新生儿脐部怎么消毒 新生儿肚脐护理指南

一、新生儿脐部要如何消毒

脐带未脱落以前，需保持局部清洁干燥，特别是尿布不要盖到脐部，以免排尿后湿到脐部创面。要经常检查有无渗血，如果出现渗血，则需要重新结扎止血，若无渗血，只要每天用75%的酒精棉签轻拭脐带根部，即可等待其自然脱落。

脐带脱落后脐窝内常常会有少量渗出液，家长们不要紧张，每天沐浴后进行常规脐带消毒就可以了。如果脐窝有脓性分泌，其周围皮肤有红、肿、热、且小儿出现厌食、呕吐、发热或体温不升（肛表温度低于35℃），提示有脐炎，应立即去医院诊治。

那么新生儿沐浴后如何给肚脐消毒呢？首先要做准备用物，棉签数支、75%的酒精一瓶。然后彻底洗净双手，在帮宝宝做护理之前，必须以香皂搓洗手腕至指尖约20秒，才可达到杀菌的功效。取棉签一支，用75%的酒精蘸湿（要完全浸湿效果才好），用手拉起宝宝的脐带，让其露出根部（经常提拉宝宝的脐带可以加速断裂）然后依序由脐带根部到上方擦拭一遍，最后扩至脐部周围皮肤。同法消毒两遍。如果宝宝有肚脐干燥状况良好，则完成前三个步骤后包上尿布即可。但若是宝宝的脐部有感染的现象，出现发臭或是不明分泌物时，则应请医生诊治。

二、新生儿肚脐护理指南是怎样的

第一步：纱布不可湿

宝宝出生后的最初2～3天内，不要弄湿、弄脏脐部包裹的消毒纱布，亦不可随便打开。宝宝尿湿纱布就应及时更换，如果妈妈不放心自己更换的话，可以带宝宝到医院重新消毒包裹。尿布(尤其是布尿布)不要过多覆盖在脐部上，以免尿液污染脐部。

第二步：脐带消毒

脐带在未脱落前，宝宝每天洗澡后都要用碘酒、酒精消毒一次，不要涂抹龙胆紫。因为龙胆紫有收敛功效，脐带上涂龙胆紫，表面是干燥的，脐带里面却是湿润的，很容易导致化脓性脐而一时不易发现，贻误治疗。　如果脐带的纱布被尿液浸湿污染，务必及时更换。更换时先用棉签蘸上2。5%的碘酒轻轻擦拭残端，注意不要碰着附近皮肤，以免灼伤。然后用75%酒精擦去碘酒，盖上无菌敷料。几天后如无特殊情况，可将包裹纱布轻轻揭下。

爱心叮咛：

在医院婴儿室时，护理人员会每日定时用酒精来消毒干燥脐部，出院时会送给妈妈脐带护理包，里面有75%或95%酒精、消毒过的棉花棒，嘱咐妈妈在宝宝洗澡后如何做脐带护理。

第三步：脐端暴露

脐带未脱落之前，脐带残端是一个创面，虽可不用包扎，但要保证脐部干燥，尿布不可遮盖脐部。勤换尿布，以免尿湿污染脐部。也不可将尿不湿覆盖脐部。由于尿不湿外层不透气，不利于脐带干枯。

第四步：脐端自然脱落

脐带干瘪脱落后，如果脐孔仍有分泌物，比较潮湿，仍应每日继续用75%和95%酒精处理，几天后即可痊愈。切不可用草木灰、滑石粉等东西涂在脐部，以免引起脐炎，甚至继发败血症。

爱心叮咛：95%的酒精主要起到干燥的作用，并没有消毒功效，用于脐部脱水。75%的酒精，作为消毒之用，可用于脱水后的消毒。

三、婴儿脐带什么问题需要就医呢

如果家长护理得当，脐带残端一般会在1-2周的时间内脱落。但是，也有些宝宝因为家长护理不当等原因出现一些异常，宝宝脐带出现以下几种状况，要及时就医。

　1.脐肉芽红肿

在宝宝脐痂脱落之后，脐带的根部会因为受到一些外界物质的刺激，出现一些很小的肉芽组织，这些肉芽伴有少量透明黏液，如果及时护理则容易复合。但是，如果这些肉芽中出现的黏液有血迹，并伴有恶臭的味道，迟迟没有干燥愈合，要及时咨询医生。

2.脐带发炎

如果脐带或者脐窝出现皮肤红肿和有异味的分泌物，不要忽视脐部发炎的问题。在给宝宝护理脐带的过程中若出现这种情况，最好及时给宝宝清洗和消毒，如果长久没有好转要去医院就医。严重的脐部感染容易导致宝宝出现败血症的危险。

　3.脐肠瘘

脐肠瘘又叫卵黄管未闭合，卵黄管是胚胎初期联系中原肠和卵黄囊的重要纽带。如果宝宝脐带脱落后，脐带部位出现鲜红的粘膜，并有肠内液体往外流出，说明卵黄管没有闭合。这种流出的液体会刺激宝宝的皮肤，导致糜烂等严重的情况，需要及时就医。

4.脐部湿疹

由于各种护理不当，导致宝宝脐带部位的皮肤出现红色的疹子或者糜烂等症状。有时候瘙痒的很容易让宝宝到处乱抓，更容易出现感染的机会。建议出现这种情况要保持干燥，并及时咨询医生用药。

5.脐疝

如果宝宝脐带部位过于薄弱，腹腔内的容物就很容易突出来，这种情况就是脐疝。主要表现为脐带部位出现一个球形或者半球形的肿块，会随着宝宝的大哭而增大，不哭的时候就恢复症状。宝宝出现脐疝越早治疗越好。

6.脐茸

宝宝脐带脱落之后，如果在脐部的表面出现类似息肉一样的光滑鲜红的增生物，伴有少许的脓液，有可能就是脐茸。它不等同于脐肉芽肿，但治疗方法类似。

四、新生儿为什么会发生脐炎

脐带结扎之后通常在三至七天干燥脱落。但脐血管的体外部分在三至四周才达到结构闭合。如果脐带结扎时或以后被污染，就易引起脐部感染。常见的致病菌为金黄色葡萄球菌、大肠杆菌及溶血性链球菌。轻者仅仅脐带根部或脐带脱落后的创面发红，有少量粘液或脓性分泌物；重者肚脐周围皮肤发红，变硬形成脓肿。也可以发展为脐动静脉炎，此时常伴有败血症的中毒症状。

　脐炎通过哪些方式使病变扩展？

年轻的父母切莫轻看脐炎这区区小病，处理不当，也可酿成大病。引起脐炎的主要细菌是金黄色葡萄球菌、大肠杆菌，它们能通过脐部病灶经

下列方式使病变扩展：

一、细菌沿脐周皮下组织扩散形成腹壁蜂窝组织炎；

二、细菌向内入侵至腹膜造成腹膜炎；

三、细菌侵入尚未闭合的脐静脉或脐动脉（脐动脉、脐静脉要在生后三至四周才完全闭合。）引起肝脓疡、败血症等严重疾患。