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男性不育要检查什么 检查不育有哪些注意事项

导读:患者有精液量少、无精症、少精症、不明原因的精子活动力下降、附属性腺先天缺陷及附属性腺疾病等情况时,可作精浆生化检查,常见有果糖、肉毒碱、酸性磷酸酶等。

一、男性不育需要做哪些检查

一、精液常规检查:这是测定男性生育力最基本、最重要的临床指标,有关精液的参数是医师最先需要了解的,患者要注意的是:3—5天不同房再去检查;最好用手淫方法取标本;要能保证获得全部精液;2周内复查1—2次。

二、精浆生化检查:对精浆的化学成分分析有助于对附睾、前列腺、精囊腺功能的了解。患者有精液量少、无精症、少精症、不明原因的精子活动力下降、附属性腺先天缺陷及附属性腺疾病等情况时,可作精浆生化检查,常见有果糖、肉毒碱、酸性磷酸酶等。

三、微生物检查:造成男性不育的一个重要原因就是男性的泌尿生殖感染疾病,因此男性不育患者需做与男性泌尿、生殖系统感染有关的病原微生物有细菌、病毒、旋体、支原体、衣原体等微生物检查

四、内分泌检查:生殖内分泌紊乱是造成性功能障碍和男性不育症的一个重要原因,内分泌检查主要是有关性激素T、FSH、LH、PRL、E2的测定和各种激发试验,如HCG刺激试验等。

五、遗传学检查:男性相关染色体及基因的正常是维持正常生殖功能的基础,染色体及基因的异常对导致性分化异常和(或)精子生成障碍,从而严重影响生殖功能。因此,对现有性别分化异常或身体有其他遗传缺陷、无精症和严重少精症、有遗传病家族史、习惯性流产夫妇做染色体及基因检查,有着十分重要意义。

六、前列腺液检查:前列腺炎可导致男性不育症。前列腺液检查可为前列腺炎的诊断提供依据。

二、男性检查不育的注意事项

1、不要忽略重要病史陈述

病史,尤其是重要疾病病史,是体检医生判定受检者健康现状的重要参考依据,据此制定干预措施,对疾病的转归有极其重要的影响。有的受检者抱定一种“考核”一下体检医生水平的心理,认为疾病只能靠查出来,不能靠说出来。殊不知这样做的结果往往是事与愿违。例如,在对高血压患者进行治疗指导前,必须搞清楚其高血压病的发病时间、治疗过程、用药情况等关键问题,才能有针对性地提出进一步的治疗意见,包括加减用药剂量、调整用药品种等,从而达到优秀治疗效果。如受检者记不住所服药物的名称,可以把药盒带来辨认。病史陈述要力争做到客观、准确,重要疾病不可遗漏。

2、采血时间不要太晚

体检化验要求早上7:30~8:30采空腹血,极迟不宜超过9:00。太晚会因为体内生理性内分泌激素的影响,使血糖值失真(虽仍为空腹)。所以受检者应该尽早采血,不要轻易误时。因为太晚的话就会导致体内的生理性内分泌激素使得血糖值失真,对于结果也会有一定的影响。

3、体检前不要贸然停药

采血要求空腹,但对慢性病患者服药应区别对待。如高血压病患者每日清晨服降压药,是保持血压稳定所必须的,贸然停药或推迟服药会引起血压骤升,发生危险。按常规服药后再测血压,体检医生也可对目前的降压方案进行评价。服少量降压药对化验的影响是轻微的,可以忽略不计。所以高血压患者应在服完降压药后再来体检。对糖尿病或其他慢性病患者,也应在采血后及时服药,不可因体检而干扰常规治疗。

4、不随意舍弃检查项目

体检表内设定的检查项目,既有反映身体健康状况的基本项目,也包括一些针对恶性疾病和常见疾病的特殊检查项目。有些检查对疾病的早期发现有特殊意义。如肛门指诊检查,对四十岁以上受检者直肠肿物的发现尤为重要。有的受检者因怕麻烦或害羞,自动放弃该项检查,若受检者真有病变,自然也就失去了治疗的优秀时机,其后果不言而喻。

5、男性精液检查注意事项

留精液前,病人应停止性生活4~7天。检查前1周不能用丙酸睾丸酮、*睾丸酮、苯丙酸诺龙。采取精液时,可用软皂或石蜡油做阴茎按摩,将标本收集在无菌的试管中;也可用避孕套(冲洗干净,不含杀精子药物)或采用性生活中断法收集精液,但样收集的量往往不多。如用上述方法采不到精液,可经直肠内按摩精囊及输精管末端、压迫采尿,检查沉渣中有无精子。不要将精液暴露在过热和过冷的环境中。及时交给医生备查,不得超过30分钟。冷天要注重保暖,送检时可放在内衣口袋里保温。如果要进行细菌培养,应先冲洗、消毒尿道口,再将精液收集在无菌试管中。

6、男性不育检查前禁欲

随禁欲时间的长短不同,可以有明显的个体差异。在排精后4天内通常出现持久明显的精子数量增加,4天后精子数的增加较缓慢。长期禁欲可导致死精子数量增多,异常精子率增高,为了确保精液检查的准确性,男性在不育检查前,首先要禁欲3-5天,不宜超过7天。禁欲,还包括自慰、遗精现象等。小于3天、或大于7天,对精子质量判断的准确性有一定影响。

温馨提示:如果不生育,夫妻双方都要去检查。夫妻同居3年以上,没有采取任何避孕措施而未能受孕的称不孕症。如果是不孕症,在双方未进行检查前,不能盲目怀疑某一方,更不能认为不孕的原因是女方,妊娠是夫妻双方的事。事实上,因男性因素引发的不能生育例子很多,因此男性不育检查显得非常关键!

三、哪些男性不育要做手术

男性不育症发生率为10%左右。其中单纯女方因素约为50%,单纯男方因素约为30%,男女共有约20%。临床上把男性不育分为性功能障碍和性功能正常两类,后者依据精液分析结果可进一步分为无精子症、少精子症、弱精子症、精子无力症和精子数正常性不育。

1、生殖器畸型或发育异常:常见的有隐睾、尿道狭窄、尿道瘘、尿道下裂、尿道上裂、严重的阴茎硬结症等。

2、梗阻性无精子症:包括输精管、精囊先天缺如引起的梗阻性无精子症;输精管节段性不发育;输精管医源性损伤或结扎;射精管口先天性狭窄等。

3、精索静脉曲张:在男性不育症中,精索静脉曲张的发生率高达20%~35%,采用精索内静脉高位结扎治疗,可使部分病人恢复生育能力。

4、器质性性功能障碍:包括因阴茎严重创伤、骨盆骨折、血管性因素(如静脉瘘)或神经性疾病引起的阳痿,以及一些因器质性病变引起的逆行射精患者。

不论是那种原因引起的男性不育我们都应该要重视起来,及时的进行治疗,通过小编的介绍现在明白哪些男性不育要做手术了吗?虽然男性不育是一个复杂而较难解决的问题,但不应持悲观态度。保持一个良好的心态对于治疗可以起到积极的协调作用。

四、怎样治疗男性不育

心理疗法治疗男性不育

部分男性不育患者,主要是由于初次或偶尔一次性生活失败后,从而怀疑自己的能力,这种不良情绪使其恐惧、担忧,缺乏喜悦的心情,反复持久,就容易导致性功能障碍。针对此种男性不育患者的思想负担,通过解除男性不育患者不必要的猜疑,帮助其去掉思想包袱,使患者随时保持喜悦,达到心理治疗的理想效果。情绪因素与人体健康有着密切的联系。喜悦的心情有益于人们的身体健康,反之,过分的悲哀、心情抑郁是会损害身体的。因此,当男性心情不畅是因要及时的发泄,不要压抑在心理,这样容易影响性欲。通过发泄,使男性不育患者心情舒畅,情思如意,消除抑郁、悲哀等不良情绪,注意排解情绪,保持健康的心态,是有助于治愈男性不育。

一般疗法治疗男性不育

除了药物治疗以外,男性不育患者的日常饮食生活习惯也需要注意。《济阴纲目》中记载“聚精之道,一曰寡欲,二曰节劳,三曰息怒,四曰慎味”。《妇科玉尺》亦谓“男子求嗣,所谓清心寡欲”。因此,在治疗过程中,应注意精神与生活方面的调节,缓解精神压力,稳定情绪,对男性不育的治疗很重要。“慎味”就是饮食方面要注意,营养要均衡,不要偏食,蛋白质的补充固然不可少,新鲜蔬菜、水果等食物亦不可忽略,辛辣刺激、重口味的料理及垃圾食物应尽量避免。

对症疗法治疗男性不育

采用中西药物对因对症治疗男性不育,达到治愈男性不育的目的。对先天性睾丸发育低下,无精症、少精症、弱精症的不育症。从中国医学的角度,辨症论治。中国医学认为,男子精液异常主要是两大根本因素,一即肾虚精亏,包括肾阴虚和肾阳虚两种情况。二是肝经湿热,热蕴结肝胆所致。因此,对精液异常的不育症患者,要根据中国医学辨症施治,补肾清热,以达到祛除病因,养肾强精的目的。

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