一、儿童正常的体温范围
人体内部的温度称体温。保持恒定的体温,是保证新陈代谢和生命活动正常进行的必要条件。体温是物质代谢的产物。三大营养物质在氧化过程中释放能量,其中50%左右的能量变为体热以维持体温,并以热能的形式不断散发于体外;另有45%的能量转移到三磷酸腺苷(ATP)的高能磷酸键中,供机体利用。机体利用的最终结果仍需转化为热能散出体外。这就是产生体温的由来。
正常人的体温是相对恒定的,它通过大脑和丘脑下部的体温调节中枢,调节和神经体液的作用,使产热和散热保持动态平衡。在正常生理状态下,体温升高时,机体通过减少产热和增加散热来维持体温相对恒定;反之,当体温下降时,则产热增加而散热减少,使体温维持在正常水平。
正常体温不是一个具体的温度点,而是一个温度范围。机体深部的体温较为恒定和均匀,称深部体温;而体表的温度受多种因素影响,变化和差异较大,称表层温度。临床上所指的体温是指平均深部温度。一般以口腔、直肠和腋窝的体温为代表,其中直肠体温最接近深部体温。正常值:口腔舌下温度为37℃(范围36.3-37.2℃),直肠温度37.5℃(比口腔温度高(0.3-0.5℃),腋下温度为36.5℃(范围36.0℃-37.0℃)。
正常体温的标准是根据多数人的数值,并非为个体的绝对数值。
二、婴儿体温测量方法有哪些
不同年龄的宝宝选择体温测量的方法有所不同,下面为您介绍几种根据宝宝年龄来选择体温测量的方法:
1、0-3岁:可以测腋下温度,也可以经皮测温,但是最准确地判断孩子低烧的办法还是测量直肠温度。
2、3岁以上:口腔测体温、肛门测量、腋下测量
腋下测量的方法:使用前先将体温计度数甩到35℃以下,然后体温计水银端放在腋下最顶端后夹紧,保证水银和皮肤密切接触,维持时间5-10分钟,取出体温计度数。
口腔测量的方法:采用口腔测量的方法时,先将体温计度数甩到35℃以下,一定要将体温计放在舌头下,稍用力压住,含3-5分钟,最好是7分钟,期间不要说话。
肛门测量的方法:让孩子躺下,按照换尿布的方法,提起孩子的双脚,把事先润滑好的体温计轻轻插入到肛门中,深度为2.5厘米,体温计放置2分钟以上,然后拔出,用纸巾擦干净,然后读取测量温度。
三、婴儿体温测量的误区是什么
有些家长担心孩子腋下夹着体温计夹不稳,于是测量体温远远超过10分钟,使孩子每次都非常恐惧,体温计一夹在腋下就拼命地哭闹。医生告诉爸爸妈妈们:过长时间的测量,会让孩子对测量体温极为反感,哭闹之后的运动摩擦起热反而让孩子体温上升。专家指出,这个病例反应了家长在给孩子测温时最容易走进的三个误区:
第一是不能把握准确的测温时间。有的妈妈认为测温时间越长,结果会越准确,完全不顾孩子的情绪变化;而有的妈妈又怕时间太长宝宝难受,所以还没到正常测量时间就撤掉了体温计。专家说,测量时间不能“超支”,更不能“打折”,两者都会影响测量结果。
第二个误区是妈妈们对不同测温部位的认知不足。首先,不同的部位所需要的测温时间是不同的。比如用水银体温计测量,口腔测温需要5分钟,而腋下则需要10分钟。如果没有达到必要的测温时间,测量结果可能“千差万别”。其次,很多妈妈不了解孩子最适合的测温部位。专家建议:一般来讲,0~5岁的孩子尽量采用肛门(直肠)测温,5岁以上的孩子可以根据孩子对不同测温部位的敏感度选择口腔、腋下、肛门(直肠)等多种测温方式。
第三个误区则来自孩子的不配合。据调查资料显示,79%妈妈给孩子测温时,最头疼的问题就是宝宝无法安静完成测温。在测温过程中,由于孩子又哭又闹,妈妈们在无法平息情绪的情况下,仍然强行完成体温测量,这样的测量结果有可能就是一个“误判”。
专家认为,测量体温误区的形成,和一直以来习惯使用传统的水银体温计进行体温测量有关。目前来讲,安全、更具专业性能的电子体温计能较好解决这个问题。以欧姆龙电子体温计为例,其采用的是高灵敏热敏电阻原理进行测温,即使细小的温度变化也能被准确感知。
尤其是专为5岁以下婴幼儿设计的肛门测温电子体温计,就能在10秒内让宝宝安静地完成测温。据了解,现在市场上有针对不同测量部位的体温计,妈妈可以根据孩子的年龄、测温时的感受,选择适合的体温计。
四、婴儿发烧时吃什么药治疗
1、对乙酰氨基酚(又名扑热息痛)
用法:每千克体重10—15毫克/次,每4小时1次,每24小时不超过5次。
优点:吸收快速而完全,口服30分钟内就能产生退热作用。副作用相对比较小,对胃肠道基本没有刺激,对血小板功能以及凝血功能没有影响,没有肾毒性,所以安全性比较高。对2岁以下的孩子,医生通常习惯用这种药物。而且它可与牛奶、果汁同服。
缺点:退烧虽然起效快,但控制体温的时间相对其他药物要短,控制退烧时间约为2—4小时。
2、布洛芬
用法:可用于婴幼儿的退热,缓解由于感冒、流感等引起的轻度头痛、咽痛及牙痛等。按体重一次5—10mg/kg,需要时每6—8小时可重复使用,每24小时不超过4次。
优点:它和对乙酰氨基酚是世界卫生组织推荐的两种退热药,也是较为安全的退烧药。它的优点是退热平稳且持久,控制退烧时间平均约6小时左右,最高可达8小时。而且它对于39℃以上的高热退烧效果比对乙酰氨基酚要好。
缺点:有轻度的胃肠道不适,偶有皮疹和耳鸣、头痛、影响凝血功能及转移酶升高等,也有引起胃肠道出血而加重溃疡的报道。还有报道说它在脱水、血容量低和心输出量低的状态下偶见可逆的肾损伤,过量服用可能有中枢神经系统抑制、癫痫发作等副作用。所以一般多用于3岁以上高热的孩子。