病毒性脑炎会不会传染 脑膜炎注意识别

一、病毒性脑炎会传染么

专家指出，病毒性脑炎一般是不会传染的,但感冒病毒可以传染,建议注意预防,平时可以多饮水,药物可以喝板蓝根冲剂预防病毒

病毒性脑炎是一组由各种病毒感染所引起的中枢神经系统感染性疾病，是临床最常见的无菌性脑膜炎。患者主要表现为发热，头痛，呕吐，腹泻及食欲减退等症状。

病毒性脑炎是指病毒直接侵犯脑实质而引起的原发性脑炎。其致病毒包括虫媒病毒、疱疹病毒、肠道病毒、风疹病毒、腺病毒等。本病一年四季均有发生。病毒性脑炎患者的症状轻重差别很大。既有高热不退者，也有仅为低热者。通常都有不同程度的头痛、呕吐、精神面色不好，困倦多睡。重者可有抽风、昏迷、肢体瘫痪、呼吸节律不整等表现。由于病毒的种类不同，脑炎的表现也就多种多样。流行性乙型脑炎(简称乙脑)是由带病毒的蚊子传播而发生，最易引起高热、抽风、昏迷。发病急骤，进展迅速，致残率及病死率均较高。

二、脑膜炎的家庭治疗措施有哪些

　家庭治疗措施

●隔离48小时

因脑膜炎具有传染性，在采用常规的抗菌消炎治疗的同时，患者应与家人隔离至少48小时。

　●卧床休息

如果脑膜炎使你对光敏感，则应将室内光线弄暗，并尽量卧床休息以恢复体力。

●大量补充液体

患者应多喝水，包括果菜汁、清鸡汤等优质流体以补充体内的电解质及营养。

　●用冷水擦澡

夏天可以用冷水擦澡，以帮助降低体温。

营养与饮食疗法

　●饮食应均衡

应多食用低脂肪和高纤维的食物，包括新鲜蔬果(50％生莱)、核果、种子、谷类、酸乳，但不是仅限于这些食品。尽量避免食用糖和加工食品，避免会刺激粘膜分泌的食物：动物性蛋白及其副作用、乳制品(酸乳除外)、盐、*、白面粉制品。

　●补充必须营养索

①葡萄糖酸

每日1粒，每日2次。它可以携带氧到细胞里，能缓解许多症状。

　②蒜头精胶囊

每日2粒，用餐时服用。蒜头能促进免疫功能。

　③锗

每天200毫克。增强免疫功能。

　④维生素a

每天75000iu，5天后降至50000iu，7天后降至25000iu，此后维持此剂量。

维生素a是强力的抗氧化剂和免疫系统促进剂，它可以保护及治疗各组织器官的外膜。

⑤总合维生素b及矿物质

用量依照产品指示。它能保护组织及帮助复原。

⑥维生素c含生物类黄酮

每天3000～5000毫克，它可以减少感染及帮助清血。

　⑦药草茶

发烧时可使用猫薄荷茶，此茶效果不错。

　●危险讯譬

如果你出现下列情况，应及时去看急诊，以免贻误病情。

*高烧。

*严重的头痛。

*呕吐。

*脖子痛，特别是向前低头时，感到脖子僵硬。

*皮肤上出现红色不规则淤点或紫疹。

*惧光。

*嗜睡和妄想。

*婴儿囱。门突出。

*婴儿还舍突然爆发尖锐哭叫。

三、脑膜炎如何识别呀

脑膜炎如何识别？肖颂华指出，脑膜炎最常见的症状就是头痛、发热和颈部僵直，伴随呕吐、精神错乱或意识改变、无法忍受亮光或响亮的声音等情况。儿童患有脑膜炎时的症状没有特异性，如易怒和精神萎靡等。肖颂华介绍如下四种的脑膜炎最常见——

1.化脓性脑膜炎：

由化脓菌引起的脑膜炎，是细菌性脑膜炎中的一大类。通常化脓性脑膜炎与脑脓肿并存。最常见致病菌为3种：脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌B型和肺炎链球菌（肺炎双球菌）。通常一小部分健康人的鼻内或体表携带这些病菌并不侵害人体，通过咳嗽或打喷嚏传播。人们最易在患感冒时被病菌传染，因为鼻炎使细菌进入颅内变得极为容易。

肖颂华教授说，脑膜炎双球菌引起的流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）是最常见的化脓性脑膜炎，致病菌来源于鼻咽部，经呼吸道传播所发生。它发生在冬春季节，主要表现是突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜淤点和脑膜刺激征（颈项强直），严重的还会有败血症、休克及脑实质损害。婴幼儿流脑的临床表现不典型，可有咳嗽等呼吸道症状及拒食、呕吐、腹泻等消化道症状；有烦躁不安、尖声哭叫、惊厥及囟门隆起，脑膜刺激征多不明显。

2.结核性脑膜炎：

是由结核杆菌引起的非化脓性脑膜炎症。约占全身性结核病的6%，是最常见的中枢神经系统结核病，不仅是结核病中最严重的病型，也是小儿结核病死亡的最主要原因。结核杆菌感染经血播散后在脑膜下种植形成结核结节，结节破溃后大量结核菌进入脑膜腔隙。近年来，结核性脑膜炎的发病率及死亡率都有增高趋势。早期诊断和治疗可明显提高疗效，减少死亡率。

3.病毒性脑膜炎：

常引起脑膜炎的病毒有虫媒病毒、肠道病毒、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、粘病毒和副粘病毒、疱疹病毒等。其中很多病毒与呼吸道感染或腹泻有关。病毒往往侵犯脑实质但呈脑膜脑炎表现。

4.隐球菌性脑膜炎：

真菌感染也可引起脑膜炎。最为常见的一种是隐球菌，可在鸽子粪中找到。隐球菌性脑膜炎是中枢神经系统常见的一种深部真菌感染，虽发病率低，但病情严重，死亡率高，易误诊。健康人不易患与真菌有关的脑膜炎，但对那些艾滋病毒感染、恶性肿瘤、糖尿病、血液病、长期使用激素或免疫抑制剂或抗生素的人则不一样。

四、如何治疗新生儿化脓性脑膜炎啊

　1.抗菌治疗

化脓性脑膜炎一旦确诊，要尽量选用最大剂量易进入脑脊液的杀菌药进行治疗。首剂剂量加倍，从静脉推入或快速滴入。对革兰阴性杆菌脑膜炎的疗程至少3周，而革兰阳性菌的脑膜炎的疗程至少2周。

(1)病原菌尚未明确的脑膜炎：过去常用氨苄西林(氨苄青霉素)300mg/(kg·d)加氨基糖苷类，由于后者的有效血浓度与中毒浓度比较接近，又不易进入脑脊液，且有耳和肾毒性，现在多采用氨苄西林(氨苄青霉素)加第三代头孢菌素，如头孢噻肟200mg/(kg·d)或头孢曲松(头孢三嗪)100mg/(kg·d)等，特别是后者具有广谱、高效、半衰期长、对革兰阴性杆菌作用效果好、使用方便等优点，已成为治疗婴幼儿化脓性脑膜炎的常用药物，但其可与胆红素竞争白蛋白，有增加核黄疸的危险，在新生儿黄疸时少用。

(2)病原菌明确的脑膜炎：可参照药敏试验结合临床选用敏感的抗生素治疗。gbs首选氨苄西林(氨苄青霉素)或青霉素;葡萄球菌可选苯唑西林(新青霉素ⅱ)或万古霉素;耐氨苄西林(氨苄青霉素)的革兰阴性杆菌可选第三代头孢菌素，如头孢噻肟或头孢曲松(头孢三嗪);铜绿假单胞菌首选头孢他啶，次选头孢哌酮(先锋必);厌氧菌可选甲硝唑和青霉素。

(3)脑室膜炎：实验表明病原菌是从脉络丛进入侧脑室，再扩散至蛛网膜下腔，由于脑脊液循环由上至下单向流动，鞘内注射药物不易到达脑室，故现多不再用鞘内给药，可放保留导管于侧脑室注入抗生素。较多的国内外报道显示，脑室内给药可提高治愈率，减少后遗症，每次可用庆大霉素或阿米卡星(丁胺卡那霉素)1～5mg，氨苄西林(氨苄青霉素)10～50mg。

2.降低颅内压的治疗

如果患儿有颅内压明显增高，可选用呋塞米每次1mg/kg静推或20%甘露醇每次0.5～1g/kg快速静脉滴注，两者可交替应用，但不主张多用，因多次使用易使脑脊液黏稠，增加炎症后的粘连。

3.使用肾上腺皮质激素

在应用抗生素治疗化脑时，细菌大量溶解可刺激机体产生更多的炎性介质，而加用地塞米松治疗可抑制上述炎性介质的产生，从而减轻炎症，减少细菌性脑膜炎的后遗症和病死率，因此应早期使用肾上腺皮质激素。一般选用地塞米松，每次0.1～0.2mg/kg，首剂最好在开始抗生素治疗前15～20min应用，以后每6～8小时1次，维持2～4天。

4.支持疗法

首先要维持水、电解质平衡。对于不能进食时静脉补液，早期严格控制输液量(一般可用70%的维持量)，因病初常因抗利尿激素分泌过多引起液体潴留而导致稀释性低钠血症，且常伴有脑水肿。输新鲜血或血浆：每次10ml/kg，根据病情可少量多次应用。输入血丙种球蛋白：有资料表明静脉输注人血丙种球蛋白在治疗新生儿化脓性脑膜炎有一定疗效，推荐的剂量为500mg/(kg·d)，共3～5天。静脉输注人血丙种球蛋白的不良反应有皮肤潮红、恶心、呕吐、头痛、呼吸短促等过敏反应，通常发生在输液早期，而且与静注速度有关。　明确硬脑膜下积液时，应进行硬脑膜下穿刺放液，每次不超过15ml，穿刺无效时可考虑手术治疗。