黑癣的症状 黑廯如何治疗

一、黑癣主要有哪些临床症状

黑癣多见于青年，亦可见于老年。女性好发，男女之比为1∶3。初发损害为黑色或棕色斑，类似皮肤涂布硝酸银或墨汁后留下的色素沉着，表面不高起，一般无鳞屑，有时可有鳞屑或轻度角化，境界明显，缺乏自觉症状。蔓逊分枝孢子菌常见于颈部及胸部损害，而威尔尼克分枝孢子菌常见于手掌损害。好发于手掌，亦可见于足底或颈部、躯干等处。

初发损害为黑色或棕色斑，类似皮肤涂布硝酸银或墨汁后留下的色素沉着，表面不高起，一般无鳞屑，有时可有鳞屑或轻度角化，境界明显，缺乏自觉症状。蔓逊分枝孢子菌常见于颈部及胸部损害，而威尔尼克分枝孢子菌常见于手掌损害。真菌培养：葡萄糖蛋白胨琼脂上，室温下，蔓逊分枝孢子菌生长快，2～4天菌落呈半球形隆起，表面附有黑色绒毛状菌丝，边缘整齐，背面黑色。活组织切片检查，可见在皮肤角质层有淡褐色分隔菌丝，菌丝粗短，或弯或直，有时菌丝末端有孢子。

以上为您介绍的就是黑癣的临床症状，希望您对疾病有正确的认识。当发现疾病的症状后，要正确的区分疾病，正确的诊断才能有效的治疗疾病，因此，只要发现自己有类似的症状时，一定要前往医院检查，避免黑癣严重并传染他人。

二、黑癣的治疗

黑癣的治疗概要：

黑癣使用人工手拔法，每周用硫磺软膏涂1次。x线脱发。灰黄霉素为首选药物。)消除传染源积极治疗患者。切断传染途径消毒处理理发工具，勿接触病患。

黑癣的详细治疗：

(1)拔发治疗

对于面积在2cm2以内，损害不超过3块的，可使用人工手拔法。用平头镊子在病损区沿头发生长方向将病发连根拔出，切勿折断。除病区外，还应在其周围拔除5mm宽的正常皮肤上的头发一圈，以免病损扩散。头发拔光后，局部涂以2%碘酒，每天1次。如此每周拔1次，连续3次，每周用硫磺软膏涂1次。拔下的头发、痂皮应予焚毁。

(2)x线脱发

本法应用要求具备一定的技术设备，且较不安全，目前已少用。

(3)药物治疗

灰黄霉素为首选药物，剂量每日10～15mg/kg，分2次服用，疗程2～4周。服药期间多食油脂性食物，以促进药物吸收，同时要注意肝功能检查。亦可服用伊曲康唑(斯皮仁诺)，每天0.1g，服用4周。应用灰黄霉素治疗时，需并用外用药物。常用药物有2.5%～5%碘酒、10%硫磺软膏、复方苯甲酸软膏、5%硫磺软膏、3%～5%克霉唑霜，任选一种，每天早晚各擦药一次。擦药时擦遍全头，连续用药5～7周，直至临床症状消失后2周为止，不得中途间断。治疗期间，每天应用温肥皂水洗头1次，每周理发1次。

三、黑癣的保健

护理：

1、注意个人卫生，养成勤洗澡，勤洗手脚，勤换内衣裤和鞋袜的良好卫生习惯。

2、保持皮肤干燥。

3、避免接触癣菌病患者及衣物。不要接触和玩弄癣病的动物。

　饮食：

宜清淡，勿吃辛辣刺激性食物，应多吃蔬菜水果如香蕉，苹果等。平时可以多吃一些含有较丰富酪氨酸及矿物质的食物，如肉、动物肝脏等食物，多喝开水。

食疗法：

1、猪肝绿豆粥：猪肝100克，绿豆30克，大米200克，味精、食盐少许，先煮绿豆稍烂后加入米，最后再加猪肝、味精、食盐。益肝清热利湿。

2、糠粞饼：糠粞500克，红糖200克，用糠粞和水加糖做成团于或饼蒸熟。养心健脾，除湿，适用于湿脚气病。

3、栗子煨鸡：栗子250克，母鸡1只，料酒、酱油少许。将栗子去壳，一切为二，母鸡洗净切成块，加料酒、酱油煨蒸至熟烂。健脾补肾，适用于脚气病。

4、赤小豆红枣汤：赤小豆50克，花生米(带衣)50克，谷麦芽各50克，红枣10个，白糖少许。将赤小豆、花生米、谷麦芽、红枣加水煮汤至熟烂，再放糖少许。温肾健脾利水，适用于湿脚气病兼有浮肿。

四、黑廯的检查

发于头部的黑癣真菌直接镜检黑癣为发内成串排列的链状孢子，孢子较大。真菌培养可帮助确定致病菌种。伍德氏灯检查黑癣无荧光。发于掌部的黑癣有皮肤真菌镜检、组织切片检查、真菌培养等检查方法。

　真菌直接镜检：可见棕色分支(威尔尼克分枝孢子菌)或不分支(蔓逊分枝孢子菌)分隔菌丝，芽孢呈圆形或椭圆形，培养可生长不同的分枝孢子菌。

组织病理：活组织切片检查，可见在皮肤角质层有淡褐色分隔菌丝，菌丝粗短，或弯或直，有时菌丝末端有孢子。

　真菌培养：取材接种于葡萄糖蛋白胨琼脂上，室温下，蔓逊分枝孢子菌生长快，2～4天菌落呈半球形隆起，表面附有黑色绒毛状菌丝，边缘整齐，背面黑色。威尔尼克分枝孢子菌生长较慢，5～6天开始生长，为黑色发亮的酵母样菌落，2～3周菌落中央隆起，有皱褶，表面有灰色气生菌丝，边缘仍有一圈酵母样菌落生长，菌落较大。