阻生齿一定要拔吗 判断阻生齿的方法有哪些

一、阻生齿是不是一定要拔

由于阻生齿位置不正，被邻牙阻挡，有些还可能完全被骨组织包埋。因此阻生齿的拔除比其他牙要困难，被牙龈覆盖的要切开牙龈，被骨包埋的要把骨去除，被邻牙挡住的要把牙冠劈开。分片拔除。所以，拔阻生齿费时较长，术中术后可能发生的并发症也较多，如；出血，断根，邻牙损伤，术后下唇麻木，干槽症等。

许多年轻的朋友都遇到过长智齿时的疼痛，会严重影响进食，很多反应较重的人还会出现脸部肿胀甚至口内流脓的问题。许多医生都建议早日拔除阻生齿，阻生齿是否一定要拔除？

如果阻生齿如果位置比较正，拍摄牙片后发现并不影响周围牙齿，牙龈炎症不也是很明显，或者牙龈虽然有炎症，但治疗后很快就好转了，炎症复发的次数也不多，那么这样的牙齿是可以不需要拔掉的。

如果阻生齿的牙龈发炎，通过治疗可以好转，但是炎症在抵抗力低下的时候或者在饮食不均衡的时候经常复发。牙片显示不影响周围牙齿，这时候可选择不拔牙，只切除牙龈即可。

如果如果牙齿位置不正，经常发炎，或者影响了周围牙齿，那么这个阻生齿就只能选择去医院在局麻下拔除了。

二、阻生齿有什么症状特征

1、阻生齿的概述

牙齿在颌骨内由于位置不正，不能萌出到正常的咬合位置，这样的牙齿称为阻生齿。最常见的阻生齿是下颌第三磨牙，其次是上颌第三磨牙和上颌尖牙。据统计，成人中患阻生齿者至少占20%。这种阻生齿和覆盖在它上面的牙龈之间，很容易藏污纳垢，孽生细菌，引起口臭及磨牙龋坏，当身体抵抗力下降时，常常会发生炎症。

一般地说，成人长出恒牙共有三十三颗，上下颌各十六颗。长在最边上的称为第三磨牙，又称智齿，这个牙是恒牙中最后萌出的牙齿。牙齿在颌骨内由于邻牙、骨或软组织的阻碍而只能部分萌出或不能萌出到正常咬合位置，所以很难正常萌出，因此为阻生齿。

2、阻生齿的典型症状有哪些？

缺智齿牙齿萌出异常牙齿异常牙齿拥挤错位排列不齐

阻生齿牙冠周围的牙龈常常会发炎，疼痛，严重时脸颊可以肿胀，张口困难，甚至全身发烧，额下淋巴肿大。阻生齿常常还会引起邻牙龋坏，松动，牙槽骨吸收等症状。所以能引起这些病变的阻生齿应该拔除。

三、如何判断是不是阻生齿

一、阻生齿的发病原因是什么？

（一）发病原因（75%）：

随着人类不断进货人体颌骨的逐渐变小，当轮到最后一颗牙要萌出时，颌骨所留下的空位已不多了，很难让它正常萌出，这就造成了“阻生牙”。

（二）发病机制（15%）：

一般地说，成人长出恒牙共有三十三颗，上下颌各十六颗。长在最边上的称为第三磨牙，又称智齿，这个牙是恒牙中最后萌出的牙齿。牙齿在颌骨内由于邻牙、骨或软组织的阻碍而只能部分萌出或不能萌出到正常咬合位置，所以很难正常萌出，因此为阻生齿。

二、阻生齿的诊断方法是什么？

根据以下临床分类可以进行阻生齿的相关诊断：

阻生牙（第三磨牙）的临床分类：

1.根据牙与下颌升支及第二磨牙的关系，分为：

第一类：下颌升支和第二磨牙远中面之间，有足够的间隙可以容纳阻生第三磨牙牙冠的近远中径。

第二类：升支与第二磨牙远中面间的间隙小，不能容纳阻生第三磨牙牙冠的近远中径。

第三类：阻生第三磨牙的全部或大部位于下颌升支内。

2.根据牙在骨内的深度，分为：

高位：牙的最高部位平行或高于（牙合）平面。

中位：牙的最高部位低于（牙合）平面，但高于第二磨牙的牙颈部。

低位：牙的最高部位低于第二磨牙的牙颈部。骨埋伏阻生（即牙全部被包埋于骨内）也属于此类。

3.根据阻生第三磨牙的长轴与第二磨牙的长轴关系，可分为以下各类：

①垂直阻生；②水平阻生；③倒置阻生；④近中阻生；⑤远中阻生；⑥颊向阻生；⑦舌向阻生。

四、拔掉阻生齿后有哪些注意事项

1、医生给病人放在口腔拔牙创口上的纱布卷或棉花球，病人要轻轻咬紧，应在40分钟后吐出。咬纱布卷的作用，一是压迫止血；二是隔离口水，使创口内的血凝结起来，有利于创口的早期愈合。

2、纱布卷吐掉后，当天不要大声谈笑，或用力吐痰、吐口水；不能用舌头舔创口；千万不要用手指或牙签去挑剔创口上的紫灰色血块，更不要吮吸创口，以免破坏血块引起创口出血。拔牙2小时后方可吃稀饭、软食或流质食品，但不能用患侧咀嚼；饮食不宜过烫、过硬，切忌喝酒、吸烟，也不能吃过辣的刺激性食物，以免口腔血管扩张，粘膜充血而致创口出血。

3、拔智齿后24小时以内，可能在口水中带有少量血水，这是正常现象，不要害怕。因为恐惧心理会使血压升高，增加出血的机会。如果出血较多，也不要惊慌，应找一小块消毒纱布或棉球放在出血的创口上咬住，然后到口腔科急诊处理。

4、拔牙创口一般可在3—6天内愈合。如果拔牙创口5天后仍有出血、疼痛，应及时到医院复诊检查，及时处理。