疤痕修复激光手术分类有哪些 疤痕修复手术方法有哪些

一、疤痕修复激光手术分类有哪些

1、疤痕的激光治疗

激光具有单色性强，方向性强，能量密度大，相干性好的四大特征，它是一种不同于其它医用光

技术的新的医疗技术。用于医学领域的激光器种类很多，但目前可以用于治疗疤痕的激光不多。它主要是通过激光本身所具有的烧灼、汽化、切割、凝固及散焦射照等特有技术，通过直接改变激光器的输出功率或对于聚焦的激光束调整，使其用不同的特质治疗不同的疤痕。

激光治疗疤痕的方法适用于没有明显功能障碍的扁平疤痕，天花、水痘、痤疮愈合后遗留的散在大小不等、高低不平的凹陷性疤痕，桥状、赘状疤痕，也可用于治疗增生性疤痕和疤痕疙瘩。

由于应用激光技术治疗疤痕要求医生必须充分了解各种激光器的功能、使用方法及适应征，并能熟练掌握仪器的操作方法，同时还要求有严密、有效的防护措施，因此在准备接受激光治疗之前应慎重了解、选择，并仔细询问治疗中、治疗后可能出现的问题，不可以草率做出决定。

激光治疗疤痕，如果应用得当，一般不会出现危险，极个别有可能局部出现形成疤痕、色素沉着的并发症，这多与治疗深度掌握不当所致。激光治疗后也需口服3天抗菌素，治疗范围较大患者应延长服药时间。创面结痂后不要强行去除，等待自然脱落，脱痂后避免阳光暴晒和风沙刺激。

2、疤痕的药物治疗

治疗疤痕的药物很多，目前临床最常用的是疤痕局部直接使用①类固醇类药物，用药途径主要是疤痕局部注射或配制成霜、膏，涂抹、贴敷。适用于增生性疤痕及疤痕疙瘩，效果明显。由于药物本身效应，或注射剂量过大，方法不正确，患者的敏感性不同，用药后有可能出现局部或全身的副作用，比如：局部毛细血管扩张，色素沉着、脱失，女性月经紊乱等。上述副作用停药后可在1－6月内消失。②硅制剂，最常用的有疤痕敌、硅霜、抑疤灵等，使用方法外贴、涂及喷雾成膜，使用方便、简单、无毒、无刺激，无局部不适感，但显效慢。适用与任何疤痕。除此之外还有积雪疳类药、钙通道阻滞剂、抗过敏药、抗肿瘤药、免疫抑制剂、中药等等，在临床上使用不太普遍。

二、疤痕修复手术是什么

凡是影响美观和人身体正常功能的疤痕都需要治疗。比如前面提到的线状疤痕、蹼状疤痕、赘状疤痕、桥状疤痕、凹陷性疤痕、萎缩性疤痕、增生性疤痕、挛缩性疤痕、不稳定性疤痕、疼痛性等疤痕都可以在医生的指导下进行疤痕修复手术，使疤痕局部的外观和功能得到改善。

磨疤手术

磨疤手术的原理是将凹凸疤痕的表皮磨平，再经过伤口愈合的过程，重新长出新的表皮，令疤痕变得模糊而改善其外观。但磨疤只可限于安全的深度，对于太深的疤痕便无能为力，需要另考虑其它改善疤痕的方法，或综合治疗。

磨疤手术亦分深浅。浅度磨疤的好处是不需要麻醉，伤口复原快，副作用少，但只能改善比较浅的疤痕，而且要分多次进行才有效果。微晶磨皮利用高速喷射的水晶沙来磨疤便是常用的方法。深层磨疤适用于改善较深的疤痕，采用高速转动的金属刷或钻石磨，将疤痕磨平。或利用激光，用热力将疤痕组织作层状蒸发，令疤痕消退。

三、疤痕修复手术方法有哪些呢

1、剖腹产留下疤痕

剖腹产留下的疤痕，经常会像只蜈蚣似的趴在肚子上，淡化基本上不可能，部分人还可能会在疤痕部位隆起、发硬，并经常发痒。整形医生说，剖腹产疤痕是剖腹产后必留的痕迹。伤口感染、护理不当、对皮下缝线排斥，都可能导致疤痕组织增生。

由于腹部皮肤比较松弛，手术方法可将增生的疤痕组织直接切除，通过无创伤显微外科缝线将疤痕两侧皮肤缝合，达到最为精细的对位生长。这种方法不仅能使产后疤痕获得大幅度改善，同时可收缩松弛的腹部，身材也将苗条许多，可谓一举两得。但切缝法去疤痕，只适用长条形的疤痕，还有细小的凹凸疤痕。对于水痘痕、暗疮疤洞，配合磨疤手术效果会更好。

2、烧伤疤痕

烧伤的疤痕一般会发红，隆起，上海天大医疗美容医院的专家说属于挛缩性疤痕。如何疤痕在脸部，颈部活动以及五官功能也受到疤痕组织的影响。所以可采用皮肤组织扩张器进行修复。这种手术方法是在疤痕旁正常皮肤下放置适当容积的扩张器，由医生注入一定量的生理盐水，使扩张器逐渐扩张，把正常皮肤扩张到能够覆盖疤痕皮肤后，取出扩张器，切除疤痕组织，将扩张后的皮肤覆盖疤痕处，并将切口缝合，一根线一样的缝合痕迹不注意看很难发现。

3、大面积疤痕

移植身体其他部位的正常皮肤覆盖疤痕处，是对付这种大面积疤痕较好的方法。植皮可一次性解决大面积瘢痕烦恼，恢复肌体功能，但植皮区将留下永久性色素，且周边肤色会有一定反差。

四、疤痕修复术后恢复效果

皮肤科专家解说道：植皮手术就是在自身健康皮肤处取下一部分皮肤，用来覆盖切除疤痕的区域，针对面部大面积疤痕组织或者局部纹身不易清洗掉的情况还是很适合的，植皮手术的效果大部分是周边会有缝合的印记，取皮的部位（供皮区）会留有疤痕，如果选择皮肤很接近的皮肤植皮，加上缝合技术很好，皮肤成活，面部去疤的效果相当明显。

如果面部疤痕布满整个脸部，可以一次将整个面部疤痕切除，移植上一整张皮片，这样能有效的避免分区植皮时连接处的疤痕形成，而且术后比分区植皮的效果要好。采用的皮片最好是全厚皮片或是带真皮下血管网的皮片，因这两种皮片在移植成活以后，面部的颜色不会过深，效果较好。面部疤痕植皮手术效果明显，特别是针对面部、手臂等大面积烧烫伤疤痕，可遮盖被损伤的难看皮肤，植皮后有疤痕的部位看起来更平整。