一、间质性肺炎早期能不能治愈
可以的。大家都知道间接性肺炎吧,这是一种的肺的间质组织引发的炎症,是一种较为常见的疾病,间质性肺炎主要是由病毒引起的疾病,这是一种较为严重的疾病,一旦发生了症状就要治疗,那么大家知道间质性肺炎能治愈吗,这是肯定能够治愈的疾病,但是一定要抓紧时间治疗才可以,现在就让我来告诉大家间质性肺炎的治愈方法吧,大家要记住哦。
间质性肺炎能治愈吗
1、首先是常规治疗,使用皮质激素来治愈疾病,皮质激素能够有效的调节炎症的过程,是一种较为保守的治疗方法,但是使用皮质激素时应该注意的是致病菌感染,尤其是真菌的感染。
2、其次是药物治疗,可以使用硫唑嘌呤和环磷酰胺之类的药物,这些药物是口服的,副作用也比较小,当然了,用药物一定要在医生的建议下使用药物,以免自身对药物过敏,造成治疗不理想。
3、最后是饮食上的调理,在饮食上要吃一些清淡和易消化的食物,最好是流质食物,多喝一些水,不要吃辛辣的食物,吃一些水果是可以的,一定要注意休息,这些都是间质性肺炎的治疗方法。
二、间质性肺病的直接发病原因是什么
一、病因已明
⑴吸入无机粉尘:二氧化硅、石棉、滑石、锑、铍、煤、铝、锡、铁。
⑵吸入有机粉尘:霉草尘、蔗尘、蘑菇肺、饲鸽者病、棉尘、合成纤维、电木放射线损伤。
⑶微生物感染:病毒、细菌、真菌、卡氏肺孢子虫病、寄生虫。
⑷药物:细胞毒化疗药物、白消胺、环磷酰胺。
⑸癌性淋巴管炎;肺水肿。
⑹吸入气体:氧、二氧化硫、氯、氧化氮、烟尘、脂类、汞蒸气
二、病因未明
特发性肺间质纤维化(又名隐源性致纤维化肺泡炎、特发性间质性肺炎)。急性间质性肺炎、脱屑性间质性肺炎,胶原血管性疾病:系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、多发性肌炎-皮肌炎、舍格伦综合征、结节病、组织细胞增多症、肺出血-肾炎综合征、特发性肺含铁血黄素沉着症、Wegener肉芽肿、慢性嗜酸粒细胞肺炎、肺泡蛋白沉积症、遗传性肺纤维化、结节性硬化症、神经纤维瘤、肺血管床间质性肺病、原发性肺动脉高压、弥漫性淀粉样变性、闭塞性细支气管炎并机化性肺炎。已知病因类约占全部ILD的35%,其中以职业性接触为致病病因者为常见,其中无机类粉尘为病因者最多,由有机类粉尘致病者日益增多。有机类粉尘所致也称过敏性肺泡炎,常因既往曾有过敏史,当再次吸入异体蛋白或多糖而发病。原因未明者ILD占所有病例的2/3,其中以特发性肺纤维化、结节病和胶原血管疾病肺部表现最为常见,组织细胞增多症,肺-肾综合征和肺血管炎,特发性含铁血黄素沉着症等其次。
三、间质性肺病的病期是怎么划分的
Ⅰ期
肺实质细胞受损,发生急性肺泡炎。炎性和免疫效应细胞呈增生、募集和活化现象。在特发性肺纤维化的支气管肺泡灌洗液中,证实有免疫复合体,能刺激巨噬细胞分泌中性粒细胞趋化因子,使中性粒细胞聚集于肺泡结构中。活化的巨噬细胞和中性粒细胞能分泌胶原酶。支气管肺泡灌洗随访复查8~24个月,胶原酶活性仍持续存在,活化的胶原酶可破坏肺泡结构的间质胶原(在急性肺炎如肺炎球菌炎,中性粒细胞在肺泡结构中存在的时间很短暂,故不会引起间质结缔组织进行性和永久性损害。
将特发性纤维化及结节病支气管肺泡灌洗液中分离出的巨噬细胞,分别在无RPMI-1640培养基中培养,产生纤维结合蛋白的速度,比正常的巨噬细胞分别快20倍和10倍。纤维结合蛋白对肺脏的成纤维细胞具有趋化作用,在形成间质纤维化起重要作用。结节病T淋巴细胞能分泌淋巴激化素,引起肉芽肿形成。在Ⅰ期阶段,肺实质的损害不明显,若激发因素被消除,病变可以恢复。
Ⅱ期
肺泡炎演变为慢性,肺泡的非细胞性和细胞性成分进行性地遭受损害,引起肺实质细胞的数目、类型、位置和(或)分化性质发生变化。Ⅰ型上皮细胞受损害,Ⅱ型上皮细胞增生修补。从Ⅰ期演变到Ⅱ期,或快或慢,长者可达数年。受各种因素如接触期限、肺脏防御机制效能、损害范围大小、基底膜的完整性和个体的易感性等影响,肺泡结构的破坏逐渐严重而变成不可逆转。
Ⅲ期
其特征为间质胶原紊乱,镜检可见大量纤维组织增生。纤维组织增生并非单纯地由于成纤维细胞活化,而是各种复合因素如胶原合成和各种类型细胞异常所造成。胶原组织断裂,肺泡隔破坏,形成囊性变化。到了Ⅲ期,肺泡结构大部损害和显著紊乱,复原已不可能。
Ⅳ期
为本病的晚期。肺泡结构完全损害,代之以弥漫性无功能的囊性变化。不能辨认各种类型间质性纤维化的基本结构和特征。
四、激素治疗间质性肺炎会产生的副作用有哪些
泼尼松使用说明书中提到的副作用为:长期大量服用引起柯兴氏征,诱发神经精神症状以及消化系统溃疡、骨质疏松、生长发育受抑制、并发和加重感染。
这里稍加解释,什么是长期,没有人给出确切的定义,一般来说激素短期内使用,5天以内,常规剂量激素不会对人体造成明显的副作用。超过1周,即可抑制肾上腺皮质功能,可能就会诱发副作用。
柯兴氏征就是通常所说的发胖,因为脂肪重新分布造成;
诱发神经精神症状就是兴奋,失眠,甚至精神问题。
或许先看看药典中怎么说激素的禁忌症,可能更好理解副作用的问题:1.严重的精神病史;2.活动性胃、十二指肠溃疡;3.新近胃肠吻合术后;4.较重的骨质疏松;5.明显的糖尿病;6.严重的高血压;7.未能用抗菌药物控制的病毒、细菌、真菌感染;8.肝功能不全者,因强的松需经肝代谢为强的松龙后才起效。
看到这应该明白了激素会加重这些疾病,或可能有诱发这些疾病了,也就是激素的副作用。
所以药典也规定,以下疾病最好不要用或延缓使用激素:
1.急性心力衰竭或其他心脏病;2.糖尿病;3.憩室炎;4.情绪不稳定和有精神病倾向;5.全身性真菌感染;6.青光眼;7.高脂蛋白血症;8.高血压;9.甲状腺功能减退症(此时糖皮质激素作用增强);10.骨质疏松;11.胃溃疡、胃炎或食管炎;12.肾功能损害或结石;13.结核病;14.孕妇及哺乳期妇女。15.活动性胃十二指肠溃疡。16.新近胃肠吻合术后。17.较重的骨质疏松。18.强的松并不治疗炎症感染,其减低炎症反应,易掩盖症状,应用强的松的同时必须应用足量有效的抗生素。19.长期服用强的松的患者遇有手术、创伤等应激时,应短期增加剂量。20.外科手术患者使用强的松影响伤口愈合,最好不用。
当然需要特别说明的,有些副作用不是所有人均会出现,比如高血压,糖尿病,这些只有随访观察处理,而不能预防,若激素可以诱发这些疾病,只要使用,又不可避免会出现,出现了只有按照相应疾病治疗。
但有些副作用比如胃十二指肠溃疡,可以用抑酸药或黏膜保护剂预防。
所有副作用需要患者、医生相互沟通,密切随访,才可能将副作用的危害降到最低。
因此使用激素,必须注意考虑利弊,不是所有特发性间质性肺炎均需要激素治疗,即使使用也要有经验的医生随诊观察。