一、臭汗症的病因
1、顶泌汗腺性臭汗症
顶泌汗腺只存在于腋窝、乳晕、脐窝、肛门、外阴和外耳道等部位,除腋窝外,该腺体在其他部位的功能极弱,产生的汗液极少。顶泌汗腺分泌的汗液初始是无菌的,在微生物的作用下,分解汗液中的有机物,形成具有特殊臭味的短链脂肪酸和氨,导致了顶泌汗腺性臭汗症的发生。
2、小汗腺性臭汗症
常发生于掌跖和间擦区,小汗液常为无色无味,然而在多汗情况下,汗液被皮肤表面寄生细菌分解释放脂肪酸等即产生特殊的臭味;另一些物质如大蒜、砷剂可通过小汗腺排泄造成臭味。
3、精神或神经系统受损时(如偏执狂、精神分裂等)也可产生臭汗症。
4、腋臭的发生可能与遗传有关系。
本病对健康无影响,轻者不必治疗。注意清洁卫生,常用肥皂清洗患处,勤换衣服,保持皮肤干燥。局部臭汗症可外用杀菌止痒类药物,常用0.1%新洁尔灭溶液、20%氯化铝液,3-5%福尔马林溶液等。较重的腋臭可考虑切除腋部皮肤或光治疗。
二、臭汗症的预防
臭汗症,也叫狐臭。在温暖潮湿的南方甚为多发,青少年尤其是青年女孩颇常见。人为什么会得臭汗症,原来,人们的皮肤里有大小汗腺,小汗腺遍布全身,大汗腺集中在腑窝、阴部、乳头和肚脐等处。正常的人,其汗液气味清淡,无明显异味,但有一部分人大汗腺异常发达,致使汗液增多,汗液中的脂肪酸类物质,在皮肤表面细菌的分解作用下,散发出刺鼻的臭味,这就是通常所说的狐臭。青春期正值发育旺盛时期,内分泌功能不断完善,大汗腺受激素影响,日益发达,为此,狐臭在青少年尤其是青年女子中颇为常见。这种病并没有什么了不起,只要耐心而认真地矫治是无需困惑和烦恼的。
狐臭一般会随着年龄的递增而逐渐减轻,甚至消失,狐臭的治疗主要以杀菌、收敛、减少汗液分泌为原则。选择外用药:如15%三氯化铝液、3-5%福尔马林液或1∶1000新洁尔灭液局部涂搽,可以减少汗液的分泌,也可使汗臭减轻;手足多汗者还可选用0.5%醋酸铝、5%明矾或5%鞣酸溶液浸泡,还必须保持皮肤清洁,洗后扑些香粉;狐臭者还可用中药密陀僧4份,枯矾粉1份,共研细末外用患处,能止汗去臭。用0.5%的新霉毒乳剂、30%醋酸铝液、20%氧化铝液或2%至5%甲醛液等,这些药物都需要到医院去配制。
有人为解除狐臭,经常用酒精棉球搽试腋窝,效果很好,亦不产生任何副作用,但作用时间较短,属治标不治本;目前较多的人喜欢使用西施兰夏露,据说能保持一周排汗无臭味,但有人用药过敏,腋窝出现丘状皮疹,严重者破损呈湿疹。
对于轻症的狐臭患者,平时要加强个人的清洁卫生,勤洗澡、勤换内衣,少吃葱、蒜、韭菜之类的辛辣刺激性食物,经常使用爽身粉外搽,能起到减轻臭味的功效。但重症的狐臭,上述治疗方法不能解决根本问题。如果患者想彻底消除狐臭的烦恼,可在医生的帮助下激光、冷冻、高频电凝、局部注射等方法进行彻底治疗。
有狐臭的青少年也不要悲观、苦闷,应抓紧治疗。随着年龄增长,一旦渡过青春期进入中、老年期后,大汗腺会逐渐萎缩,分泌日渐减少,狐臭也会自然而然地逐渐减轻乃至痊愈。
三、臭汗症的中药治疗
天热出汗,理所难免,但有些人出汗发臭令人生厌。患者自己也很苦恼,既使经常洗澡更衣、可出汗粘身发臭,香水也难掩其味。
“臭汗症”古书早有记载,据《诸病源候论》云:“人有体气不和,使精液杂秽,故令身体臭也”。中医认为汗出发臭是肝胆湿热、脾胃浊滞所致,现代医学证明蛋白质异常分解产生的甲硫醇、5—羟吲哚等是汗液中臭味的来源。患有“臭汗症”的人通常兼有胸闷纳呆、口苦发腻、渴不思饮、身重体倦、尿少色黄等证候,少数人还兼有腋下狐臭。
笔者依据临床经验,选用芳香化浊、清热解毒的药物组成“体香饮”的方剂用于治疗“臭汗症”效果不错,现介绍如下:藿香、佩兰、苍术、川朴花、石菖薄、淡竹叶、泽泻、茯苓各10克,白芷、木香、沉香曲、薄荷各5克,滑石30克,共13味,每日一贴,煎二次,早、晚各服一次,一周后便可使汗出减少,体臭消除。
为避免复发,“臭汗症”患者还应注意少吃咸、辣食物和不洁的荤腥海味,平时应多吃些瓜果蔬菜。服药无效者则大多兼有肝病或神经官能症,需进一步诊治。
四、臭汗症饮食要注意哪三宜
1.多吃富含水分的蔬果瓜类。西瓜、冬瓜、生菜、白菜和橙子都富含水分,多吸收高纤多水分的食物可增加排便速度,将肠胃内的有机物质排出体外,细菌难以滋生,自然可减低狐臭味。夏天里多吃西瓜,冬天多喝水,一天里饮水量一定要在2升左右才有效果。
2.多饮乳酸饮品。乳酸饮品可抑制体内细菌生长,从而减少细菌经汗腺从皮肤排出体外,因为细菌最不喜欢在酸性的环境下生长。所以,经常喝乳酸饮品,比如喝酸奶对治疗狐臭还是很有效果的。
3.馒头外敷可除臭。蜜陀曾及轻粉(各一两)磨粉末,再用一个热馒头沾上药粉并夹在腋下,每次维持10分钟至15分钟,早、晚各一次,冲完凉抹干腋下后搽最好。多长时间后见效因人而异。但只宜外敷切忌内服。轻粉有毒,一般须经医生红处方才能买到。此方法有一定的危险性,所以一定要小心。