急性上呼吸道感染的表现急性上呼吸道感染的原因是什么

一、急性上呼吸道感染的临床表现是什么

(一)症　状

婴幼儿起病急，全身症状为主，局部症状较轻。多有发热，体温可达39～40℃，热程2～3天至1周左右不等。可出现烦躁不安、鼻塞、流涕、轻咳、食欲不振、呕吐、腹泻等。起病1～2天由于突发高热可引起惊厥，但很少连续多次，退热后，惊厥及其他神经症状消失，一般情况良好。年长儿以局部症状为主，全身症状较轻，无热或轻度发热，自诉头痛、全身不适、乏力。极轻者仅鼻塞、流稀涕、喷嚏、微咳、咽部不适等，多于3～4天内自愈。

部分患儿病初可出现脐部附近阵发性疼痛，多为暂时性，无压痛。可能是发热引起反射性肠蠕动亢进或蛔虫骚动所致。如腹痛持续存在，多为并发急性肠系膜淋巴结炎，注意与急性阑尾炎鉴别。

(二)体　征

检查可见咽部充血，咽后壁滤泡肿大，如感染蔓延至鼻咽部邻近器官，可见相应的体征，如扁桃体充血肿大，可有脓性分泌物，下颌淋巴结肿大，压痛。肺部听诊多数正常，少数呼吸音粗糙或闻及痰鸣音。

（三）实验室检查

病毒感染时周围血白细胞计数多正常或偏低。细菌感染时白细胞总数及中性粒细胞多见增高，但体弱儿或严重病例可减少。

二、急性上呼吸道感染如何应对

(一)护理

注意适当休息，多饮开水，发热期间宜给流质或易消化食物。注意口、眼、鼻的清洁，保持室内空气流通及适当的温、湿度。

(二)对症治疗

1.降温及镇静

高热可给予物理降温，如头部冷敷、35%酒精擦浴或温水擦浴，或口服阿司匹林每次5～lomg/kg，或口服扑热息痛每次10～15mg/kg。高热烦躁者给退热剂的同时应给予*以防止惊厥的发生。

2.鼻塞

可在进食前或睡前用0.5%*滴鼻。用药前应先清除鼻腔分泌物，每次每侧鼻孔滴入1～2滴，可减轻鼻粘膜充血肿胀，使呼吸道通畅，便于呼吸和吮乳。

(三)抗病毒药物

可防止病毒进入宿主细胞，抑制病毒核酸的复制，干扰病毒蛋白质的合成，从而有可能抑制病毒在细胞内的繁殖，达到防治的目的。可试用病毒唑(virazo1)，为广谱抗病毒药物，剂量每日10～15mg/kg，肌内或静脉给药。或用病毒唑片(2mg)，7岁以下海2小时含服一片，每日6次，夜间停服，热退后改为每日4次，3～5日为一疗程。或试用0.5%病毒唑滴鼻，每1～2小时滴1次。有入主张用气雾给药。亦可用潘生丁每日3～5mg/kg，分2～3次口服，近年发现该药对病毒有抑制作用。

三、急性上呼吸道感染的病因

急性上呼吸道感染，简称"上感"，俗称"感冒"，是指由病毒或细菌等病原体感染所致的以侵犯鼻、鼻咽部为主的急性炎症。是小儿时期最常见的急性感染性疾病，一年四季均可发生，以冬春季发病率最高。本病以鼻、鼻咽和咽部粘膜炎症为主，亦常侵及口腔、鼻窦、中耳、喉、眼部、颈淋巴结等邻近器官，如炎症向下蔓延则可引起气管炎、支气管炎或肺炎。

病因

病原体绝大多数为各种呼吸道病毒，常见的有流感、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等，此外鼻病毒、肠道病毒(柯萨奇、埃可病毒)亦可引起。上呼吸道感染。少数可由细菌及支原体引起。由于病毒感染，上呼吸道粘膜失去抵抗力，细菌乘机侵入。如a组β-溶血性链球菌、肺炎球菌、流感杆菌等。

由于小儿上呼吸道的解剖和免疫特点，以及营养不良、过度疲劳、气候突变、空气污染等影响，给病毒、细菌的入侵造成了有利条件。特别在营养不良、有先天性免疫缺陷或后天获得性免疫功能低下的患儿发生上感时，易出现严重症状。

四、急性上呼吸道感染是什么

急性上呼吸道感染，实际上就是俗称的感冒，是一种以病毒感染为主要起因的疾病。

急性上呼吸道感染（即常说的“普通感冒”），包括鼻、咽或喉部急性感染。广义的上呼吸道感染是一组疾病的总称，包括普通感冒、病毒性咽炎或喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎等类型。狭义的上感又称普通感冒，是最常见的急性呼吸道感染性疾病，多呈自限性，但发生率较高。成人每年发生2～4次，儿童发生率更高，每年6～8次。全年皆可发病，冬春季较多。

冬春为急性上呼吸道感染的高发季节。主要是因为气候的变化无常，冷暖交替过快，室内和室外温度相差较大，从而导致病毒有机可乘。3岁以前的孩子身体抵抗力差，因此发病最多，而到学龄儿童期逐渐减少，成人每年也可以有数次发生。该病可由各种病毒和细菌引起，尤以病毒为多见。当孩子身体的防御能力减低、营养不良、缺乏锻炼、或有过敏体质，容易发生上呼吸道感染。