镉对人体的危害有什么 镉中毒的症状与治疗方法

一、镉中毒的症状

镉中毒是一种非常重要的中毒，严重是会导致死亡的。那镉中毒的时候，患者会出现哪些症状呢?

　1.食入性急性镉中毒

多因食入镀镉容器内的酸性食物所致，经数分钟至数小时出现症状，酷似急性胃肠炎：恶心、呕吐、腹痛、腹泻、全身乏力、肌肉酸痛，并有头痛、肌肉疼痛，可因失水而发生虚脱，甚者急性肾功能衰竭而死亡。成人口服镉盐的致死剂量在300毫克以上。

　2.吸入性急性镉中毒

吸入高浓度镉烟所致，先有上呼吸道黏膜刺激症状，脱离接触后上述症状减轻。经4～10小时的潜伏期，出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，伴寒战、背部和四肢肌肉和关节酸痛，胸部X线检查有片状阴影和肺纹理增粗。

严重的患者则会出现迟发性肺水肿的情况，并且会因为呼吸以及循环衰竭而导致死亡。少数合并有肝、肾损害。少数病例急性期后发生肺纤维化，导致肺通气功能障碍。

　3.慢性镉中毒

长期过量接触镉，主要引起肾脏损害，极少数严重的晚期病人可出现骨骼病变。吸入中毒尚可引起肺部损害。

(1)肾脏损害

早期肾脏损害表现为近端肾小管重吸收功能障碍，尿中出现低分子蛋白(β2微球蛋白、维生素A结合蛋白、溶菌酶和核糖核酸酶等)，还可出现葡萄糖尿、高氨基酸尿和高磷酸尿。

继之，高分子量蛋白(如白蛋白、转铁蛋白等)也可因肾小球损害而排泄增加。晚期患者的肾脏结构损害，出现慢性肾功能衰竭。即使脱离接触，肾功能障碍仍将持续存在。在长期接触镉的工人中，肾结石的发病率增高。

(2)肺部损害

为慢性进行性阻塞性肺气肿，肺纤维化，最终导致肺功能减退。明显的肺功能异常一般出现在尿蛋白出现后。

(3)骨骼损害及痛痛病

严重慢性镉中毒患者的晚期可出现骨骼损害，表现为全身骨痛，伴不同程度骨质疏松、骨软化症、自发性骨折和严重肾小管功能障碍综合征。

严重患者发生多发性病理性骨折。尿检有低分子量蛋白尿，尿钙和尿磷酸盐增加。血镉增高，血钙降低。痛痛病的发生尚与营养因素(低蛋白、低钙及低铁)和多次妊娠等因素有关。

(4)其他

慢性中毒患者常伴有牙齿颈部黄斑、嗅觉减退或丧失、鼻黏膜溃疡和萎缩、轻度贫血，偶有食欲碱退、恶心、肝功能轻度异常、体重减轻和高血压。长期接触镉作业者，肺癌发病率增高。

二、镉中毒的治疗

以上我们也是知道了镉中毒的症状有哪些了。那镉中毒的时候，我们又应该怎样进行治疗呢?

　1.急性镉中毒

(1)急救处理

口服中毒尽早用温水洗胃、导泻，并予补液，纠正水、电解质紊乱;急性吸入性中毒应及早撤离出事现场﹑保持安静，卧床休息，吸入氧气，保持呼吸道畅通，可用10%硅酮雾化吸入，以消除泡沫，肾上腺皮质激素能降低毛细血管通透性，宜早期定量使用。

(2)驱镉治疗

可给予依地酸二钠，加入适量2%普鲁卡因肌肉注射。有明显肾损害的患者禁用该药，可改用二巯基丁二酸钠，口服或注射。

(3)对症处理

急性食入性镉中毒时主要采用对症治疗，给予大量补液用来止吐和消除腹痛，给予抗生素防止继发感染。重症病人可予血液透析治疗，同时给予驱镉治疗。

　2.慢性镉中毒

一般不主张驱镉治疗，因与络合剂结合的镉使肾镉积蓄量增加，加重肾毒性。以对症治疗为主。乙基二硫代氨基甲酸钠治疗慢性镉中毒已引起临床关注。

三、镉中毒如何预防及镉中毒患者的饮食

如何预防镉中毒

1、要防制镉中毒，保证人和畜禽健康，首先应控制工业镉对环境水、空气和土壤的污染，防止镉在动植物体内的蓄积，裁断其进人人和奋禽体内的食物链。

2、为了预防镉中毒，熔炼﹑使用镉及其化合物的场所，应具有良好的通风和密闭装置。

3、焊接和电镀工艺除应有必要的排风设备外，操作时应戴个人防毒面具。不应在生产场所进食和吸烟。中国规定的生产场所氧化镉最高容许浓度为0.1mg/m3。

4、镀镉器皿不能存放食品，特别是醋类等酸性食品。

5、镉污染土壤，可造成公害病痛痛病。镉对土壤的污染，主要通过两种形式，一是工业废气中的镉随风向四周扩散，经自然沉降，蓄积于工厂周围土壤中，另一种方式是含镉工业废水灌溉农田，使土壤受到镉的污染。因此为了防止镉对环境的污染，必须做好环境保护工作，严格执行镉的环境卫生标准。

　镉中毒患者的饮食

1、保证碳水化合物、脂肪、蛋白质、维生素和矿物质等营养素均衡摄入，降低人体因缺钙、缺铁、维生素D缺乏等营养不良状况对镉过量摄入的敏感性，减少重金属镉过量摄入对人体健康的危害。

2、购买大米时，多选择不同产地、不同品牌的稻米品种就可减少镉中毒。同时提倡膳食多样化，尤其是以大米为主食的南方居民，适当增加主食品种以降低风险。

3、多吃海产品、豆类等含锌、钙量较高的食品，都可以降低镉中毒患者镉的量摄入问题。

四、镉的危害

有急性、慢性中毒之分。吸入含镉气体可致呼吸道症状，经口摄入镉可致肝、肾症状。

镉不是人体的必需元素。人体内的镉是出生后从外界环境中吸取的，主要通过食物、水和空气而进入体内蓄积下来。

镉的吸收和代谢镉的烟雾和灰尘可经呼吸道吸入。肺内镉的吸收量约占总进入量的25～40%。每日吸20支香烟，可吸入镉2～4ug。镉经消化道的吸收率，与镉化合物的种类，摄入量及是否共同摄入其它金属有关。例如钙、铁摄入量低时，镉吸收可明显增加，而摄入锌时，镉的吸收可被抑制。吸收入血液的镉，主要与红细胞结合。

肝脏和肾脏是体内贮存镉的两大器官，两者所含的镉约占体内镉总量的60%。据估计，40～60岁的正常人，体内含镉总量约30mg，其中10mg存于肾，4mg存于肝，其余分布于肺、胰、甲状腺、睾丸、毛发等处。器官组织中镉的含量，可因地区、环境污染情况的不同而有很大差异，并随年龄的增加而增加。

进入体内的镉主要通过肾脏经尿排出，但也有相当数量由肝脏经胆汁随粪便排出。镉的排出速度很慢，人肾皮质镉的生物学半衰期是10～30年。