正常分娩时间影响分娩时间的因素

导读：有时候，随着真正分娩的临近，宫缩会变得相对疼痛起来，而且每隔10~20分钟，就会发作一次，让你觉得自己是不是马上就要生了。

一、分娩前有哪些征兆表现

1、你的宝宝“下沉”了

如果这是你的第一次怀孕，在分娩开始前的几周内，你可能会体验到一种"胎儿下坠"的感觉。这时候，你也许会感到骨盆部位的压迫感加重，并注意到胸廓下方的压力减轻，呼吸更通畅。

2、你注意到自己的宫缩增多了

更频繁、更强烈的假性宫缩，可能表明你已进入临产前期了。在这个过程中，你的子宫颈成熟了，已经准备好进入真正的分娩。这期间，有些准妈妈会经历类似月经期的绞痛。

有时候，随着真正分娩的临近，宫缩会变得相对疼痛起来，而且每隔10~20分钟，就会发作一次，让你觉得自己是不是马上就要生了。但是，如果收缩没有变得更长、更剧烈、一次与一次之间的距离接得更近，使你的子宫颈张开，那么你所感觉到的可能是所谓的“假临产”。

3、你的子宫颈开始成熟了

在分娩前的几天甚至几周里，宫缩可能会做一些前期准备的工作，让你的子宫颈变软、变薄，也许还会使你的子宫颈稍微张开。(如果你生过孩子，你的子宫颈在产程开始前，便有可能会打开1~2厘米。但要知道：如果这是你的第一胎，即使你怀孕40周，你的子宫颈张开了1厘米，也不能保证你马上就要生了。)如果你已经到了预产期，或者临近预产期，医生可能会在产前检查时，为你做一次阴道检查，看看你的子宫颈是否已经开始发生了变化。

4、你排出了宫颈粘液栓，或者“见红”了

随着分娩的临近，如果你的子宫颈开始张开，你可能会排出宫颈粘液栓——少量稠厚的粘液，在过去的9个月里，它起到密封子宫颈管的作用。这块粘栓可能会一次性成块地被排出，也可能会以增多的阴道分泌物的形式在几天内排出。这些粘液可能带血(可能是棕色、粉红色或红色的)，因此叫做"见红"。性生活或阴道检查时，也有可能会影响到粘液栓，从而导致你看到带血的分泌物出现，尽管你几天内还不会生，但无论是哪种情况，如果你看到的不仅仅是几点血斑的话，你就要去医院就诊了，因为这可能是出问题的征兆。当然，有些医生也会建议：如果没有其他症状同时出现，就不一定要去医院就诊。

5、羊水破裂

包围你宝宝的充满液体的羊水囊破裂以后，羊水会通过你的阴道流出来。在这种情况下，不论是大量涌出，还是少量渗出，你都要立即到医院就诊了。

大部分孕妇在羊水破裂前，都会出现有规律的宫缩，但有些产妇却是先破水。当这种情况发生时，产程通常很快就会开始。如果在一定时间内你还没有开始宫缩的话，就需要被引产，因为没有了羊水囊的保护，你的宝宝受细菌感染的可能性会增加。

6、有规律的痉挛或后背痛

这是子宫交替收缩和松弛所致。随着分娩的临近，这种收缩会加剧。由于子宫颈的胀大和胎儿自生殖道中产出，疼痛是必然的。这种现象只是发生在分娩开始时。

二、一个正常的生产过程要多长时间

分娩要多长时间是一个很难回答的问题。准妈妈们通常是从她们第一次感到宫缩的时候，或者破水的时候，就开始计算分娩时间了。但是，助产士和医生们则是从宫颈扩张到3～4厘米的时候，才开始计算产程。这被认为是产程活跃期的开始。而这个时候，你可能已经经历了几个小时的较为疼痛的宫缩了，你也可能整夜都没能入睡。对你来说，就好像产程已经活跃了很长时间了!

统计数据表明女性在分娩第一胎的时候平均花费大约12个小时，第二胎平均需要8.5个小时。但是这并不意味着女性在这10多个小时里要一直忍受没有间断的疼痛。每个人的情况也不尽相同。总地来说，在熟悉的环境中、在信赖的人的陪伴下分娩会更快一些。

第一个宝宝一般需要的分娩时间会长一些。从宫颈开大3厘米开始，大概需要8~14小时，宝宝才能出生。已经生过宝宝的女性的产程通常会比第一次生产的女性短一些，当然，每个人的情况也不尽相同。

三、分娩的三个产程

　第一产程：漫长节奏

时间跨度：约在进产房前8～12个小时(初产妇)

虽然当子宫开始有规律的收缩一直到胎盘娩出都算是自然分娩的全过程，但对准妈妈来说，第一产程的待产是真正分娩前的一个漫长前奏。

第一产程是指子宫口开始扩张，直到宫口开全(约为10厘米)。这是整个分娩过程中历间最长的一个产程。此时子宫的收缩间隔会越来越短，从开始时的每隔5～6分钟收缩30秒以上到每隔2～3分钟收缩50秒。在第一产程中，准妈妈宫缩时感觉下腹痛，宫缩越紧，间隔时间越短，子宫颈口则开得越快。在这一阶段准妈妈一定要保持安静，不要大喊大叫白白消耗体力，以免到后来筋疲力尽，无法配合。

1(长时间持续，最多可达20多小时)在临盆早期，准妈妈的宫缩间隔时间长而且温和，其间隔时间为20～30分钟，每次宫缩的持续时间一般不超过1分钟。到第一阶段结束的时候，宫缩的间隔一般为5分钟，子宫颈扩张到3厘米。

2(持续大约4～6小时)在临产活跃期里，宫缩变得有规律而且频率更加密集，一般时间间隔为2～5分钟;宫缩持续的时间也相对较长，会持续将近1分钟之久。在这期间，你的子宫颈从4厘米扩张至8厘米。这段时间，准妈妈会感觉很痛，可能会出汗并感到疲惫。如果这个时候你的羊膜仍然未破，你的医生或助产士就会穿破它，以便分娩按步骤顺利进行。

3(不超过1小时)过渡时期是整个分娩过程中最具挑战性的。在此期间，你的子宫颈将从8厘米扩张到10厘米，宫缩的间隔时间为2～3分钟，每一次宫缩都将持续1分半钟。这个时候的宫缩是最痛的，你还可能会感到恶心反胃、双腿打颤、打嗝或对于别人的触摸十分敏感。你可能会感觉到筋疲力尽，烦躁不安，但是你同时要认识到这些都是好现象，因为你的子宫颈即将完全扩开了。

　第二产程：需要用力

时间跨度：约1～2个小时

一旦你的子宫颈完全打开了，就进入了胎儿娩出阶段，也就是终于到了你的宝宝要离开你身体的时候了。第二产程就是指从子宫口开全到胎宝宝娩出这个阶段。此时随着子宫收缩加强，宫口全开，胎头先露部分开始下降至骨盆，随着产程进展，宫缩加强，迫使胎宝宝从母体中娩出。第二产程的宫缩更强，准妈妈开始出现想排大便的感觉。由于宫缩的频繁和腹压的增加，产力也大为增强，你的用力将会帮助胎儿离开子宫，顺利通过产道及骨盆底肌肉。到了这个时候，宫缩开始没有那么剧烈，频率也开始放慢。

当胎儿的头开始出现并准备通过骨盆底肌肉的时候，你的医生或助产士需要决定是否实施外阴切开术。这是一个很小的切口，但是可以扩大阴道开口以便胎儿顺利地娩出。当实施外阴切开术的时候你不会感觉到任何的疼痛，因为胎儿头部的压力提供了一种自然的麻醉;如果你在此之前没有接受硬膜外麻醉的话，这个时候也可以要求实施局部麻醉。

　第三产程：娩出胎盘

时间跨度：约5～15分钟

第三产程是指胎儿出生到胎盘排出阴道这个阶段。此时胎儿已经娩出，宫缩会暂停一会儿又重新开始，胎盘因子宫收缩会从子宫壁剥落移向子宫口，准妈咪再次用力，胎盘就会顺利脱出。医生或助产士会检查胎盘及隔膜以确认它们全部被排出来了，任何留在子宫内的碎块都应该被清理出来。医生或助产士还将检查你的子宫，以确认它在继续收缩，这样才能够止住胎盘剥落地方的流血。如果你接受了外阴切开术，这个时候伤口也需要进行缝合。

四、分娩时间长短由什么决定

1、骨盆的大小

骨盆是胎儿的必经之途，骨盆分为上、下两个部分。上半部宽大，而下半部分直接关系分娩：如果下半骨盆宽而浅，则分娩容易，时间短;若窄而深，胎儿就不易娩出;若扁平状，胎儿就无法通过骨盆了。

2、胎儿的大小

如果孕妈咪孕期不注意控制体重，致使胎儿过大，无法正常通过骨盆，就容易造成难产。正常大小的胎儿可以通过正常骨盆而顺利分娩，而巨大儿的头则会“搁浅”在骨盆入口处。

3、初产还是经产

初产妇因为是第一次生产，所以身体的扩张过程相对要慢，子宫颈外口扩张极慢。而经产妇则相对要顺利得多，子宫颈口充分开全至胎儿能够通过的程度所需的时间，也要比初产妇短得多，所以分娩时间相对短。

4、孕妈咪的身高

一般身高较高的孕妈咪骨盆也相应较宽，身材矮小的孕妈咪，尤其是身高不足150公分的孕妈咪，由于盆骨比较狭小，难产的发生率比其他孕妈咪高。不过身材矮小的孕妈咪也不必太担心了哦，只要胎儿的大小与孕妈咪的骨盆相称，也是能顺产的。

5、BMI值

BMI值过高是剖宫产的指征。一般来说，当BMI值大于24，会因为身体软组织厚，脂肪堆积使骨盆变窄，胎儿分娩的过程缓慢而造成难产的几率大大增加。所以孕期按BMI严格控制体重是很重要的哦!

6、孕妈咪的年龄