摘避孕环多久可以怀孕 不宜放环的各种情况

一、避孕环避孕的原理

1、带铜宫内节育环中的铜离子使子宫内膜的无菌性炎症反应加重，并干扰着床必须的酶系统活性，不利于受精卵的着床及囊胚发育。

2、铜离子还可能改变宫颈粘液的生化特性，影响精子的活动、获能，从而进一步增强避孕效果。铜离子还能直接杀伤精子和受精卵。

3、前列腺素的作用：节育环的长期刺激，使得子宫内膜产生前列腺素。前列腺素一方面可使子宫收缩和输卵管蠕动增强，促使发育及分裂程度不够的受精卵被提前送到子宫腔而影响着床。

4、大量前列腺素又可以加强雌激素的作用，使子宫内膜在怀孕时的蜕膜反应受到抑制，不利于受精卵着床。

5、环能干扰子宫内膜的正常周期变化，不利于着床；同时还可影响精子的运送或获能。含高剂量的左炔诺孕酮的宫内节育器，还可能抑制排卵，改变宫颈粘液性质，不利于精子穿透等。

人类怀孕的机理是，女性的卵巢排出卵子，卵子在输卵管壶腹处受精，然后在输卵管里发育成胚胎（桑椹胚），然后胚胎被排到子宫里着床生长。而避孕就是阻断其中的任何一个步骤。

宫内节育器（节育环）的避孕原理是：当有胚胎欲在子宫内着床时，不断动作的节育环刮擦子宫壁，造成子宫的无菌性炎症，使胚胎无法在子宫内正常着床受孕，从而造成流产，以达到避孕的目的。宫内节育器（节育环）的本质是一种长期温和的刮宫流产术，是中国女性婚后避孕的首选。

二、避孕环的使用方法

阴道避孕环的使用方法很简单，初次使用者于月经来潮第5天，由医务人员将其放置在阴道最深处（阴道后穹窿）即可。

阴道前后壁平时相贴呈闭合状态，所以阴道避孕环在阴道深部一般不易脱出，但使用者应定期去医院检查，并在医务人员指导下学会自己检查和矫正环的位置。

由于该环体积较小，又在阴道深处，同房时无明显异物感，对性生活无影响，

如有影响可在性生活时将环取出，性生活后再放入，并不影响避孕效果。

放置宫内节育器最好在月经干净3～7天后。如在人工流产术后上环，要掌握好子宫腔深度，以小于10厘米为宜。哺乳期放环要在产后3个月以上，剖宫产术后以6个月为宜。如为自然流产者，则应在恢复一次正常月经以上为合适。目前我国以带铜的宫内节育器作为临床首选的避孕环。避孕环放到子宫腔后，身体和子宫内膜有一个适应的过程。一部分人放环后可能出现白带增多、血性白带、月经量增多、月经周期不正常及下腹不适等副作用。这些症状，多数在3个月至半年内自然消失，对身体无多大影响。但若无菌操作不严、技术不熟练、放置不妥或动作粗暴等都可引起严重的并发症，如子宫穿孔、异位妊娠、宫内节育器异位、感染（子宫内膜炎、附件炎等）、不规则出血及月经失调等，均会造成不孕的后果。放置避孕环后会迅速起避孕作用，取出后避孕作用随即消失。根据临床观察，许多妇女在取环后不久就再怀孕了。因此，有妊娠计划要及时取出避孕环，除发生上述严重并发症外，一般不会造成不孕。如无副作用及并发症，金属节育器可放置8～10年，塑料节育器可放3～5年，带药节育器可放置1年，取出后立即更换新的节育器。

三、不宜放环的各种情况

急性盆腔炎、急性阴道炎、重度宫颈糜烂、月经过多或不规则出血、子宫肌瘤、子宫颈口过窄；患有严重全身性疾病的妇女也不宜放环，否则会导致炎症加重、月经量增多等。

1.不能采用节育器的情况

严重的全身性疾患，如心衰、重度贫血、出血性疾患及各种疾病的急性阶段。

生殖器官炎症，污染症，如阴道炎、重度宫颈糜烂以及急、慢性盆腔炎等。

月经频发或过多以及不规则出血等。

宫颈过松，重度陈旧性宫颈裂伤、重度子宫脱垂。

2.放环后的注意事项

放环后休息两天，一周内避免重体力劳动，两周内禁盆浴和性生活。

放环的最初几天内可有少量阴道流血或轻微腰酸腹胀，数日内多自然消失，不需处理。若出血多且有腹痛，应查明原因后处理。

放环后应在下一次月经后复查，作盆腔透视，也可用B超检查。3个月后再查一次，以后每年复查一次。

四、取环后多久可以选择怀孕

若计划要怀孕最好提前3个月将节育器取出，无论放环时间长短，作为异物的避孕环都会或多或少地对子宫内膜组织有一定损害和影响，这对于胚胎或胎儿的生长发育不利，会给新生儿造成缺陷，其后果是很不好的。曾经戴避孕环的女性，在计划怀孕时，要等待一段时间（2—3次正常月经周期）再受孕，以便给予子宫内膜一个恢复时间，利于优生。

取环也是一个手术，通常的情况下，取环的时间应该是在月经干净后3-7天，同时没有生殖道的炎症感染等手术禁忌症的情况下，在取环前做一个超声检查，检查目的是确定节育器存在和位置，有时可能存在宫内节育器嵌顿的情况，致使取换的手术会根据环在宫内嵌顿的位置或是深度的不同而采用不同的措施。当没有发现嵌顿的情况时，此时取环就不会造成太大的痛疼感，是在可以接受的忍受范围之内的。如果还是非常的怕痛，可以采用无痛取环方法，主要就是静脉麻醉，这样就不会造成任何的疼痛感觉。

取环后，为了提高受孕的几率，孕前详细检查生育条件，要在医生的指导下进行受孕。取环多久能怀孕它必须要具备以下条件：

卵巢排出正常的卵子。

精液正常并含有正常的精子。

卵子和精子能够在输卵管内相遇并结合成为受精卵。

受精卵顺利地被输送进入子宫腔。

子宫内膜已充分准备适合于受精卵着床。这些环节中有任何一个不正常，便能阻碍受孕。阻碍受孕的原因可能在女方，也可能属男方或在男女双方。

宫腔内放置的节育环可使子宫内膜出现无菌性炎症反应，白细胞和巨噬细胞增生，子宫液发生改变，可以破环胚激肽，使受精困难。避孕环作为异物入在子宫内，可干扰受精卵着床，从而达到避孕的目的。不利于受精卵着床，还影响胚囊的发育。而且含孕激素的避孕环会引起子宫内膜的萎缩。

无论放环时间长短，作为异物的避孕环都会或多或少地对子宫内膜组织有一定损害和影响，这对于胚胎或胎儿的生长发育不利，会给新生儿造成缺陷，其后果是很不好的。因戴避孕环的女性在计划怀孕时，要等待一段时间再受孕，给予子宫内膜一个恢复时间。