口唇疱疹的症状是什么 单纯性疱疹要注意什么

一、口腔疱疹症状与临床表现有哪些

症状（一）唇疱疹：多见于成人，一般无明显的全身症状。好发于咀唇和口周皮肤上，如唇红皮肤交界、口角、鼻翼、鼻唇沟和颏部等处。开始皮肤发红、发痒、有烧灼感，随即出现水疱，疱小成簇，疱液清亮，以后浑浊，最后结成黄色痂皮，不久痂皮脱落而愈合，局部留下暂时性色素沉着。病程1-2周，如合并感染，病程往往延长。

原发性单纯疱疹（在儿童中的典型感染）可导致急性疱疹性龈口炎。常由ⅰ型单纯疱疹病毒引起，但通过口腔-生殖器接触，也可由ⅱ型单纯疱疹病毒引起。初起时为小水泡，很快破碎形成溃疡。当初起为局限性时，可与阿弗他口炎相似，但原发性疱疹常侵及附着龈和其他组织，而阿弗他口炎永远不会侵及附着龈。发热和疼痛常随疱疹出现。进食和饮水困难可导致脱水。一般感染持续10~14天。然后病毒移至半月神经节并且可由应激反应，免疫系统中的变化或创伤再活化。

症状（二）疱疹性口炎：多见于6岁以下儿童，尤其是6个月至2岁，多为原发性。开始多有发烧、头痛、全身不适等先驱症状，2～3天后口腔开始出现症状，初起口腔粘膜呈片状充血，随后出现成簇的小水疱，水疱迅速破裂，形成表浅的小溃疡，直径约1～2mm，溃疡可相互融合成边缘呈多环状的较大溃疡，上有假膜覆盖，颌下淋巴结肿大，患儿因痛而哭闹、拒食、流涎、病程一般1～2周，有的病损延及牙龈，牙龈边缘红肿易出血，甚至出现小溃疡，又称疱疹性龈口炎。

治疗为对症治疗。包括全身止痛（如对乙酰氨基酚）和直接用棉拭涂布局部麻醉剂（如0.5%达可洛宁液或2%~20%苯佐卡因软膏）。当病损范围较大时，可用5%利多卡因粘性溶液作为漱口水，在进食前含漱5分钟（注意：切勿吞咽利多卡因，因此药可麻醉口咽，喉咽部，甚至可能会厌部，必须监视儿童吸气的征象）。

症状（三）继发性单纯疱疹，发作时在唇红缘上出现冷溃疡或更少见的是在硬腭的粘膜上出现溃疡。患者常有前躯症状，唇部典型的麻刺感和灼热感。当前驱期，口服阿昔洛韦200mg，每天5次，能减缓持续时期和发作的严重性，局部涂布阿昔洛韦对治疗无助。用1%喷西洛韦（penciclovir）软膏每2小时1次，可减少病损的持续期。应在前驱期间或马上就要出现病损时开始应用此剂。

二、单纯性疱疹哪些要注意

1.做好预防接种，选对疫苗。没错，预防接种是最直接有效的预防传染性疾病的方法，特别是对单纯性疱疹病毒的预防，慑于危害，我们对该病毒预防一刻也不能放松。

2.性生活时要使用安全套，但是有皮损时，坚决不行房事。夫妻之间，恋人之间的亲密行为和动作也要相当注意，因为生殖器疱疹多是在过性生活的过程中传播。

3.为避免母婴传播，有生殖器疱疹的孕产妇尽量不通过产道产子。产道产子固然是自然分娩的方式，但对于患病的母体，为了胎儿的健康，还是避免吧。

4.在喂食婴儿时，请不要口对口。因为口对口的喂食方式可以让病毒通过唾液传播的途径进行传播，会从母亲转移到婴幼儿身上。婴幼儿免疫力薄弱，为易感人群。

5.免疫力低下的婴幼儿以及有破皮的人群，杜绝与HSV接触。没错，当自己的免疫力相对偏低，比如感冒发烧时，接触病毒就会加大患病的风险。

想要做预防工作，还要注意一些生活细节：多洗手。不与患者接吻或共用个人洗护用品。不揉擦眼睛。减少触及生殖器的机会。多食用赖氨酸食品及碱性食物等。

三、口腔单纯疱疹的典型症状是什么

　1.疱次性口炎

本病多为初发，亦称原发型疱疹性口炎。多见于婴儿或儿童，以2～3岁最易发生。单纯疱疹进入人体后，有10天左右的潜伏期，患儿有躁动不安、发热、头痛、咽痛、啼哭拒食等症状。2～3日后体温逐渐下降，可在口腔粘膜任何部位出现病损，如唇、颊、舌以及角化良好的硬腭、牙龈和舌背。初起粘膜充血、发红、水肿，并出现数目较多成簇的、针头大小、壁薄透明的小水疱，直径约1～2mm，呈圆形或椭圆形，周围绕以细窄的红晕。疱很快破裂，留有表浅溃疡，可相互融合成较大的溃疡，覆盖黄白色假膜，周围充血发红。此时唾液显著增加，有剧烈疼痛，局部淋巴结肿大，压痛。该病有自限性，病程在7～14天左右。

　2.唇疱疹

常见于成年人，多在原发型疱疹感染后当全身抵抗力降低时发生。表现为在唇红粘膜与皮肤交界处有灼痛感、肿胀、发痒，继之红斑发疱，数目多，呈粟粒样大小，常成簇。初期疱液稍黄透明，以后水疱高起扩大，相互融合，疱液变为混浊。疱破裂后干涸结黄痂，痂皮脱落后不留瘢痕，但可留有暂时性色素沉着。疱若继发感染则形成脓疱，疼痛加剧。本病亦有自限性可自行愈合。

四、单纯性疱疹治疗方法有哪些

　1.局部治疗

以收敛、干燥，防止继发感染为主。可外用3%酞丁胺霜、3%阿昔洛韦眼膏及2%甲紫溶液局部涂搽，3或4次/天即可。若有继发感染，可用0.5%新霉素软膏、0.5%金霉素眼膏或莫匹罗星软膏、达维邦乳膏等。糜烂渗出时，可用3%硼酸溶液、1%醋酸铝溶液局部湿敷，可以使皮损干燥、疼痛减轻或消失，缩短病程。

疱疹性角膜炎结膜炎，可用0.1%疱疹净眼药水，1%阿昔洛韦眼药水及0.1%病毒唑眼药水滴眼，1次/2小时。复发性患者，可用3%阿昔洛韦眼膏与0.1%地塞米松滴眼液联合治疗，较单用抗病毒药物见效快、疗效高、疗程短。

　2.全身治疗

可选择核苷类抗病毒药物口服治疗。除核苷类抗病毒药物外，非核苷类抗病毒药亦可选用，如利巴韦林、异丙肌苷、聚肌胞、干扰素等，可与核苷类药物配合使用。