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浑身发冷左下腹痛的治疗 左下腹痛的鉴别方法

导读:妊娠相关疾病所致的腹痛可见于先兆流产、异位妊娠(宫外孕)等,以宫外孕为例,可出现患侧附件区隐痛或胀痛,当异位妊娠发生流产或破裂时,可引起腹腔内出血。

一、浑身发冷左下腹痛怎么办最好

1、放松腹部

腹痛的时候,尽量把皮带松开,这样就保障了胃气流通顺畅,让腹部舒服一点。

2、注意保暖

喝点热水,或是用热水袋敷一会儿腹部。

3、调整睡姿

对于持久在晚上发生胃酸逆流的人来说,最好采取右侧在上、左侧在下的睡姿,同时把头部垫高。

4、其他

对于持久在晚上发生胃酸逆流的人来说腹痛的病因有很多并且很复杂,若发生的是轻微的疼痛,可以吃一点止痛药,若发生的是急性腹痛,并且伴有其他并发症的病人,应及时去专业医院就诊,以免耽误治疗。

小腹左侧是什么

胃在上腹中间。肾在腰椎两侧,靠后。肝在胃两边,肠子的上面部位了。脾、胰在左左腹上部,左肝下面。腹部右、上、左、左到中部分别是升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠。小腹左侧从上到下是降结肠和乙状结肠。

二、左下腹痛的具体因素

1、与妊娠有关的疾病

专家介绍,近年来,少女妊娠的病例并不少见。妊娠相关疾病所致的腹痛可见于先兆流产、异位妊娠(宫外孕)等,以宫外孕为例,可出现患侧附件区隐痛或胀痛,当异位妊娠发生流产或破裂时,可引起腹腔内出血。疼痛表现随出血多少与速度而有不同。若为输卵管妊娠流产,腹痛常局限于小腹一侧,血液积聚于子宫直肠凹陷处,可引起肛门坠痛;当发生输卵管妊娠破裂时,出血量多,速度快,血液迅速波及全腹腔引起全腹疼痛。另外,有些妊娠少女私自堕胎,不仅极易引起盆腔炎等感染或盆腔脏器、生殖道的创伤,甚至会危及生命安全。

2、痛经

痛经分原发性与继发性痛经两种。原发性痛经常见于青春期少女,原因与体内前列腺素水平、寒冷、情绪心理因素有关而无器质性病变,随着年龄增长或结婚与生育后,一般可以自愈。继发性痛经常见原因为子宫内膜异位症及子宫腺肌症。表现为疼痛逐渐加重,多呈周期性发作,或非经期小腹有隐痛而行经前后加重。此外,常伴有不孕及月经失调,往往需要药物治疗。

3、心因性腹痛

如有学校恐怖症的少女,患者害怕上学,害怕参加考试。如果强迫患者去学校,她就会产生焦虑情绪和焦虑性身体不适,如面色苍白,心率加快、呼吸急促、腹痛难忍、呕吐、头痛头晕等,有的患者多次以剧烈腹痛就诊,但各种检查结果均为正常。而一旦让患者暂时休学,焦虑情绪和不适症状很快就会得到缓解,腹痛立即消失。此类患者,需要进行心理治疗。

三、左下腹痛的检查办法

腹部平片:适用于筛查胃肠道穿孔、梗阻性急腹症;

钡灌肠造影:曾用于肠套叠、肠扭转等梗阻性急腹症的诊治——注意,这里用的是“诊治”而不仅是“诊断”,是因为钡灌肠对于肠套叠有一定的治疗作用。但由于该检查方法比较繁琐、耗时较长、需要病人较高程度配合、放射剂量较大以及可能引起肠穿孔病人化学性腹膜炎等缺陷,现已很少用于急腹症;

超声检查:可用于实质性脏器损伤、腹腔积液、局限性脓肿、结石与梗阻、肠套叠及急性炎症的筛查——请注意,是“筛查”!经验丰富的超声大夫在急腹症的病因诊断方面可以起到侦察兵的作用,但是超声检查对操作医师水平要求较高,在全面评价病情时,往往需要进一步影像学检查来印证和完善超声检查的结果;

CT检查:包括CT平扫和普通增强CT,也包括高大上的CT血管成像(CTA)、CT泌尿系成像(CTU)等,基本可用于所有急腹症检查,价值较高。但需要注意的是,不是所有急腹症均需要行CT检查,有些急腹症不需要急诊行增强CT、平诊即可。所以说,影像学检查方法是临床医生的拐棍、而不是假肢,病史采集、查体和鉴别诊断思路是选择恰当影像学检查方法的基础;

MR检查:仅用于孕妇和小儿急腹症,且仅在全球少数医疗中心有报道,不是急腹症检查的常规*。

四、左下腹痛的鉴别方法

左下腹痛在日常生活中结肠炎是比较好确认,如有腹泻大便不成形、腹痛、肠鸣、便秘、粘液便及脓血便,此病刚开始服用磺胺类及抗生素药物可控制病情,多次复发后,用此药疗效甚微,应到当地医院请专科医生帮助诊断。1993年,全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会,结合我国情况拟定3试行诊断标准:

(1)溃疡性结肠炎需先排除细菌性痢疾、阿迷巴性结肠炎等病因明确的结肠炎。

(2)具有反复发作的腹泻、腹痛、粘液、脓液等典型的临床表现,至少有结肠镜“X光线”的特征性改变中的一项。

(3)临床表现不典型,但有典型结肠镜或X光表现或粘膜活检组织学表现。

?结肠炎应与急、慢性肠炎,急、慢性菌痢,非特异性溃疡性结肠炎,结肠癌等相鉴别。最主要的是粪便检查和乙状结肠镜检查。还应与其他寄生虫引起的肠炎表现相鉴别。如血吸虫病人,可有腹痛腹泻的症状,乙状镜检查可看到肠黏膜上散在有黄色小颗粒,取活组织可查到血吸虫卵。兰氏贾第鞭毛虫寄生在小肠中,可引起腹痛腹泻症状,大便中可找到该虫的包囊和滋养体,如做十二指肠引流,检查引流液则阳性率更高。过去多年来认为,寄生在人结肠中的脆双核阿米巴是不致病的,但近年来国内外均有人提出,脆双核阿米巴可以使某些人出现胃肠道症状,以腹痛腹泻最为多见。大便每天2~4次,呈糊状,也可成形,结肠黏膜无明显的病理变化。至今未证实它有包囊,因此感染途径仍不清楚,有人认为可能通过蛲虫卵或幼虫而感染到人体。此问题值得今后进一步研究。脆双核阿米巴滋养体较小,直径3.5~12μm,铁苏木精染色可看到有2个核,不难与溶组织阿米巴滋养体相区别。

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