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手足口病是怎么回事 如何正确的鉴别手足口病呢

导读:无特效药,预防为主:迄今为止,还没有针对手足口病的特殊疫苗疾病发生后,西医也没有比较有效的治疗方法。

一、手足口病是怎么回事

1、亲密接触,传染性强:手足口病是由病毒感染引起的,感染源为疱疹液、咽喉分泌物、粪便污染的手、玩具、食具等,潜伏期为3?8天,因此它的传染性非常强。

2、手足口病不是人畜共患病,不会在人和动物或宠物间传播。手足口病一年四季都会发生,但夏秋季比较多见。发病初期,先有发热、咳嗽、流涕和流口水等像上呼吸道感染一样,有的孩子可能有恶心、呕吐等症状。

3、无特效药,预防为主:迄今为止,还没有针对手足口病的特殊疫苗;疾病发生后,西医也没有比较有效的治疗方法。因此,早期发现、早期隔离、早期治疗,是行之有效的方法,至少可以控制该病不再发生继发感染以及传染。

4、托儿所、幼儿园要做好日常用具的消毒工作,做好卫生宣传教育,若发现疑似病例,要立即上报上级教育部门和当地卫生部门,做到早期就诊、早期诊断,减少集体传播。

5、孩子出现发热、出疹等症状,老师要及时通知家长带孩子就诊。一旦确诊孩子患上手足口病,应立即隔离治疗,直至热度和红疹消退,以及所有水疱结痂。

通过上述的介绍,相信您现在应该知道什么是手足口病了,其实手足口病并不可怕,只要您了解了它并且在日常好好的做护理工作还是可以避免的。预防手足口病最重要的就是要注意个人卫生,饮食方面要多吃富含维生素食物,远离传染源。

二、如何正确的鉴别手足口病呢

(1)与疱疹性口炎相鉴别

四季均可发病,以散在为主。一般无皮疹,偶尔在下腹部可出现疱疹。起病时可有38℃-40℃的发热;1-2天后口腔黏膜上出现小水疱,可为单个,也可成簇;小水疱破溃后形成很浅的溃疡,上面有黄白色膜样渗出物,周围有红晕;患儿常有局部疼痛伴流涎,烦躁哭闹、拒食吐奶等表现,通常1到2周即可消退。

 (2)与口蹄疫相鉴别

口蹄疫的病原体为口蹄疫病毒,属于人畜共患病原体。手足口病是由数种肠道病毒感染所致。口蹄疫病毒只引起偶蹄类动物牛、羊、猪、鹿、骆驼等发生口蹄疫,成为人患口蹄疫的传染源。只有先出现兽疫,才有可能使人患病。口蹄疫是通过接触病畜口腔、蹄冠部的溃疡烂斑,经皮肤粘膜感染的;偶而也有食用了被病毒传染而又未加热(巴氏消毒)的奶感染的。因此,人患口蹄疫是极为散在发生的。手足口病是由于接触病人,通过日常生活用品、食具、玩具的污染经口感染的,也可通过呼吸道传播。口蹄疫、手足口病虽患病部位在口腔、手指间、足趾端有相似之处,但症状体征各有不同……

(3)疱疹性咽颊炎,

可由CoxA组病毒引起,病变在口腔后部;如咽前柱、扁体、软腭、悬雍垂,很少累及颊粘膜、舌、龈。可通过检测EV71确诊。

(4)水痘与手足口病之五大鉴别

小儿手足口病的发病与水痘类似,皮疹也有相似之处,有时容易混淆不清。两者之间还是具有很多不同点。

(5)与其他病毒所致脑炎或脑膜炎相鉴别

临床表现与手口足病合并中枢神经系统损害的重症病例表现相似;

 (6)与脊髓灰质炎相鉴别

主要表现为双峰热,病程第二周退热前或退热过程中出现弛缓性瘫痪,无皮疹;

(7)与肺炎相鉴别

表现为发热,咳嗽,呼吸急促等呼吸道症状,一般无皮疹,无粉红色或血性泡沫痰;

(8)与暴发性心肌炎相鉴别

一般无皮疹,有严重的心律失常、心源性休克、阿斯综合征发作表现。

三、手足口病该如何护理

手足口病如无并发症,多在一周内痊愈。主要为对症治疗。需要爸爸妈妈精心的护理来减轻孩子的痛苦,促进病情恢复,主要注意以下几点:

1、要及时到正规医院治疗,按照医嘱服药;做好隔离,不要接触其他孩子,不到人群聚集、空气流通差的公共场所;

2、保持口腔清洁,每次吃完东西应用清水漱口,防止继发感染。口腔内疱疹及溃疡严重的宝宝,可以应用药物保护疮面促进溃疡愈合;

3、吃清淡、易消化的熟食,由于患儿嘴巴溃烂,吃东西都很疼,所以宝妈在准备食物的时候要给孩子准备清淡,细软,容易消化的食物。稀牛奶等都是不错的选择;

4、由于宝宝身上有皮疹,所以衣着要舒适、柔软,经常更换,并且要及时对患儿的衣服、被褥进行晾晒或消毒;

5、饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手,推荐家长们教会孩子“六步洗手法”。并将指甲剪短,防止疱疹被孩子抓挠后破溃感染。

6、家长接触宝宝前、替宝宝更换尿布、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物。

四、手足口病的症状有几种

1、一般症状表现

(1)急性起病,潜伏期3-5天,有低热、全身不适、腹痛等前驱症。口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱,手、足出现斑丘疹、疱疹,初起为斑丘疹,后转变为疱疹,圆形或椭圆形,约3-7mm如米粒大小,较水痘皮疹为小,质地较硬,周围有红晕,疱内液体较少,在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着,如有继发感染常使皮肤损害加重。

(2)除了手足口外,也可以在臀部及肛门附近,偶尔看到在躯干和四肢出现疱疹,数天后干涸、消退,皮疹无瘙痒,无疼痛感。

(3)个别小孩可出现泛发性丘疹、水疱,伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。

(4)部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。全病程约5-10天,多数可自愈,预后良好,无后遗症。

2、重症病例表现

少数病例(尤其是小于3岁者)可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。

(1)呼吸系统表现为:呼吸浅促、困难,呼吸节律改变,口唇紫绀,口吐白色、粉红色或血性泡沫液(痰),肺部可闻及痰鸣音或湿罗音。

(2)神经系统表现为:精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力或瘫痪;查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失;危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝

(3)循环系统表现为:面色苍白,心率增快或缓慢,脉搏浅速、减弱甚至消失,四肢发凉,指(趾)发绀,血压升高或下降。

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