大家应该都了解到,现在治疗白血病的最常用最有效的方法是造血干细胞移植。为了使大家对白血病造血干细胞移植手术有进一步的了解,今天,我就为大家介绍一下白血病造血干细胞移植手术的具体操作步骤以及一些需要注意的事项。
一般情况下,在骨髓移植之前,只要b、hla-a、dr一样即可。由于hla-a、b的多样性最明显,通常对志愿者先做hla-a、b分型,等供、受者hla-a、b匹配后,再对供者作hla-dr分型检测,看是否匹配。假若供、受者的hla完全匹配,并且供者健康检查合格,那么,就能够开始准备移植手术啦。
首先,要用化学药物和进行放射治疗,杀死患者身上的白血病细胞,这时患者的正常造血细胞功能受阻,免疫力下降,容易受到病菌感染,所以此过程必须在无菌病房中进行。手术植入方法跟输血差不多,植入的造血细胞可以在人体内进行繁殖,重新造血和建造免疫系统,病人的健康逐渐得到恢复。造血干细胞移植手术的成功率高达百分之八十左右。
但是,在手术过程中会出现或轻或重的排异反应。那是由于免疫系统能辨别出外来异物并对它进行攻击,将它排挤出去,这个过程叫做"排斥反应"。若供、受者是亲属关系,排斥反应就会比较小,若是非亲属关系,则反应会比较严重。
另外一种排异反应是移植物抗宿主反应,也就是供者的免疫细胞对宿主的作用。宿主的组织抗原对于供者的免疫细胞来讲也是一种异己的物质,所以会产生移植物抗宿主反应。其症状主要有全血细胞减少、皮肤潮红、发热、肝功能异常、皮疹、骨髓感染,严重时致死。