一、哪些异常胎动及表现需警惕
1.胎盘功能不佳
主要表现为胎动出现晚,相对比较弱。各种原因所导致的胎盘功能不佳(如孕妈妈患严重贫血,或胎盘钙化等)造成胎盘供给胎儿的氧气不足,胎儿因为长期的缺氧使胎动减缓。
2.脐带绕颈
表现为急促的胎动后突然停止。多见于脐带缠绕或打结。正常的脐带长度为50cm,如果脐带过长,则容易缠绕胎儿的颈部或身体。因为好动的小家伙已经可以在羊水中自由地运动,翻身打滚是常有的事情,所以一不小心就会被卡住。一旦出现脐带缠绕或是打结的情况,就会使血液无法流通,导致胎儿因缺氧而窒息的现象。
有上述情况出现时,孕妈妈会感到:胎动出现急促的运动,经过一段时间后又突然停止,这就是宝宝发出的异常信号。一旦出现异常胎动的情况,要立即就诊,以免耽误时间造成遗憾。
3.胎盘剥离
主要表现为胎动突然加快,同时孕妇有剧烈的腹痛、大量阴道出血,通常较容易发生在有高血压病史,或腹部曾遭外力撞击的孕妈妈。
一般来说,胎儿在妈妈的子宫里,有羊水保护,可减轻外力的撞击,在孕妈妈不慎受到轻微的撞击时,不至于受到伤害。但一旦孕妈妈受到严重外力撞击时,就会引起胎儿剧烈的胎动,甚至造成流产、早产等情况。此外,如果准妈妈有头部外伤、骨折、大量出血等状况出现,也会造成胎动异常的情况发生。
二、哪些是胎儿生长受限的症状表现
1.外因性不均称型FGR
危害因素在妊娠晚期才发生作用,胎儿内部器官基本正常,仅营养缺乏,故体重减轻而头围与身长不受影响,其特点为新生儿发育不均称,头围和身体与孕期相符合而体重偏低;外表呈营养不良或过熟状态;基本病因为胎盘功能不良或失调,常伴有妊高征、慢性肾炎、过期妊娠等病因。
2.外因性均称型FGR
是一种混合型,由于营养不良,缺乏重要营养物质如叶酸、氨基酸等引起。致病因素是外因,但是在整个妊娠期都发生影响,所以后果类似内因性FGR。其特点为新生儿体重、身长与头径均减少,同时有营养不良状态;各器官体积均小,肝脾更严重,细胞数能减少15%~20%,有些细胞体积也缩小。FGR临床分为3型,以内因均称型的新生儿预后最不理想。
3.内因性均称型FGR
在妊娠开始或在胚胎期,危害的决定因素已发生作用,其特点为新生儿的体重、头径、身高相称,但和孕期不相称;各器官的细胞数减少、脑重量低;半数新生儿有畸形,能危及生存;主要病因为先天性或染色体病变、病毒或弓形虫感染等。
三、孕期照b超对胎儿有影响吗
瑞典斯德哥尔摩一个研究学会的科学家对一些在1973年至1978年之间出生的人进行了研究。在这些人中,近7000人当他们还是胎儿的时候,其母亲接受过b超检查;而其余的17万人则没有这样的经历。该研究学会的负责人赫勒·基勒等科学家惊诧地发现,前者中的32%都是“左撇子”,远远高于普通人群中7%的“左撇子”机率。科学家还发现,这些“左撇子”并不全是由先天决定的,一些按照遗传基因本不该是“左撇子”的人出生后却成了“左撇子”。对此,基勒解释道,这可能是因为当他们还在母亲子宫中的时候,大脑受到了伤害。
他们还发现,这种影响在男性的身上表现得更加明显。基勒在1999年进行过的一项实验表明:母亲在孕期是否接受b超检查,一般不会对女孩日后用右手或左手的习惯造成很大影响,而男孩成为“左撇子”的可能性则较大。基勒认为,这可能是因为“男孩大脑发育所需的时间与女孩相比要长得多。因而其大脑发育受外界影响的时间就比较长”。
但是,b超究竟是怎样影响胎儿大脑发育的一直是个谜。基勒的解释是这样的:在胚胎形成的初期,胎儿大脑中的神经细胞极易受到外界影响,在b超的作用下,胎儿的神经细胞会随之震动,由此,大脑的发育自然会或多或少地受到影响。
四、怎样辨别异常胎动
胎动,指的是胎儿在子宫腔里的活动冲击到子宫壁的动作。孕妇一般在妊娠16-20周,便能开始感知到胎动。正常胎儿1小时胎动不少于3-5次,12小时的胎动次数为30-40次。胎动的次数并非恒定不变,在妊娠28-38周,是胎动活跃的时期,以后稍减弱,直至分娩。妊娠月份,每日时辰,羊水沽名钓誉少,孕妇的运动、姿势、情绪以及强声、强光和触摸腹部等,都可引起胎动的变化。
那么,怎样辨别异常胎动呢?如果12小时胎动少于20次,则为异常;少于10次,则表明胎儿有危险,在子宫内有缺氧现象。如果在一段时间内胎动超过正常次数,胎动频繁,或无间歇地躁动,也是宫内缺氧的表现。胎动次数明显减少直至停止,是胎儿在宫内重度窒息的信号。异常胎动是因病理情况和功能障碍,如脐带绕颈较紧、胎盘功能障碍,或孕妇不正常用药及外界的不良刺激等,导致胎儿在子宫内缺氧。当胎儿的生命受到威胁时,胎儿便出现异常的胎动,不仅表现在次数上,而且还体现在性质上,如强列的、持续不停的推扭样的胎动或踢动,甚或是微弱的胎动,这些都是不祥之兆。异常胎动,应及时就诊。
在妊娠28周后,胎动部位多在中上腹,很少出现小腹下部。如果小腹下部经常出现胎动,则可视为异常,表明胎位不正常,多为臀位或横位,容易造成分娩困难,应及时就诊。
计数胎动的方法很简单,孕妇取左侧卧位,静心体会胎动的次数,胎儿每动一下记一次数,每日早、中、晚各记录1小时,3小时胎动的总和乘以4,则推算出12小时的胎动次数。若1小时胎动次数少于3次,或12小时的胎动次数少于10次,尤其是胎动消失时,是危险信号,应立即就诊,切不可延误,以免造成胎儿宫内窒息等后患。