应对小儿肺炎反复发作的方法 小孩肺炎的表现症状

一、怎么应对小儿肺炎反复发作

1.小儿反复肺炎可以用抗生素吗?肺炎是指终末气道，肺泡和肺间质的炎症。其症状：发热，呼吸急促，持久干咳，可能有单边胸痛，深呼吸和咳嗽时胸痛，有小量痰或大量痰，可能含有血丝。幼儿患上肺炎，症状常不明显，可能有轻微咳嗽或完全没有咳嗽。应注意及时治疗。

2.消炎药就是抗生素，它是一把双刃剑，既能消灭致病的有害微生物，也能杀死制约有害菌生长的益生菌，人体中寄生着亿万个益生菌，当益生菌占优势时能够抑制致病菌生长繁殖，有利于防治疾病，如果大剂量、广谱、长期不合理使用抗生素，会破坏益生菌与致病菌的平衡，使机体的抵抗力进一步下降，更易得病。同时病原体还会产生耐药性，增加治疗的难度。

3.耐药性又称抗药性，一般指病原体与药物多次接触后，对药物的敏感性下降甚至消失，致使药物对病原体的疗效降低或无效。病原体产生使药物失活的酶，改变膜的通透性而阻滞药物进入，改变靶结构或改变原有代谢过程是病原体产生耐药性的机制。

4.举例说明什么是益生菌(以消化道益生菌为例)：所谓益生菌就是能活着到达小肠，并且抑制有害菌在肠内的繁殖，促进肠道运动，从而提高肠道机能，改善排便状况的有益菌。在肠道内存在着非常发达的免疫系统。益生菌可以通过刺激肠道内的免疫机能，将过低或过高的免疫活，调节至正常状态。国际营养学界普遍认可的定义是：益生菌系一种对人体有益的细菌，它们可直接作为食品添加剂服用，以维持肠道菌丛的平衡。迄今为止，科学家已发现的益生菌大体上可分成三大类，其中包括：①乳杆菌类(如嗜酸乳杆菌、干酪乳杆菌、詹氏乳杆菌、拉曼乳杆菌等);②双歧杆菌类(如长双歧杆菌、短双歧杆菌、卵形双歧杆菌、嗜热双歧杆菌等);③革兰氏阳性球菌(如粪链球菌、乳球菌、中介链球菌等)。此外，还有一些酵母菌与酶亦可归入益生菌的范畴。

二、儿童得了支原体肺炎该怎么办

支原体肺炎常表现为上呼吸道感染，易被误为普通感冒

l.咳嗽、咳痰，似气管炎、支气管炎征象。频繁、剧烈、顽固性干咳常为本病特征，早期为干咳，后期可咳痰。

2.发生肺炎时多有发热，甚至高达39℃，热程短者1周～2周，长者可达1个月左右。

3.一般情况良好，重症患儿可出现呼吸困难、喘憋、发绀。检查时患儿肺部湿啰音等体征常不明显。

4.白细胞总数正常或偏低。C-反应蛋白常可增高。

5.要确诊是否为肺炎支原体感染，需检测血中肺炎支原体抗体，抗体滴定度>1:40～160(+)是诊断肺炎支原体感染的客观证据，有诊断价值。大多数病例需在发病后1周左右才能出现增高，患病早期如3天～5天内化验阴性，不能除外诊断。抗体出现后，因短期不会消失，故一般临床症状好转期复查抗体滴定度可以下降，并不一定消失。肺炎支原体抗体IGM检查阳性提示近期感染，出现早，消失也早，即使治疗后阳性对于是否治愈并无实际意义。

6.当疑似肺炎时，应该拍胸部正侧位X片，可显示肺纹理增强、增多，肺门影增大。病变以单侧右肺受累为主，大部分表现为大片状阴影。

支原体肺炎部分病例可出现肺外表现或并发症，包括胸腔积液、中耳炎、心包炎、脑膜脑炎、溶血性贫血、血小板减少性紫癜、传染性单核细胞综合征等。

治疗肺炎支原体感染的抗菌药物主要是大环内酯类

能够阻止细胞核蛋白合成的大环内酯类抗生素(如红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等)是治疗支原体肺炎的首选抗生素，尤其是克拉霉素、阿奇霉素的胃肠道不良反应少，疗效好，用药方便。而且这些药物对衣原体感染也很有效，同时可用于治疗大多数常见的下呼吸道感染。

必须强调的是，常用于治疗呼吸道感染和肺炎的青霉素类和头孢菌素类抗生素，其抗菌原理为阻止细胞壁合成。而支原体无细胞壁。因此，这两类药不适用于支原体肺炎。

红霉素血液浓度高，为首选。红霉素25～30mg/(kg·d)，静脉点滴，用药7～10天(重症患者可至3周)，然后使用口服阿奇霉素2～3个疗程，既能控制支原体血症又能减少红霉素对肝脏的毒性。对红霉素胃肠道副反应显著者，可以改用阿奇霉素。

阿奇霉素肺组织浓度高，目前临床用得最多。阿奇霉素用量为10mg/(kg·d)，静脉点滴3～5天(重症患者7～10天)，停用4～5天后.再改用口服阿奇霉素2～3个疗程。一般疗程2～4周,有时可长达4～6周。成人重症感染可联合应用氨基甙类或喹诺酮类药物以增强疗效。但因为氨基甙类药物具有明显的耳毒性和肾毒性，喹诺酮类可引起软骨损害，对骨骼发育有影响;所以儿童患者不宜选用。

三、小孩肺炎的4个表现症状

小儿肺炎可以分为好多种，及时了解才能更好的预防!肺炎的出现给宝宝带来很大困扰，很多情况下，宝宝会出现哭闹，不吃饭，不听话，下面就让我们及时了解宝宝肺炎会出现的症状表现!

小儿轻型支气管肺炎症状起病可急可缓、一般先有上呼吸道感染症状，但也可骤然发病。

1.发热大多数较高，在39-40℃左右，不规则，热型不定，多呈弛张热型，婴幼儿患佝偻病、营养不良者体温可不高;新生儿患肺炎时，可出现体温不升。

2.咳嗽是本病的早期症状，开始为频繁的剌激性干咳，随之咽喉部出现痰鸣音，咳嗽时可伴有呕吐、呛奶。

3.呼吸表浅增快，鼻扇，部份患儿口周、指甲轻度发绀。

4.肺部体征早期不明显，仅有呼吸音粗糙或呼吸音稍减低，数日后可闻及中、细湿罗音尤以细湿罗音为著，背部两肺底及脊柱旁较密集、深吸气末更为清楚，当肺部病变大片融合时，可出现语颤增强，叩诊浊音，听诊呼吸音减弱或有管型呼吸音等肺实变体征。

除呼吸道症状外，患儿可伴有精神萎靡，烦躁不安，食欲不振，哆嗦，腹泻等全身症状。如治疗及时得当多在两周内恢复。

四、孩子得的肺炎有几种不同的类型

1.病毒性肺炎通常开始的时候就像感冒，但症状会慢慢地逐步加重。宝宝可能发烧到38.6℃以上，并且咳嗽加重、气喘、呼吸急促。此外，这种宝宝肺炎也会出现虚弱、呕吐或腹泻等症状。

2.病毒性肺炎通常没有细菌性肺炎那么严重，也不会发展成细菌性肺炎，但会让宝宝更容易得上细菌性肺炎。引起这种肺炎的病毒包括呼吸道合胞病毒(RSV)、副流感病毒、腺病毒和流感病毒。

3.如果你的宝宝得的是细菌性肺炎，很可能会突然出现高烧、呼吸急促、咳嗽等症状。他会不想吃饭，好像病得很厉害;也许还会出现呼吸困难(看看他有没有吸气时鼻孔扩张，胸廓下部在吸气时可能会向内凹陷)或呼吸急促，脉搏可能也会加快，嘴唇或指甲发青。这种宝宝肺炎可能还会有虚弱、呕吐或拉肚子的症状。

4.链球菌是宝宝肺炎的常见病因，但其他细菌也可能引起宝宝肺炎，比如金黄色葡萄球菌或衣原体(这种衣原体与传播性病的衣原体不一样)。

5.知道了孩子肺炎的类型，专家还提醒您：当儿童出现烦躁不安、精神萎糜、呻吟或气急加重、鼻翼扇动、点头状呼吸，伴有不同程度的缺氧症状如鼻唇周围出现青紫、面色灰白、体温不升或高热等现象，一定要及时的到医院就诊。