小儿过敏性紫癜的病因有哪些 小儿过敏性紫瘢有哪些特点

一、小儿过敏性紫癜是什么原因引起的呢

(一)发病原因

可能与多种诱发因素有关，但直接致病因素常难肯定。

1.感染因素

最常见的细菌感染为β溶血性链球菌，其次为金黄色葡萄球菌，结核杆菌，伤寒杆菌，肺炎球菌和假单胞菌等，以上呼吸道炎较为多见，也可见于肺炎，扁桃体炎，猩红热，菌痢，尿路感染，脓疱疮，结核及病灶感染(皮肤，牙齿，口腔，中耳)等，病毒感染中有风疹，流感，麻疹，水痘，腮腺炎，肝炎等，寄生虫感染也可引起本病，以蛔虫感染多见，还有钩虫，鞭虫，绦虫，血吸虫，阴道滴虫，疟原虫感染等。

2.食物因素

主要是动物性异性蛋白对机体过敏所致，鱼，虾，蟹，蛤，蛋，鸡和牛奶等均可引起本病。

3.药物因素

如氯霉素，链霉素，异烟肼，氨基比林，阿司匹林，磺胺类等药物均有引起本病的报道。

4.其他因素

昆虫咬伤，植物花粉，寒冷，外伤，更年期，结核菌素试验，预防接种，精神因素等均可引起，另外在血液透析病人，淋巴瘤化疗后病人及Guillain-Barre综合征病人中，也有引起过敏性紫癜的报道。

(二)发病机制

在上述因素的致敏作用下，体内发生变态反应，其机制有如下可能：

1.速发型变态反应

致敏原进入机体后，与体内蛋白质结合形成抗原，抗原经过一定的潜伏期(5～20天)，刺激免疫组织和浆细胞产生IgE，IgE吸附于全身各个器官的肥大细胞上(血管周围，胃腔，皮肤)，当再遇到同一抗原刺激时，抗原便与吸附在肥大细胞上的IgE相结合，激活该细胞中的酶系统，使肥大细胞释放出一系列的生物活性物质，如组胺，5-TH，缓激肽，过敏慢反应物质(SRS-A)，也能兴奋交感神经，释放乙酰胆碱，SRS-A是由白三烯C4(LTC4)及其代谢产物LTE，LTD4所组成，LTC4在γ谷氨酰转肽酶作用下，转变为LTD4，后者在二肽酶作用下转变为LTE4，这一系列生物活性物质，主要作用于平滑肌，引起小动脉，毛细血管扩张，通透性增加，组织，器官出血，水肿。

2.抗原-抗体复合物反应

这是主要发病机制，致敏原刺激浆细胞产生IgG(也产生IgM和IgA)，后者与相应抗原结合形成抗原抗体复合体，其小分子部分属可溶性，在血液中可以沉淀于血管壁或肾小球基底膜上，激活补体系统所产生的C3a，C5a，C5，C6，C7可吸引中性粒细胞，后者吞噬抗原-抗体复合物，释放溶酶体酶，引起血管炎，累及相应器官，另一部分免疫复合物中，抗体多于抗原，复合物分子量大，属非溶性者而沉淀下来，被单核巨噬细胞系统所清除，一般不产生病理变化。

　3.细胞因子的作用

已有报道过敏性紫癜患者血清中TNFα和可溶性TNF受体(sTNFR)在正常范围，而sIL-2R水平升高，在伴有肾脏损伤的过敏性紫癜患者肾局部组织细胞中，有多种致炎因子如IL-1α，IL-1β，TNF-α和LT等的表达，最近又有报道过敏性紫癜患者尤其是急性期血清中IL-4水平明显升高，是正常人水平上限的5～40多倍，提示细胞因子参与过敏性紫癜的发病机制，IL-4促进IgE合成，可能是该病过程中的重要因素。

二、小儿过敏性紫瘢的特点有哪些

1、单纯紫瘢型：此型以皮肤出血为主，典型表现为双下肢臂部见对称型分布，分布于肢体伸侧及关节周围，暗红色斑丘疹，高出于皮肤表面，加压后不退色，分批出现，重者可伴有荨麻疹及多形性红斑，甚至两个合成一个大包皮，中心有血性物质在，约2-4周消退。

2、腹型，除皮肤紫瘢外，还有腹痛及其他胃肠症状，如恶心，呕吐，腹痛，腹泻，呕血，便血，主于脐周发作性疼痛，有时可发生肠套叠，有时腹痛发生在皮肤紫瘢之前容易误诊为急腹症，此乃胃肠粘膜有紫瘢出现之故。

3、关节型，除皮肤皮疹尚有关节受累，双膝肘关节出现疼痛红肿。

4、肾型，除皮肤皮疹外尚有肾脏受累的症状，如蛋白尿，血尿，管型，少数有浮肿，高血压，有肾改变的恢复快，易发生，通过呼吸道感染等即易出现血压少数转为慢性肾炎。

5、混合型，同时有二种类型混合在一起即称混合型，大多数皮肤皮疹后均见肾脏改变，有镜下血尿的可达20%。

三、小儿过敏性紫癜的食疗方有哪些

食疗方一：绿豆红枣汤。绿豆、红枣各50克，红糖适量。制作方法：1、将绿豆、红枣洗干净后加水适量;2、煮至绿豆开花、红枣涨圆时，加红糖适量即成。本食疗主治小儿过敏性紫癜等疾病。

食疗方二：蕹菜鸡蛋汤。鸡蛋2个，连根蕹菜250克，盐适量。制作方法：1、将鸡蛋用油煎熟;2、取蕹菜用水煮熟后捞起;3、再换水和煎蛋一同煮沸即成;4、酌加盐调味食用。本食疗主治小儿过敏性紫癜等疾病。

食疗方三：花生皮炖红枣。花生米皮20克，红枣50克，白糖适量。制作方法：1、将花生米皮和红枣加水适量，煮至枣肉烂即可;2、加白糖适量调味。吃枣喝汤。本食疗主治小儿过敏性紫癜等疾病。

综上所述，以上是治疗小儿过敏性紫癜的食疗方的介绍，希望家长朋友们引起注意，在日常生活中要多关注孩子的健康，发现有异常情况要及早带孩子就诊。

四、治疗小儿过敏性紫癜的偏方有哪些

过敏性紫癜属于中医发斑的范畴。中医认为本病是由邪热伤血所致，与阳斑的证候相似，治则以清热解毒、凉血化瘀为主。常用方剂有：加味犀角地黄汤。组成：犀角1克，银花15克，连翘，紫草、丹皮各10克，丹参6克，生地，白茅根各15克，赤小豆30克。随症加减：紫癜重而色深者为毒热盛的表现，可加紫雪丹0.5～0.75克冲服，每日1～2次。腹痛重者可加延胡15克，没药6克。便血者可加地榆炭、乌梅炭各10克，或三七粉1.5克冲服。

过敏性紫癫患儿如出血量较多，且病情迁延不愈，患者表现为面色苍白、心慌、气短等症者，多属气血两亏，脾不摄血所致。治则以滋阴健脾、补气摄血为主。常用归脾汤加减：党参15克，白术、龙眼肉、当归各10克，熟地15克，阿胶，地榆炭各10克，大枣5枚。气虚者加黄芪15克，血虚加白芍，黄精各10克，或重用熟地。