肛门瘙痒症自己能好吗 肛门瘙痒症的危害有哪些

一、肛门瘙痒症自己能不能好吗

对能找到明确致病因素的继发性瘙痒，如禁吃辛辣刺激性食物（酒、葱、蒜、辣椒、芥未等）和过敏性蛋白质食物（鱼、虾、蟹肉等）及找到诱发瘙痒的原发性疾病，如肛门湿疹，痔疮，肛瘘，脱肛，寄生虫病等疾病，在治疗中有的放矢，瘙痒症自然是容易治愈的。

肛门瘙痒症的预后如何，关键问题看能否找到本症的致病因素，解除和避免致病因素，是治疗肛门瘙痒症的重要措施之一。对能找到明确致病因素的继发性瘙痒，如禁吃辛辣刺激性食物（酒、葱、蒜、辣椒、芥未等）和过敏性蛋白质食物（鱼、虾、蟹肉等）及找到诱发瘙痒的原发性疾病，如肛门湿疹，痔疮，肛瘘，脱肛，寄生虫病等疾病，在治疗中有的放矢，瘙痒症自然是容易治愈的。对于不明原因的肛门瘙痒，病情反复，则不易治愈。

二、肛门瘙痒会有什么危害

1.肛门皮肤病如肛门湿疹、神经性皮炎、癣、各种疣、性病、汗腺炎等，粪便附于肛门皱襞内，刺激皮肤而引起瘙痒。

2.肛门直肠疾病如肛裂、肛瘘、痔、肛窦炎、肛乳头炎、直肠脱垂、肛门失禁等，使肛门口分泌物增多，潮湿刺激皮肤引起瘙痒。

3.寄生虫病如蜕虫、蛔虫、阴道滴虫、阴虱、疥疮等，均可引起肛门瘙痒。

4.内分泌性疾病如糖尿病患者皮肤含糖量增高，刺激神经末梢所致瘙痒;甲状腺功能亢进症皮肤癌痒，可能与多汗、基础代谢率增高、情绪紧张等有关。

5.过敏反应食用刺激性食物，如辣椒、芥末、香料、酒或特异性蛋白质食物，也有服用某些药物，如磺胺类抗生素等均可因过敏而引起肛门瘙痒。

6.精神因素神经衰弱、癔病、精神过度紧张、兴奋、激动等引起神经功能紊乱，也可诱发或导致瘙痒，可泛发全身或肛门、会阴区。

7.肝、肾疾病原发性胆汁性肝硬化或胆道梗阻的患者，由于血液和皮肤胆盐含量增高，刺激神经末梢导致瘙痒;肾病后期尿毒症也可发生肛门瘙痒。

8.环境因素内裤和手纸摩擦刺激;冬季温度低，皮脂腺分泌减少皮肤干燥易较裂;夏季高温多汗，肛周潮湿易发痒等。

三、哪些原因诱发肛门瘙痒

一、全身因素

1、过敏性反应：如有的人吃了鱼、虾、鸡蛋、蟹肉等可引起过敏性反应;也有的人是因为饮酒，食辣椒、芥末、香料等刺激性食品，这些食品均可以引起肛门瘙痒。

2、疾病因素：如糖尿病、黄疸、腹泻、便秘、风湿与痛风症、血液病、恶性肿瘤、尿毒症、尿崩症。肝硬变、妇女及男性更年期等，均可以并发肛门瘙痒。

3、兴奋影响：有的可因投服*、奎宁、砒剂、麻药、抗生素等药品后，而出现肛门瘙痒。

二、精神性因素

有的因惊恐，忧郁，精神异常兴奋或神经衰弱，亦可诱发肛门瘙痒。

三、局部因素

1、寄生虫病。如蛔虫、蛲虫、阴虱等，都可引起肛门瘙痒。

2、肛门部皮肤病。肛门湿疹，神经性皮炎，接触性皮炎，脂溢性皮炎，疣，癣，毛囊炎或直肠内粪便残渣附着于肛门周围皮肤皱褶内等，皆可引起肛门瘙痒。

3、诱发肛门搔痒症发生的原因包括其它因素：天气寒冷干燥，局部涂用药水、膏药、肥皂，内衣太紧，卫生纸的粗糙，都可能促使肛门瘙痒。此外与维生素B的缺乏亦有一定关系。

4、肛门直肠与会阴部疾病。如肛裂，肛瘘，痔疮，脱肛，肛门失禁，肛窦炎，肛乳头炎，以及尿道炎，前列腺炎，阴道炎，子宫脱出等均可因炎症刺激，肛腺分泌物增多、肛门潮湿刺激皮肤而引起肛门瘙痒。

四、肛门瘙痒症应该怎样治疗

一、治疗原发病或合并症：如痔、肛瘘、蛲虫病等。给于相应抗生素或抗菌药治疗合并感染。

二、局限性肛门瘙痒病的药物治疗应以局部外用治疗为主。全身治疗所用的各类药剂，如皮质类固醇激素、抗炎症介质类制剂、各种镇静剂等对肛瘙痒并无明显止痒作用，但都有不少副作用或不利影响，在没有明确适应证情况下应避免应用。

三、物理治疗：对仅有局部瘙痒而肛门皮肤正常者，以4%硼酸水清洗冷敷肛门，若加冰块使水温在4～5℃左右冷敷。患者蹲位以纱布或脱脂棉冷敷肛门，可收立即止痒之效。每日早、晚各一次，每次约5min，冷敷后以干毛巾拭干局部，扑以普通爽身粉，保持干燥。此型肛门瘙痒不宜外敷软膏，软膏妨碍散热，增多汗液易诱发瘙痒。宜用清凉干燥洗剂，如白色洗剂，炉甘石洗剂等。

四、感染治疗：肛门皮肤呈粗糙肥厚的苔癣化损害者多有合并感染，可用适当抗生素或抗菌药剂，感染控制后，施行局部包封治疗；在清洗局部后，以酒精或新洁尔灭溶液局部消毒，用注射用强的松龙注射液或去炎松注射液以注射针将药液滴于皮损部位，务使皮损充分浸入药液，患者感瘙痒减轻，局部药液干燥，再按病灶大小贴敷普通橡皮膏或含有止痒剂的软膏，也可用含有药物的成膜剂或凝胶剂作膜状包封。此方法宜于睡前施行，6～8h后去除硬膏或成膜包封物，清洗局部，涂以干燥洗剂或止痒气雾剂喷涂。此法对缓解瘙痒促使苔癣化损害消退有佳良效果。

五、注射疗法：将药物注射到皮下或皮内，破坏感觉神经，使局部感觉减退，症状消失，局部损伤治愈，约50%以上的病例可永久治愈。但严格瘙痒者易复发，需再次注射治疗，注射药物不仅破坏感觉神经，也可破坏运动神经，常发生轻重不同的感觉性肛门失禁和括约肌功能不良，但过一时期可自行恢复。

1、酒精皮下注射：酒精能溶解神经髓鞘，不损伤神经轴，使感觉神经末梢变性，皮肤失去感觉，直到神经再生，注射方法有两种。

（1）分区皮下注射法：将肛门周围分成4区，每次注射1区。皮肤消毒后用长针皮下注射1%或2%普鲁卡因溶液5～10ml，针留在原处，再注射95%酒精5～10ml，注射药物应分布均匀，不可外流或有张力。也不可注射到皮内，以免皮肤坏死；更不可注射到肛管括约肌内，以防括约肌瘫痪。注射后热敷，给镇静药止痛，间隔5～10d，再注射另1区，将4区完全注射。

（2）多处皮下注射法：局麻后，用极细针头经多处穿刺，将95%酒精3～10ml注射到肛门周围皮下，每处距离0.5cm，每处注射2～3滴，避免注射到皮内或括约肌内。

2、亚甲蓝皮内注射：将0.2%亚甲蓝溶液注射到肛门周围皮内，使内神经末梢感觉消失，瘙痒消退，注射溶液是0.2g亚甲蓝和0.5g普鲁卡因溶于100ml蒸馏水内制成，肛门部皮肤涂以红汞溶液，用细针将溶液注射到肛门周围皮内，每处注射3～4滴，将瘙痒区全部注射。总量不超过20ml，注射后肛门部复以无菌纱布，用*或可待因止痛。

六、手术疗法：自发瘙痒经过上述治疗后不见好转或多次复发的可用手术治疗。手术方法有除去肛门部皮肤神经支配和切除肛门部皮肤两种。

1、皮下切开术：于肛门两侧，距肛缘5cm，各作一半圆形切口，切开皮下脂肪，将皮片向内侧分离显露外括约肌下缘，并向肛管内将皮肤由内括约肌分离到肛门瓣平面。再将肛门前后方皮肤由深部组织分离，使肛门两侧伤*通。最后将切口外缘的皮肤向外分离1～2cm，止血后将皮片缝于原位，有时需放引流，外盖压迫敷料。手术前需准备肠道，手术后控制排粪3～4日。效果，各家报告不一，多数取得良好效果，但有复发病例及伤口感染和裂开的报告。

2、切除缝合术：沿肛缘由前向后作一切口，在切口外侧再作一弯形切口，将有病变皮肤包括在切口内，切口两端相连，切除2处切口之间的半月形皮肤，缝合伤口。对侧同法切除。切除皮肤后可止瘙痒，但伤口有时发生感染。