一、小儿疝气如何护理
不少家长认为,小儿疝气能不治自愈。疝气治疗中心提醒家长朋友,不排除极少数小儿疝气患者,随着年龄的增长,疝气就不再出现,但这种情况多半是6个月大以内的幼儿。随着年龄的增长,孩子活动量增加,在腹压增大的情况下,疝气还有可能复发。
小儿疝气一般在小孩出生后很快就会发生,发生率较高。当孩子哭闹、奔跑等用力过猛的情况下就会在阴囊/阴唇上方看到包块,安静后又消失,因此有些孩子发病很长时间家长还不知道。导致错过最佳治疗时机,留下终身的遗憾。
小儿疝气一般不会有明显不适。一旦病情发展,肿块下坠接近阴囊/阴唇,就会造成孩子活动及行走不便,严重时会发生嵌顿不能还纳,甚至威胁生命。同时,一旦发生嵌顿,孩子往往会承受不少痛苦。
疝气治疗中心医生提醒家长,若发现孩子无故反复哭闹,家长要检查一下有无疝气的发生。发现疝气后,要尽早带孩子到正规医院就诊。
很多家长对小儿"疝气"并不放在心上,认为"疝气"进进出出,无碍健康;"疝气"突出后,只要用手轻轻一推,或者平躺一会,也就消失了。但是,这种想法是不正确的,虽然在大多数情况下,"疝气"可以自行进出(医学上称为可复性),但是偶尔也会发生嵌顿、上不去的情况,这就麻烦了。如用力排便、剧烈咳嗽等腹腔内压力聚然增高时就可能出现,如果不予及时回复,时间一长会造成疝内肠段的缺血性坏死,甚至肠穿孔而危及生命。因此,要重视孩子的"疝气"及早进行彻底治疗。
孩子患有“疝气”,不但要及早治疗,还应注重护理:
一、小儿疝气患者应尽量避免和减少哭闹、咳嗽,便秘,生气,剧烈运动等。
二、疝气患者应注意休息,坠下时,用手轻轻将疝气推回腹腔。
三、疝气患者应尽量减少奔跑与久立,久蹲,适时注意平躺休息。
四、疝气患者应适当增加营养,平时可吃一些具有补气功效的食物如扁豆、山药、鸡、蛋、鱼、肉等。
五、稍大一些的幼儿疝气患者,应适当进行锻炼,以增强体质。
二、小儿疝气注意事宜
疝气俗称“小肠串气”,时常发生在小儿身上。疝气是在腹部特别是下腹部、大腿根部,也就是医学上称为腹股沟的部位,出现一个较为柔软的肿物。这就是通常所说的小肠串气,它是一部分肠管带着腹膜鼓出来而不能复位,即所谓的肠脱出。如果不及时处理,发生嵌顿的话,肠管会渐渐坏死,进而引起腹膜炎,非常危险。
除少数婴儿疝气外,大部分腹股沟疝气不能自愈。随着病情的拖延,疝气包块逐渐增大,会给治疗带来难度,甚至危机病人的生命安全!因此,除少数特殊情况外,小儿疝气均应尽早接受彻底的治疗。在此小编为您提供几点预防措施。
①由于疝气可在婴儿期发生,故应在该时期经常注意观察孩子的腹股沟部或阴囊处,是否肿,或是否存在时隐时现的块物,遇有疑问及时请教医生。
②虽然患疝气的较多为男孩,但女孩也会发生疝气。对女孩的疝气更要提高警惕,因为常有卵巢、输卵管进入疝囊。
③婴儿期不要将孩子的腹部裹得太紧,以免加重腹内压力。不要让孩子过早的站立,以免肠管下坠形成腹股沟疝。
④吃些易消化和含纤维素多的食品,以保持大便通畅。孩子大便干燥时,应采取通便措施,不要让孩子用力解大便。
⑤不要让孩子大声咳嗽,患咳嗽的小儿要在医生指导下适当吃些止咳药。避免孩子大声啼哭,防止腹压升高。
三、小儿疝气食疗
疝气,又名小肠气,是指睾丸、阴囊肿胀疼痛或牵引小腹疼痛的一类疾病。多因先天不足、禀赋虚弱,或因久咳、久哭而使小肠下降到阴囊内所致。
疝气可能在出生后数天、数月或数年后发生。通常在小孩哭闹、运动、解便后,在腹股沟处会有一鼓起块状物,有时会延伸至阴囊或阴唇;有可能在卧床休息或睡觉后自行消失。严重者会腹痛、恶心、呕吐、厌食或哭闹不安。
疝气给生活工作带来诸多不便,如在治疗的同时配合一些简易的食疗方法多有很好辅助治疗效用,现介绍几则民间小验方。
茄子有收敛止血、健脾止带等多种效用。民间有用茄子50g,水煎取汁服,饭前温服,一日2次。对轻度疝气有收敛固提之效,并可改善疝气带来的不适感。也可根据自己的口味将茄子凉拌、煎炒、油炸食之,对疝气皆有作用。
刀豆《本草纲目》认为刀豆“温中下气,利肠胃、止呃逆、益肾补气”。可用其煮粥服,刀豆50g,大米50g,一日2次。也可研末,开水冲服,每次5g。
柚子核柚子核有理气宽中,燥湿化痰之效。柚子核30g,水煎服,一日2次,连服一月。也可取柚子皮10g,煎汤服,一日2次。两种方法都对疝气疼痛有一定效果。
荔子核《本草衍义》曰:荔子核“治心痛及小肠气”。《本草纲目》认为可“行散滞气,治癫疝气痛,妇人血气痛”。荔子核30g、小茴香10g,水煎服,一日2次。有行气散结、止痛之效。
无花果无花果有理气健脾之效。取无花果5个,小茴香10g,水煎服,一日2次。
丝瓜老丝瓜250g(焙干),陈皮10g,共研细末,用白酒冲服,每次3g,每日2次,连服一个月。
橘核橘核30g,山楂核30g,水煎服,一日2次。有行气散结、通络止痛之效。
四、小儿疝气术后注意
人们平时所说的小儿疝气,从医学上讲,主要是指先天性斜疝。因为男孩的睾丸是在出生前才通过腹股沟管降至阴囊的,随之下移的腹膜则形成鞘状突。若鞘状突在婴儿出生后还没有闭锁,或闭锁不全,反而成为较大的腔隙,腹腔内容物就会从这里突向体表,而形成疝气。又因为右侧睾丸下降比左侧略晚,鞘状突闭锁也较迟,故右侧腹股沟疝气较多。当然,女孩也可因腹壁薄弱形成疝气,只是发病率相对低一些。
随着年龄的增长,疝块会越来越大,如果能及时回纳,问题还不大,但若稍一用力甚至站立时疝块就出现,往往会影响正常生活。还有可能导致嵌顿疝,绞窄疝的发生。当孩子剧烈哭闹或突然用力时,腹内压突然增加,腹腔肠管突出过多,疝囊颈经常受到磨擦,使疝内容物不能还纳,应立即到医院诊治。如果嵌顿过久,会形成肠管坏死等严重并发症,这时再行急症手术,其风险要大得多。
小儿腹股沟疝气首先影响患者的消化系统,从而出现下腹部坠胀、腹胀气、腹痛、便秘、吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。又由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻,可因疝气的挤压而影响生殖系统的正常发育。还由于疝囊内的肠管或大网膜易受到挤压或碰撞引起炎性肿胀,致使疝气回纳困难,导致疝气嵌顿,引起腹部剧痛以及肠梗阻、肠管坏死等严重并发症,不及时处理还有可能危及生命。所以小儿疝气应该及早进行彻底治疗。
多数小儿的疝气是不会自愈的,应在6个月龄以后采取修补手术治疗。
①疝物向外突出时,可将孩子放平,用手将疝物送回腹腔。白天可以让孩子佩带疝带,防止疝脱出。
②疝气经常脱出或嵌顿时,应及时进行手术。如当时不能手术时,可在医生指导下吃些镇静剂,然后用热毛巾或暖水袋敷疝处,并抬高臀部,使疝自然回纳。如不能回纳,应立即手术,以防肠管坏死。
小儿疝气手术后注意事项
[1]除另有特别医嘱外,返家后饮食及活动如常,但尽量避免过度用力。
[2]如有呕吐发生,暂时禁食四小时。
[3]伤口疼痛,可依处方服用止痛药。
[4]伤口如有出血、红、肿、热、痛、有渗出液、发高烧,请即回医院诊治。
[5]伤口最表层仅用美容胶布、纱布及透明膜覆盖,内层则以羊肠线缝合,能自行吸收,不须拆线。
[6]手术后四天内,伤口不可以沾水。五天后可照常洗澡,六天后小心撕去透明膜并拆除纱布即可。
[7]有任何问题,请即回医院诊治。