肺炎支原体感染的临床表现和检查 肺炎支原体感染如何预防

一、肺炎支原体感染的临床表现和检查

临床表现

1.多数为亚急性起病，发热无定型，或体温正常，咳嗽较重，初期为刺激性干咳，常有咽痛，头痛等症状。

2.可出现多系统多器官的损害，皮肤黏膜表现为麻疹样或猩红热样皮疹；偶见非特异性肌痛和游走性关节痛；也有表现心血管系统、神经系统损害、血尿及溶血性贫血等。

3.全身症状比胸部体征明显。体检肺部体征不明显，偶有呼吸音稍低及少许干湿啰音者。

检查

1.X线改变明显，多为单侧病变，也可见双侧病变，以下叶为多见，有时病灶呈游走性，少数呈大叶性阴影；病程2～3周不等，X线阴影完全消失比症状消退更延长2～3周之久，偶有延长至6周者。

2.白细胞计数大多正常或下降，伴血沉增快。

3.血清冷凝集反应阳性，滴度>1﹕128有诊断意义，50%～60%患儿冷凝集试验阳性，滴度>1﹕32可作辅助诊断。

4.血清抗体检测阳性，滴度>1﹕160有诊断意义。

5.支原体培养阳性为诊断金标准，但实验要求高，一般实验室很难开展。

二、肺炎支原体感染如何预防

1、积极给予心理疏导

使患者能够保持良好的精神状态，树立战胜疾病的信心。家人需多陪伴病人，给予生活上的照顾。

2、注意观察呼吸次数及深浅情况

如出现口唇紫绀，呼吸困难时应取半卧位，给予氧气吸入，有条件可静滴强的松或地塞米松等，以缓解症状。

3、每天观察体温变化

轻度发热可予以30%酒精或温水擦浴。推拿涌泉穴，合谷穴，曲池穴等，重者可用激素、抗生素静滴。中药降温可用柴胡注射液、穿琥宁、清开灵注射液等。

4、注意咳嗽的变化和伴随症状

对有痰不易咳出者，可轻拍背部，由下往上帮助排痰。口服甘草合剂、必嗽平。如干咳不能入睡时，可口服可待因0.3克。

5、保持室内清洁

空气新鲜，室内温度一般在18～20℃为宜，湿度以60%～65%为佳。

6、注意定时更换衣服、床单、被褥

保持口腔清洁，增加抗病能力，预防交叉感染。

7、多运动

预防支原体肺炎平时要多到户外活动，锻炼身体，增强体质；注意手部的清洁卫生，在外出回来及用餐前一定要用洗手液或香皂洗手。

三、肺炎支原体感染的日常保健方法

1.呼吸法

晚餐后两小时，找一处室外空气清新之地，先慢步走10分钟，然后站定，两脚分开，与肩同宽，两手掌一上一下相叠，掌心向上，放于脐下3cm处，两眼平视前方，全身放松，吸气于胸中，收腹，再缓缓呼气，放松，再吸气、呼气，如此反复，持续半小时即可。

2.“丝”字法

常练六字诀里的“丝”字法，有助于养肺气。

①预备。头顶如悬，双目凝神，舌舐上腭，沉肩垂肘，含胸拔背，松腰坐胯，双膝微屈，双脚分开，周身放松，大脑入静，顺其自然，切忌用力。

②在呼吸调顺后，缩身屈背，两肘后缩下沉，上身尽量俯下，同时吸气，再呼气，呼气时发“丝”字音。此时两唇微向后收，上下齿相对，舌尖微出，由齿缝向外发音。

意念由足大趾之尖端领气上升，两臂循肺经之道路由中焦提起，向左右展开，如鸟之张翼，自己感觉到大气行于脉络中，如小虫之爬行。由腹而胸，出肺系经上臂内侧，过时渐入于寸口鱼际穴中，直达拇指尖端之少商穴内，呼气尽而气到指尖。

当呼气尽时，即闭口用鼻吸气，横膈膜受到外气之逼迫下降，则小腹因之而隆起。

③休息片刻，自然呼吸一次，再念“丝”字，口型及两臂之动作如上，这样连续六次。

④即行调息。改用通常呼吸，但还要坚持鼻纳口吐，两目微闭，两唇轻合，上下齿相互轻轻叩击36次，若口中津生，猛加咽下，以意念送至腹部丹田。

“丝”气时之所以还要调息，目的是补养肺因“丝”后耗损，补益体内正气，养生家高濂称这一方法是修养肺脏法。若常练此法，可治痰多气壅、口干咽痛；早晨练习一定要到空气新鲜，树木茂盛的公园中，在练习时应防止七情干扰，不恣意房事等。

3.吐纳法

每天早晨洗漱完毕后或晚上临睡前，端坐在椅子上或床上，闭目静坐片刻后，先叩齿30次，然后用舌头在口头搅动，口水满后，漱练三遍，分三口咽下，并意送至脐下丹田。

再缓缓将气从口中呼出，呼气时嘴巴微张，默念“丝”音，但不能出声，如此反复30次；稍停，两手半握拳，轻轻敲击背部，左右各三次，动作要到位，上及肩胛骨，下到臀部。每日早晚各一遍，可有效防燥。

4.拍肺法

每晚临睡前，坐在椅子上，上身挺立，两膝自然分开，双手放在大腿上，头放正，眼微闭，全身放松，吸气于胸中，同时抬手，用掌从两侧胸部由上至下轻敲，每次约做10分钟，最后用手背随呼吸轻叩背部肺俞穴第三胸椎棘突下旁开1.5寸20下。

四、肺炎支原体感染的养生食谱

1、柚子猪肉汤

食材：取柚子肉5瓣，白菜干60克，北芪15克，猪瘦肉250克。

做法：将柚子、白菜干、北芪、猪瘦肉煲汤服食，每日1剂，分2次服。

柚子猪肉汤可益气养阴，润肺化痰。北芪补气升阳，益卫固表，托毒生肌，利水退肿。

白菜干现代营养学认为它含粗纤维，可溶性蛋白、脂肪油、多种维生素，能养心调血，除烦止渴有消燥除热、通利肠胃、下气消食的作用。

2、百合薏米粥

食材：百合50克，薏米200克。

做法：用百合，薏米，加水5碗，煎成3碗，分3次服，每日1剂。

百合养阴润肺，清心安神。用于阴虚久咳，痰中带血，虚烦惊悸，失眠多梦，精神恍惚。

具有养阴润肺止咳功效，用于肺阴虚的燥热咳嗽，痰中带血，如百花膏。治肺虚久咳，劳嗽咯血，如百合固金汤。具有清心安神功效，用于热病余热未清，虚烦惊悸，失眠多梦等。

3、冰糖桃仁饮

食材：核桃仁、冰糖各30克，梨150克。

做法：将核桃仁、冰糖各，梨绞碎，加水煮服。每次1匙，每日3次。

核桃仁有“补气养血，润燥化痰，益命门，处三焦，温肺润肠，治虚寒喘咳，腰脚重疼，心腹疝痛，血痢肠风”等功效。

长期食用益寿养颜、抗衰老，孕妇食用对胎儿智力发育有神奇功效。