据了解,门静脉的血液是必须要在一定的压力作用下才能够持续地流向肝脏,而门静脉高压主要是由于门静脉系统的压力升高而引起的一系列临床表现,是由于各种原因所致的门静脉血循环障碍的临床综合表现,这并不是一种单一的疾病。现在我们来了解一下关于门静脉高压的原因、症状以及治疗方法。
我们知道门脉高压症可以分为肝前型、肝内型和肝后型这三类,而其中肝内型是在中国最常见的,主要占95%以上。不同类型的门静脉高压有不同的原因,现在我们一起来了解一些。
在肝内型里,按其病理形态的不同可以分为窦前阻塞、肝窦和窦后阻塞这两种。据了解,窦前阻塞的常见原因主要是血吸虫病性肝硬化。那些血吸虫会在门静脉系内发育成熟、产卵,并且形成虫卵栓子,之后会顺着门静脉血流抵达肝小叶间汇管区的门静脉小分支,从而引起这些小分支的虫卵栓塞、内膜炎以及其周围的纤维化,最后导致门静脉的血流受阻,门静脉的压力也将增高。
而肝窦和窦后阻塞的常见原因主要是肝炎后肝硬化,其主要的病变是肝小叶内纤维组织将会增生和肝细胞也会再生,最后由于增生的纤维索和再生的肝细胞结节的挤压,使得肝小叶内的肝窦变得狭窄或闭塞,从而导致门静脉的血液不容易流入肝小叶的中央静脉或者小叶下静脉,之后血流淤滞,门静脉压将增高。另外,肝前型的主要原因是门静脉主干的血栓形成或者同时有脾静脉血栓形成的存在,这种肝前阻塞同样也会使门静脉系的血流受阻,从而导致门静脉压增高。
门静脉高压的症状有很多,比如门静脉高压能够引起侧支循环开放、脾肿大和脾功能亢进以及腹水等三大主要的临床表现,其他患者尚有蜘蛛痣、肝掌和肝功能减退的表现。因此,大多数的患者可以根据临床表现即可做出门静脉高压症的诊断。
门静脉高压的治疗方法有很多,主要是采用外科治疗。我们知道门静脉高压症的外科治疗主要是针对其并发症来进行的治疗,特别是食管胃底静脉曲张的患者有上消化道出血,这时就应积极采取手术治疗,而至于有脾大及脾功能亢进以及腹水等表现的患者,如果在严格的内科治疗无效时,也必须考虑外科治疗。
通过上面的介绍,我们了解了门静脉高压的原因以及症状,懂得了一些门静脉高压的治疗方法。我们不仅仅需要了解门静脉高压的治疗方法,还需要了解门静脉高压的预防措施,希望大家可以通过其他途径多多学习,为我们的健康着想,懂得更多的知识。