一、新生儿吮乳无力的原因
中医学认为本病的发生主要因素为小儿多为先天禀赋不足,气血未充,元阳不振,其次是生后调养不当,感受寒邪,故本病在北方寒冷季节发病率高。西医学则认为本病发病机理尚未完全明了,可由受寒、早产、感染窒息等多种原因引起。新生儿特别是早产儿体温调节中枢发育不完善,体温易随着环境温度波动:新生儿体表面积相对较大,皮下脂肪少,皮肤薄,血管分布较多,易于散热;新生儿皮下脂肪中饱和脂肪酸成分相对多,熔点高,体温低时易凝固,新生儿产热主要靠棕色脂肪,并需要氧的参与,当缺氧、寒冷,酸中毒等因素存在时,产热过程极易受抑制,早产儿此种脂肪储存不足。
西医普遍认为,新生儿出现吮乳无力,发病原因还没有完全明确,可能因素有很多,比如受寒、早产等等。新生宝宝,尤其是早产宝宝,体温调节中枢发育不成熟,体温会因为外界温差而产生波动;而且身体表面积相对而言比较大一点,皮肤比较薄,血管分布的比较密集,比较容易散去热气;当宝贝缺氧或是受寒等情况同时存在时,产热的过程就会容易被阻碍,早产的宝宝就是这种脂肪没有储存充足。
二、新生儿吮乳无力的检查诊断
1、初生儿出生时形体瘦小,肌肉瘠薄,面色无华,精神萎软,气弱声低,吮乳无力,筋弛肢软。一般体重低于2500g,身长少于45cm。
2、有早产、多胎、孕妇体弱、疾病、胎养不周等造成先天不足的各种病因,及胎盘、脐带异常等。
3、母产前及临产时有感染、胎膜早破、产程延长、羊水污染、脐部感染及皮肤黏膜破损或感染等病史。
4、一般表现为不吃、不哭、少动、精神萎靡,并可伴有呕吐,或见易惊惕,体温不升或发热,皮肤苍白,可有进行性加重的黄疽,肝脾肿大。重者皮肤有出血点,少数可有抽搐、硬肿症等。体检应注意脐部、皮肤、甲沟及黏膜伤口等处有无感染病灶。
5、实验室检查:血白细胞少于4x109/L或超过25x109/L有助于诊断。如白细胞正常但血培养有致病菌生长,即可确诊。局部病灶的细菌培养及涂片可作诊断的参考。
三、如何预防新生儿吮乳无力
1.准妈妈在怀孕期间,要做好产前的各项检查,观察胎宝贝的生长发育的状况。做好产前检查,密切观察胎儿生长情况。积极治疗严重妊娠反应,预防妊娠中毒症,纠正孕母贫血,劳逸结合,避免感染。胎儿期发现胎萎不长者,可由孕母服药补肾培元,促进胎儿宫内发育。
2.准妈妈也要积极治疗孕期的严重妊娠反应,预防出现妊娠中毒的症状,也要积极治疗自身的贫血,注意休息和运动相结合,防止出现感染的现象。
3.妈妈要注意,胎儿期时,如果发现胎宝贝不生长,可以通过母体服用药物补肾培元,来促进胎宝贝在子宫内的生长发育。
4.孕妇要定期产检,生产的过程中要严格进行无菌的操作,对于胎膜早破、生产过程延长以及胎宝贝在子宫内窒息等情况,要进行预防性的治疗。
5.妈妈们要时刻关注新生宝贝的精神状态、面部颜色以及体温变化等,确保宝贝的口腔、脐部干净,一旦出现感染等异常情况,要及时解决。
四、新生儿吮乳无力怎么办
1、喂奶后竖着抱宝宝,轻拍其背,直到打嗝再缓缓放下。
2、喂奶后发现宝宝尿了或者拉粑粑,暂时不要更换尿布,等宝宝熟睡后再轻轻更换。
3、如宝宝吃奶急,要适当控制下速度。如果奶水比较冲,妈妈要用手指轻轻夹住乳晕后部保证奶水缓缓流出。
4、要让宝宝含住乳晕,避免吸入过多空气,更要避免宝宝吸空乳头。
5、使用奶瓶时,要让奶汁充满奶嘴,以免宝宝吸入空气。
其实妈妈也不要太过担心,对于新生儿吮乳无力的情况也是可以预防的。首先要做好产前检查,密切观察胎儿生长情况。在妊娠过程中,若反应严重则需要积极治疗,预防妊娠中毒症,同时纠正孕母贫血,劳逸结合,避免感染。胎儿期发现胎萎不长者,孕期可服药补肾培元,促进胎儿宫内发育。另外需要孕妇定期作产前检查,分娩过程中应严格执行无菌操作,对胎膜早破、宫内窒息或产程过长的新生儿应进行预防性治疗。妈妈要注意观察新生儿面色、吮奶、精神状况及体温变化,保持口腔、脐部皮肤黏膜的清洁,如有感染性病灶,应及时处理。