一、新生儿脐带脱落应该注意什么
脐带是胎儿与母亲胎盘相连接的一条带子,在脐带里包着3条血管和胎盘相连,脐带是母亲供给胎儿营养和胎儿排泄废物的必经之道,出生后这3条血管就用不着了。脐带结扎剪断后3~7天干燥脱落,血管闭死变成韧带,外部伤口愈合,向凹陷形成肚脐,有时伤口愈合不好,经常有些淡黄色的液体渗出,如果长出肉芽,分泌物会更多,因为脐带残端血管与新生儿的血管相连,如果护理不好就会被细菌污染,出现脓性分泌物而发生脐炎,严重者细菌可由此进入体内引起败血症,而危及生命。因此新生儿的肚脐是个大伤口,要精心护理,避免感染。
如何保护好新生儿的肚脐呢?脐带没有脱落前要保护脐部干燥,湿衣服或尿布不要捂在肚脐上,不要用脏手或脏布去摸擦肚脐。如果发现分泌物,可用消毒过的棉签蘸75%酒精擦拭脐根部消毒。擦时从脐根部呈螺旋动作向四周擦拭,不可来回乱擦,以免把周围皮肤上的细菌带入脐根部。脐带脱落后,在根部有一层痂皮,自然脱落后,局部有些潮湿或米汤样液体渗出,可用消毒棉鉴沾75%酒精擦净或先用2%碘酒,再用75%酒精涂在脐根部及其周围皮肤上,不要用龙胆紫涂脐以免影响观查脐部感染情况。如果脐根发现有肉芽、脓性分泌物、红肿或有臭味,说明有感染,应找医生及早处理,防止发生败血症。
二、看看新生儿脐带脱落时间
新生儿脐带什么时候能脱落?需要看如下内容的介绍:
肚脐是母亲供给胎儿营养和胎儿排泄废物的必经通道。正常情况下,脐带在出生后24~48小时自然干瘪,3~4天开始脱落,10~15天自行愈合。新生婴儿脐带被结扎后,脐窝创面血管还没有完全闭合,再加上脐凹处容易积水而不易干燥,因此,很容易滋生病菌引发感染,严重时甚至会发生败血症。
所以,妈妈要每天检查新生婴儿脐部,保持脐部清洁干燥,不受尿便污染;脐带脱落前应保持干燥,不可进行全身洗浴;每天可用75%酒精棉棍擦拭脐根部。脐带脱落后,脐凹可能还会有分泌物,此时仍需用酒精消毒。遇有结痂时,应去除痂皮,彻底清洁底部。脐部不可随便涂拭痱子粉等,以免感染。一旦发现有感染症状,须及时就诊。
新生儿脐带脱落的时间一般每个孩子也不一定,但是护理的方法基本是一致的,新生儿脐带脱落后的护理措施:
脐带被结扎后,一般3~7天就会逐渐干燥脱落。在脐带未脱落以前,一定要保持脐部的清洁干燥。不要将新生儿直接放入盆内洗澡,避免脏水感染脐部;不要将尿布兜在脐上捂住脐部,以免尿液污染。在每天洗澡后,最好用75%酒精擦拭脐带根部,擦时用手将脐带轻轻提起,从脐根部呈螺旋动作向四周擦拭,不能盲目地来回乱擦,以免将周围皮肤上的细菌带入脐部。
脐带脱落后,表面会形成一层痂皮,这层痂也会自然地脱落,父母不要用手去触摸它。痂皮脱落后局部会有些潮湿或有少许米汤样分泌物,可用75%酒精涂于脐部。一般不主张涂紫药水(龙胆紫),原因之一是影响观察局部的变化情况;二是如果局部有感染,紫药水(龙胆紫)表面易形成结痂,不利痂下的脓性分泌物外流。
在护理早产儿脐部时,如发现脐部红肿,有脓性分泌物,有臭味或有肉芽生长时,应及时到医院就诊治疗。
三、牢记脱落后护理措施
新生儿脐带脱落后需注意的事项:
1、每天清洁肚脐。刚出生的小宝宝,脐窝里经常有分泌物,分泌物干燥后,会使脐窝和脐带的根部发生粘连,不容易清洁,脐窝里可能会出现脓液。所以,要彻底清洁小脐窝。方法是:每天用棉签蘸上75%的酒精,一只手轻轻提起脐带的结扎线,另一只手用酒精棉签仔细在脐窝和脐带根部细细擦拭,使脐带不再与脐窝粘连。随后,再用新的酒精棉签从脐窝中心向外转圈擦拭。清洁后别忘记把提过的结扎线也用酒精消消毒。
2、保持肚脐干爽。宝宝的脐带脱落前或刚脱落脐窝还没干燥时,一定要保证脐带和脐窝的干燥,因为即将脱落的脐带是一种坏死组织,很容易感染上细菌。所以,脐带一旦被水或被尿液浸湿,要马上应用干棉球或干净柔软的纱布擦干,然后用酒精棉签消毒。脐带脱落之前,不能让宝宝泡在浴盆里洗澡。
3、不要让纸尿裤或衣服摩擦脐带残端。脐带未脱或刚脱落时,要避免衣服和纸尿裤对宝宝脐部的刺激。可以将尿布前面的上端往下翻一些,以减少纸尿裤对脐带残端的摩擦。
四、脐带异常情况对胎儿有何危害
如果出现脐带异常,会直接或问接影响胎儿血液供应,导致胎儿窘迫,甚至死亡。
(1)长短异常正常脐带长约30~70厘米,平均为50厘米。如果脐带长度不足30厘米,称脐带过短。脐带过短,在分娩时,影响胎先露的下降,导致产程延长、胎盘早剥;由于胎先露的下降,脐带过度牵拉,影响胎儿的血供,引起胎儿窘迫,甚至脐带被拉断,子宫翻出。如果脐带超过70厘米,则叫脐带过长。脐带过长,容易发生脐带缠绕、脐带打结、脐带脱垂等,严重者可由于胎儿严重缺氧,导致胎死宫内。
(2)附着异常正常情况下,脐带附着在胎盘上。如果脐带附着在胎膜上,脐血管穿行在羊膜与绒毛膜之间,医学上称之为脐带帆状附着。一旦破膜时,血管断裂,很容易引起胎儿大出血而死亡。