新生儿abo溶血症可以治愈吗 新生儿abo溶血症怎么治疗

一、abo溶血症能治愈吗

新生儿ABO溶血症是可以治好的，由于新生儿ABO溶血症大多数并不严重，所以治疗起来也不难，比较容易治愈，也会出现个别比较严重的情况，这时候可能要采取换血，治疗费用较贵，但是也是可以治好的。为了及早控制新生儿ABO溶血症，准备怀孕的父母和已经怀孕的准妈妈都要及时做好预防，先对自己的身体有一个了解，才能预防宝宝ABO溶血症，只要预防好，它并不是一个多大的疾病。

新生儿abo溶血症治愈率可以说是100%。有些病情轻微的宝宝几周就能自己痊愈，若宝宝一两周之后病情非但没有好转还更为严重，那么就需就医治疗，因为如果一直放任病情不管，宝宝最后容易演变胆红素脑病。胆红素脑病容易引起手足残疾、视力障碍、耳聋、牙齿发育不良、智力低下、癫痫等后遗症，影响孩子的身心发育，后果是很严重的。

所以家长应仔细观察宝宝病情变化，及时跟医生沟通商量，进行专业治疗。

二、新生儿abo溶血症的治疗方法有哪些

1、孕妇治疗：包括综合治疗、静脉注射人血丙种球蛋白和血浆置换。

　2、综合治疗：为减轻新生儿症状，减少流产、早产或死胎，在妊娠早、中、晚期各进行10天的综合治疗，用法：维生素K12mg/d，维生素C500～1000mg加入葡萄糖液内静脉注射，氧气吸入，20min/d。口服维生素E30mg，3次/d，整个孕期服用。

3、静脉注射人血丙种球蛋白：其作用为抑制母体抗血型抗体的产生，阻止母体抗体进入胎儿，封闭胎儿单核巨噬细胞上的Fc受体，阻止红细胞被破坏。用法：对于中、重度ABO致敏的孕妇静滴，1次/d，每次200～400mg/kg，4～5天为1个疗程，2～3周后重复1次。

4、血浆置换：分娩过重症ABO溶血病的产妇，再次怀孕后，若抗人球蛋白法测定抗体效价高于1∶64，可考虑作血浆置换术（孕妇的浓缩血细胞以生理盐水悬浮后当即输回，用新鲜冷冻血浆或人血白蛋白作置换剂）。一般在妊娠20周后开始，每次1000ml左右，为保持抗体低于治疗前效价常需作多次血浆置换术。

三、如何鉴别新生儿abo溶血症

1、全身水肿：引起新生儿全身水肿的原因，除溶血病外还有纯合子珠蛋白生成障碍性贫血（地中海贫血）、严重的先天性心脏病、大的动静脉畸形、先天性肾病、先天性肝炎、子宫内感染、母亲患糖尿病等，可通过临床表现和血清学检查与这些疾病鉴别。

2、生理性黄疸：ABO溶血病轻症仅出现轻度黄疸，易被视为生理性黄疸而需鉴别。生理性黄疸较本症出现晚、程度轻、不伴有贫血和肝脾大，无全身症状，外周血有核红细胞和网织红细胞不升高。

3、感染：败血症可引起贫血、黄疸、肝脾大，易与溶血病混淆，但败血症有中毒症状、体温变化、血清中结合胆红素亦增高、而无血型抗体等，可进行鉴别。宫内其他感染，如巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒等也可引起贫血、黄疸、肝脾大，但多伴有视网膜脉络膜炎、颅内钙化，血清相应IgM抗体阳性，Coombs试验阴性。

4、贫血：失血性贫血不伴有黄疸，血型抗体阴性，且常可找到失血的原因，易鉴别。主要应与其他原因引起的溶血性疾病相鉴别，包括葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷、丙酮酸激酶缺乏、己糖激酶缺乏、球形红细胞增多症、椭圆形红细胞增多症等。主要鉴别点为这些疾病Coombs试验阴性，并出现异形红细胞。

四、新生儿abo溶血症有哪些症状表现

1、临床表现：观察新生儿有无贫血，水肿，黄疸和肝脾大等溶血症状，若有应考虑新生儿溶血病。

2、贫血的表现：abo溶血症的宝宝多少都会有些贫血的现象，但大多数都是轻度溶血症贫血，重度贫血在新生儿当中只占5%左右。

3、实验室检查：对于出生时有水肿，贫血，出生后24h内出现黄疸及母亲为Rh阴性的新生儿应考虑新生儿溶血病，需做血常规，母婴血型，血清胆红素和Coombs试验。

4、父母亲血型测定：凡既往有不明原因的流产，早产，死胎，死产史，或新生儿重症黄疸史的产妇，应警惕有无母婴血型不合，测定母亲和父亲的血型，父母血型不合者，应测定母亲的血型抗体。

5、母亲血型抗体测定：怀疑胎儿可能发生溶血病的孕妇应进行抗血型抗体测定，第一次测定一般在妊娠第4个月进行，这可作为抗体的基础水平，以后每月测定1次，妊娠7～8个月每半个月测定1次，第8个月后每周测定1次，若抗体效价上升，起伏不定或由高转低者均提示小儿可能受累，当抗体滴度达1∶32时宜作羊水检查，由于自然界中存在类似A，B抗原的物质，母亲体内可存在天然的抗A或抗B抗体，通常将ABO溶血病的抗体效价1∶64作为可疑病例，母亲的抗体效价维持不变提示病情稳定。