原发性骨淋巴瘤是什么原因 怎么治疗原发性骨淋巴瘤

一、原发性骨淋巴瘤的病因是什么呢

原发性骨淋巴瘤早期的病理学定义为网状细胞肉瘤，但随着对这类疾病的更多和更深一步的研究，最近修改的欧洲和美国的分类标准已将这种定义取消，认为大部分原发性骨淋巴瘤的病理表现为弥漫性大B细胞淋巴瘤。

据研究，在12例病例中，所有的肿瘤细胞的表型均为CD45和CD20+，8例为单克隆免疫球蛋白（6例IgG，2例IgM；7例κ和1例λ），另一项免疫表型的研究表明，弥漫性大无裂细胞性淋巴瘤细胞和成熟B细胞抗原的反应是阳性，即免疫表型为CD19+，CD20+，CD22+，κ+或λ+，CD5-，CD10-，CD1-，CD2-，CD3-，CD4-，CD7-，CD8-，在大规模Mayo的临床研究中，75%的原发性骨淋巴瘤是中度恶性（弥漫性混合或大细胞性淋巴瘤），其余均为低度或高度恶性肿瘤，在另一研究中，27例病例中有21例为弥漫性大细胞性淋巴瘤。

因此，原发性骨淋巴瘤的病理类型为B细胞型，并多为弥漫性大细胞性，但由于PLB的发病率较低，各项统计资料的数量较少，仍需要进一步的研究。

二、原发性骨淋巴瘤的治疗方法是什么

目前暂无特效治疗，主要治疗方法为化疗，放疗，化学和放射联合治疗。手术治疗对于原发性骨淋巴瘤无明显疗效，目前仅用于诊断，姑息治疗。

放射治疗是指利用放射线对肿瘤及周围组织进行照射以达到杀伤肿瘤细胞，临床缓解的治疗方法。目前，多项研究表明，放疗对于原发性骨淋巴瘤有一定的疗效。运用放疗治疗后，仅有单个骨骼病变的病人的5年生存率为58%，10年生存率为53%；多处骨骼病变的病人的5年和10年生存率分别为42%、35%；合并有软组织病变的5年和10年生存率为22%、13%。由此可见，MRI对于原发性骨淋巴瘤的治疗效果的判断有一定的帮助。据多项实验表明，放疗的剂量，放疗的疗程安排对于原发性骨淋巴瘤的疗效有一定的影响，如大剂量，多次放疗的临床缓解率略高。但是，临床多项实验研究显示，放疗后仍有较多患者复发，或有全身转移，缓解率仅50%左右。而化疗在全身性淋巴瘤病人的广泛运用，使得部分学者运用化疗治疗原发性骨淋巴瘤，并也获得了一定的成功经验。

三、发性骨淋巴瘤的发病机制

原发性骨淋巴瘤早期的病理学定义为网状细胞肉瘤，但随着对这类疾病的更多和更深一步的研究，最近修改的欧洲和美国的分类标准已将这种定义取消，认为大部分原发性骨淋巴瘤的病理表现为弥漫性大B细胞淋巴瘤。

据研究，在12例病例中，所有的肿瘤细胞的表型均为CD45和CD20+，8例为单克隆免疫球蛋白（6例IgG，2例IgM；7例κ和1例λ）。另一项免疫表型的研究表明，弥漫性大无裂细胞性淋巴瘤细胞和成熟B细胞抗原的反应是阳性，即免疫表型为CD19+，CD20+，CD22+，κ+或λ+，CD5-，CD10-，CD1-，CD2-，CD3-，CD4-，CD7-，CD8-。在大规模Mayo的临床研究中，75%的原发性骨淋巴瘤是中度恶性（弥漫性混合或大细胞性淋巴瘤），其余均为低度或高度恶性肿瘤。在另一研究中，27例病例中有21例为弥漫性大细胞性淋巴瘤。

因此，原发性骨淋巴瘤的病理类型为B细胞型，并多为弥漫性大细胞性，但由于PLB的发病率较低，各项统计资料的数量较少，仍需要进一步的研究。

四、发性骨淋巴瘤的保健方法

原发性骨淋巴瘤护理

保持心情舒畅，有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。

注意保持充足的睡眠，避免过度劳累，注意劳逸结合，注意生活的规律性。

饮食应注意多服用清淡富于营养食物，注意膳食平衡。忌辛辣刺激食物。多吃新鲜的蔬菜和水果。多吃提高免疫力的食物，以提高机体抗病能力。

1、要均衡膳食，正常成人可摄入蛋白质食物总量150~200克/日或摄入蛋白质70克/日，儿童摄入鱼、肉、蛋食物100~150克/日。摄入碳水化合物、脂肪适量。多吃各种绿色蔬菜，成人进食绿色蔬菜500克/日，儿童摄入绿色蔬菜200~300克/日。不要经常大量摄入鸡、鸭、鱼、肉、蛋、海鲜、饼干、炒豆（花生、黄豆、蚕豆等）及其他油炸食物。

2、多喝水，成人饮水1500毫升/日，儿童饮水800~1000毫升/日。特别是夏季，在户外工作、活动，一定要足量喝水。

3、适当运动，每天慢跑半小时或散步（做健身操等）2小时左右。

4、儿童要养成不挑食，不偏食的习惯，保证营养物质供给，保持人体热能的平衡，减少肿瘤的发生。