小儿血小板减少性紫癜的外在表现 紫癜的中医疗法

一、小儿血小板减少性紫癜有什么症状

1.单纯性紫癜：一般无全身症状，两下肢可出现散在针头大小鲜红色瘀点，压之不退色。七天以后颜色逐渐变淡而消退。但又有新的瘀点产生。

2.特发性血小板减少性紫癜：可分为急性型及慢性型两种。急性型较少见，可发生于儿童，发病前常有感染史。发病特点是突然发病，发热，出现广泛性的皮肤出血，可有大片瘀斑、血肿，并出现黏膜及泌尿生殖系统出血，血小板明显减少，可低于5,000/mm3.慢性型较常见，以青年女性较多，起病缓慢，为持续性或反复发作出血。

3.腹部型紫癜：皮肤表现同于风湿性紫癜，但可出现腹痛、呕吐、腹泻、里急后重、大便出血等症状，严重者可并发肠套叠

4.风湿性紫癜：两下肢出现略微隆起的大米粒大小瘀斑，也可出现瘀点，风团或水肿性红斑。同时可有关节肿胀疼痛，也可有发热、四肢无力等全身症状。

5.混合型和少见类型：以上各型临床表现中如有二种以上同时存在则称为混合型。其中同时有腹型和关节型症状者称为Henoch-Schonlein紫癜。其他如病变累及中枢神经系统，呼吸系统等可出现相应症状，少数可有视神经萎缩，虹膜炎或结膜、视网膜出血。

二、紫癜的最常见的病因分析

紫癜是出血性疾病最常见的临床表现，一旦发现紫癜常见的原因有以下几种：

1.血管周围组织变性、萎缩及弛缓所至出血，引起紫癜。可分为先天性和获得性二类：先天性除紫癜外，患者皮肤弹性过强。关节过伸，其他器官还可发生出血。获得性紫癜分为老年性紫癜和恶病质性紫癜。前者的临床表现是出血部位多见于手、足、前臂的伸侧与桡侧以及上臂较大静脉每分部处。后者的临床表现是皮肤萎缩、皮下脂肪消失等恶病质。

2.血小板因素：血小板在止血过程中占有很重要地位。血小板减少性紫癜临床表现是紫癜最多见于四肢部位，并伴有鼻衄、皮下出血、齿龈出血等出血症状。

3.血液系统病变：由于血液系统凝血机能发生障碍引起的出血。如血小板减少性紫癜、血友病、纤维蛋白原减少性紫癜、肝脏疾病所致的凝血酶原减少性紫癜、应用过多抗凝药物引起的紫癜。

三、紫癜的治疗手段说明

1、首先要找到导致过敏性紫癜的原因，这样才好对症下药，消除导致患过敏性紫癜的原因，尤其要注意皮肤的清洁，避免细菌感染，还有一些会导致身体过敏的食物也不要吃，像海鲜类的食物就是对身体过敏的食物，一定要避免，尤其在治疗期间，这样才能帮助身体解除痛苦。

2、还要进行药物治疗，可以选用盐酸异丙素，或者苯噻啶，治疗的效果都是比较好的，除此之外还可以进行静脉注射，这样的效果更好，可以注射葡萄糖酸钙，但是不同的疾病严重程度，疗效也会有所不同，所以说不要太担心，只要坚持打针几天，你的过敏症状一定会有所改善。

3、还可以使用肾上腺皮质激素进行治疗，肾上腺皮质激素有很好的抗过敏的疗效，能够改善血管的通透性，对于关节型，皮肤型的过敏性紫癜有很好的治疗作用，一开始可以少吃一点，如果症状持续一周不见好转就可以，加大药量，直到皮肤好了才可以停用，治疗的效果是很不错的。

4、最后还要注意休息，不要熬夜，熬夜对身体疾病的康复是最不好的，每天都要保证足够的睡眠，保证身体排毒，还有平时的饮食也要清淡一点，不能吃辛辣油腻的食物，身体本身就有疾病，如果再受到刺激，皮肤的炎症也会越来越严重的，所以要养成良好的生活习惯，不要喝酒抽烟。

四、紫癜的中医疗法

1.风热伤络

证候：起病较急，全身皮肤紫癜散发，尤以下肢及臀部居多，呈对称分布，色泽鲜红，大小不一，或伴痒感，可有发热、腹痛、关节肿痛、尿血等，舌质红，苔薄黄，脉浮数。

治法：疏风散邪。

方药：连翘败毒散加减。

常用药：薄荷、防风、牛蒡子、连翘、山栀、黄芩、升麻、玄参、桔梗、当归、赤芍、红花。

2.血热妄行

证候：起病较急，皮肤出现瘀点瘀斑，色泽鲜红，或伴鼻衄、齿衄、呕血、便血、尿血，血色鲜红或紫红。同时并见心烦、口渴、便秘，或伴腹痛，或有发热，舌红，脉数有力。

治法：清热解毒，凉血止血。

方药：犀角地黄汤加味。

常用药：犀角（用水牛角代）、生地、丹皮、赤芍、紫草、玄参、黄芩、生甘草。

3.气不摄血

证候：发病缓慢，病程迁延，紫癜反复出现，瘀斑、瘀点颜色淡紫，常有鼻衄、齿衄，面色苍黄，神疲乏力，食欲不振，头晕心慌，舌淡苔薄，脉细无力。

治法：健脾养心，益气摄血。

方药：归脾汤加减。

常用药：党参、白术、茯苓、甘草、黄芪、当归、远志、酸枣仁、龙眼肉、木香、生姜、大枣。

4.阴虚火炎

证候：紫癜时发时止，鼻衄齿衄，血色鲜红，低热盗汗，心烦少寐，大便干燥，小便黄赤，舌光红，苔少，脉细数。

治法：滋阴降火，凉血止血。

方药：大补阴丸加减。

常用药：熟地、龟板、黄柏、知母、猪脊髓、蜂蜜。