宫外孕早期治疗方法都有哪些 宫外孕的症状是怎样的

一、宫外孕在早期应如何治疗呢

一、宫外孕手术治疗：

（1）严重内出血并发休克宫外孕者，应在积极的纠正休克、补充血容量的时候，进行手术抢救。迅速打开腹腔，提出有病变的输卵管，用卵圆钳钳夹输卵管系膜以迅速控制出血，加快输液，血压上升后继续手术。

（2）术式：常规行患侧输卵管切除术。有生育要求的年轻宫外孕妇女可行保守性手术，根据受精卵种植部位，可行切开输卵管取出胚胎后局部缝合或电凝止血后开放，或行伞部挤压术排除胚胎，以保留输卵管功能，术中认真观察、术后注意监测生命体征及腹部情况，术后24小时、第3天及第7天复查血β-HCG，如下降不满意，则辅以氨甲喋呤或中药治疗，以防持续性异位妊娠的发生，之后每周复查血β-HCG直至正常。有绝育要求者可同时结扎对侧输卵管。

（3）自体输血回输是抢救宫外孕的有效措施之一，尤其是在缺乏血源的情况下。回收腹腔内血液必须符合以下条件：妊娠小于12周、胎膜未破、出血时间<24小时、血液未受污染、镜下红细胞破坏率<30%;每回输100ml血液加3.8%枸橼酸钠10ml抗凝，用输血漏斗垫6～8层纱布或经20μm微孔过滤器过滤后方可输回体内；自体输血400ml应补充10%葡萄糖酸钙10ml。

二、宫外孕非手术治疗：

（1）期待疗法：无临床症状或临床症状轻微；异位妊娠包块直径<3cm，无胎心博动，无腹腔内出血或估计内出血少于100ml;血β-hCG<1000mIU/ml并持续下降。可嘱患者在家休息，每周*复查血β-hCG，期间腹痛加重随时就诊。

（2）化学药物治疗：宫外孕患者有生育要求，特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。适用于无明显腹痛、包块最大直径3.5~5.0cm、β-hCG<2000~3000mIU/ml、生命体征平稳、无活跃腹腔内出血征象且肝功能、血象正常者。常用药物为氨甲喋呤50mg/m2，肌肉注射，给药后4~7天血β-hCG下降小于15%，可重复给药。血β-hCG降至正常平均35天，注意监测血常规及B超。近年来，有学者将米非司酮用于异位妊娠的保守治疗，目前尚无定论。

二、宫外孕有哪些症状表现

一、腹痛

90%左右的患者，常有突发性剧痛，起自下腰部，呈撕裂样刀割样疼痛。局部有压痛、反跳痛，并伴有恶心、呕吐等。

二、停经史

70%～80%的患者有停经史，可能有少数患者在下一次月经前即有症状，故无停经，亦有可能误将阴道出血认为是末次月经。一般停经多在5—8周之间。

三、阴道出血

多为不规则的阴道出血，色深暗，尿少。如有腹痛无阴道出血也应警惕宫外孕。

四、晕厥与休克

因急性大量内出血，伴剧烈腹痛，可引起头晕、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、冷汗淋漓，甚至出现晕厥与休克。

特别在怀孕10周以内出现上述症状时更要警惕，此时应及时去医院诊治，以免贻误抢救时机酿成凶险。

其实除了上述描述的症状外，女性宫外孕的症状还表现为：恶心、呕吐、肛门下坠等不良症状，严重者会出现面色苍白、出冷汗、四肢发冷。所以一旦出现这些症状必须及时的进行治疗的。以免出现意外。

三、宫外孕患者的护理方式都有哪些

护理之一：心理护理——针对病人的焦虑恐惧心理，护理人员应给予理解和同情、耐心安抚病人，这样就可以解除病人心理压力，从而取得病人及家属的配合，使他们有安全感，信任，以良好的心态接受治疗。

　护理之二：保持有效的胃肠减压——有效的胃肠减压对减轻肠道压力，改善肠壁血液循环，减少肠道对细菌毒素的吸收至关重要。所以，胃肠减压期间应密切观察引流的量、色泽、性状，妥善固定胃肠减压管，维持有效负压，每隔6小时向胃管内注入30毫升液体石蜡，夹管30分钟后开放。

　护理之三：做好饮食工作——肠梗阻病人应禁食、禁饮，适当补液，维持水、电解质平衡，加强营养，如梗阻缓解，病人排便、排气、腹胀痛消失一天后就可进流质食物，但应避免甜食和牛奶，进食时少量多餐，细嚼慢咽，这样就可以避免暴饮暴食，24小时后进半流质饮食，3天后进软食，应循序渐进逐步过渡，术后如无禁忌，鼓励患者早期下床活动，根据病人的耐受程度，逐渐增加活动量和活动范围，促进胃肠功能恢复。

护理之四：加强口腔护理——病人处于大手术后，体质虚弱，且多日禁食，唾液分泌减少，口腔黏膜干燥，护理人员就要选择合适的口腔护理溶液，及时进行口腔护理，预防和减少口腔细菌的滋生。

四、远离宫外孕做好预防是关键

避免抽烟、酗酒

通过大量的研究实验证明，抽烟、酗酒女性宫外孕的患病几率，概率最高可达平常人的4倍。因为烟中含有的尼古丁和酒中含有的酒精成分，会影响输卵管纤毛的摆动，从而诱发宫外孕的发生。除此之外，女性大量的抽烟、喝酒还会引来更多身体的疾病，也将影响日后的妊娠，所以为了女性朋友的健康着想，应该避免抽烟、酗酒。

避免反复人流

随着现在社会风气的逐步开放，未婚同居的现象已是屡见不鲜，因此对于人流也就见怪不怪了，而反复人流容易导致宫外孕。据相关数据显示，女性人流次数越多，患宫外孕的几率越大，所以为了严防宫外孕的发生，女性朋友一定要做好避孕工作，防止宫外孕的袭击。

　注意个人卫生，减少盆腔炎的发生

有研究显示，盆腔炎也可使异位妊娠的危险增加2.7倍。盆腔炎，尤其是输卵管炎，是导致女性宫外孕的常见重要因素，因为输卵管炎可使其管腔变得狭窄，受精卵很难由此进入宫腔，只好在输卵管或卵巢安家落户了。所以女性千万不能忽视这个妇科常见病，更应注意个人卫生，减少盆腔炎的发生，使宫外孕的发生率降到最低。

避免长时间的服用避孕药

长时间服用避孕药会增加宫外孕的危险。因为避孕药会影响雌、孕激素的水平，继而影响输卵管壁的蠕动、纤毛活动以及上皮细胞的分泌。如果激素失调，将会影响受精卵的运送而发生输卵管妊娠。有些女性缺乏自我保护意识，并且没有采用正确的避孕措施，一味的滥用避孕药，就很容易导致宫外孕的发生。