:要做像装烤瓷牙,种植牙等相当于小手术的怀孕期间就不可以做了,另外在怀孕期间做牙痛、牙周炎的根管治疗等也不建议做。
二、孕期为什么容易出现口腔问题
1、怀孕激素变化
怀孕时在激素变化(尤其是雌激素)的影响之下,牙齿会产生充血、血管增生、牙肉变薄以及对细菌的抵抗力减弱等问题。这些情形都会造成孕妈咪牙龈充血或牙龈肿胀,严重的甚至导致牙龈发炎。
2、孕期饮食习惯改变
怀孕后孕妈咪进食的次数会变多(易饿、爱吃酸或者爱吃甜、半夜进食),龋齿的发生与孕吐也有关。因为从胃里吐出的东西含有胃酸成分,具有非常强的腐蚀性,而如果孕吐严重又不敢刷牙,口腔不能彻底清理干净,时间长了就会导致龋齿。进食频率增加,口味改变,但是没有更加注意牙齿的清洁,清洁不彻底,细菌在口腔大量滋生,引起一些列牙齿问题。
3、维生素不足
孕期对维生素的需求远大于孕前,如果孕妈咪摄入维生素不足,胎儿会直接吸收母体储备,导致母体维生素缺乏引起牙龈出血。
4、钙元素不足
胎儿骨骼、牙齿发育时需要大量钙,这些都需要从母体获得。当孕妇从摄入的食物中提供的钙质提供不足时,孕妈咪骨骼和牙齿中的钙质就会解离入血,因此直接损害牙齿。
5、爱挑食导致营养不平衡
孕妇容易挑食,加之家人一味纵容,导致偏食后营养摄入不平衡,某些机体需要的养分不能保证,从而抵抗力下降。而正常情况下,人体口腔内都存有细菌,当机体抵抗力下降时,这些细菌就会泛滥。比如,正常情况下,口腔中有一种变形链球菌,这是一种专门引起蛀牙的细菌。当机体抵抗力下降时,唾液中的酶类、微量元素等物质抗击这种细菌的能力就下降了,容易引起蛀牙。
6、口腔残留食物残渣
专家表示,怀孕期间的口腔卫生应该做得比平时更好。因为孕妇一天中很可能会吃很多东西,如果不及时把食物残渣清理掉,蛀牙的机会就会大大增加。所以除了正常的一天三次刷牙外,还要保证每次吃东西后,都用医生专门指定的漱口水漱口。
三、孕期治疗牙齿5大疑惑
1、有牙齿问题一定在怀孕前就处理好吗?
准备怀孕前就要建立一个健康的口腔环境——询问牙医师正确的刷牙法(用贝氏刷牙法,避免横向的“锯”牙)、用牙线去除牙菌斑的附着,及定期洗牙。要认真的刷牙并将口腔中的蛀牙治疗好,以免到了怀孕期,更不愿到牙科就医,因而延误了治疗蛀牙的时机,使得产后牙齿损坏的机会大增。
2、孕妇在治疗牙齿时照X光片,会不会对胎儿造成伤害?
一般而言,只要总曝量不超过5~10雷得,就不会出现先天性畸型。而牙科放射线的剂量,全口头颅片放射量是0.004雷得,全口14张牙根尖片也只有0.00001雷得,再加上每次照射X光时都会用铅衣防护,几乎可以完全保护孕妇及胎儿免于受到辐射。而且牙医师只有在治疗上必要时才进行照射,安全上无庸顾虑。
3、怀孕后才发现有蛀牙怎么办?怀孕期可以看牙吗?
一般简单的洗牙及补牙在妊娠期间都可以接受治疗,但如果孕妇属于情绪紧张型,妊娠前期比较有流产之虞;妊娠后期则比较怕会因为仰卧的姿势压迫静脉血管,预防之道为坐起来的时候先休息一下,避免突然站立导致晕眩(因姿势性低血压的关系)。等到妊娠中期,孕妇的状况最稳定,肚子也不会太大,大部份的牙科治疗(如洗牙、牙科补缀、根管治疗等)都可以在这个阶段完成。但是牙科手术(如:牙周翻瓣深部治疗、拔除智齿、牙根尖手术)因为手术时间较长,在情绪上对孕妇造成的压力也比较大,所以建议延后到产后再做治疗。
4、孕妇可以服用治疗牙齿的药物吗?打má醉药会不会对胎儿造成伤害?
抗生素:除了四环霉素、氯霉素及链霉素外,一般而言,牙科抗生素对孕妇来说是安全的。因为感染可能造成菌血症或败血症,对胎儿的危害要比抗生素通过胎盘对胎儿的危害更大,所以必要时仍会建议孕妇服用。
止痛药:一般常用的止痛药,如阿斯匹灵及普拿疼,到目前为止妇产科医师也都认定是安全的;麻醉性止痛药(如:*)不会对胎儿造成永久性的伤害,但是会抑制中枢神经系统,而且长期使用,会造成成瘾性,不过牙科医师不会开这种处方。
麻醉剂:牙科局部麻醉剂只要不过量,都可安全使用。
5、婆婆说坐月子不要刷牙,只要漱口就好,这样正确吗?
这是错误的观念及习俗,因为漱口只能将口内大块的食物残渣漱掉,但是附着在牙齿表面的牙菌斑(包括食物残渣、细菌及其分泌物)一定要靠刷牙才能清除干净。如果在坐月子这段期间都没有刷牙,很快的在二周内就会造成牙龈炎,牙结石也会形成,牙菌斑一旦钙化形成牙结石,就没有办法靠刷牙的方式移除,一定要用超声波震荡的力量才能清除牙结石。
四、孕妇何时看牙较好
妇女在怀孕之前看牙最好,基于孕妇的舒适与牙科治疗的安全,应尽量避免在怀孕的初期与末期作治疗,牙齿若有不适可请牙医做暂时性且不太辛苦的处理。非作不可时,可于怀孕中期治疗。如果必须接受牙科治疗,也请放松心情,安心接受治疗,因为牙医师会衡量治疗上的必需性,尽量减少X光曝露量及不必要的药物和感染机会。
怀孕第一期(1~3个月):有时怀孕初期孕妇并不知道,而这时也正是胎儿重要器官(手脚、脑脊髓神经系统、牙齿)形成的三个月,若在此时服用不当药物,或是接受过大剂量的放射线,可能会造成自然流产的威胁,也有可能形成畸型儿,所以大多数牙医师在此时只作紧急处理,不会作太过激烈的处置。
怀孕第二期(4~6个月):可做侵犯性不大的牙科处理,在适当的保护下(穿铅衣)也可以照射X光片。
怀孕第三期(7~9个月):此期只适合作紧急处理,而且要避免维持头下脚上的姿势太久,以免突然坐起来的时候,造成姿势性低血压。
哺乳期:最近许多专家提倡哺喂母乳,母乳对于孩子的健康最好,但是因为许多药物会经由乳汁分泌,被婴儿摄取进入体内,所以如果有哺乳时,也要告知医师。如果非用药物不可,最好服药跟哺乳时间间隔4小时以上,减少药物在乳汁中的剂量,甚至要牺牲喂奶以免影响婴儿。