一、早产宝宝肌张力高,怎么判断
3个月以前,把宝宝放在床上,双手上举要接触到床,往外打开也要接触到床,双手胸前交叉,要手肘相碰。把宝宝的脚向外打,看能打开多少度,90度以内,肌张力高严重,120度以下90度以上,肌张力高轻微。把宝宝的双脚捏住往上提,屁屁不能离开床面,看腿能抬多高(抬时腿是直的不能弯),110度以上正常。握住宝宝脚腕,轻轻向上推脚,使脚面尽量靠近小腿。如推不动或抵抗强烈,显示肌张力高。
早产宝宝肌张力高,怎么判断
3个月以后,除以上情况,把宝宝放在床上,捏住双手把拉坐起,如果头还往后仰就显示肌张力高。4个多月的婴儿站在大人腿上时会跳跃,肌张力高婴儿只会直直地站着,且用脚趾使劲的陷进大人肉里。俯卧不能抬头。
根据关节活动范围大小来判断,被动运动关节若活动范围大,说明肌张力低,关节活动范围小,活动受限说明肌张力高。了解上肢肩关节活动范围可检查“围巾征”,观察肘关节与躯干正中线的关系,了解下肢肌张力可检查外展角、胭窝角、足跟触耳试验及足背屈角。
检查肌张力时还可以通过“牵拉试验”来了解,此项检查容易了解,握住小儿双手,将其从仰卧位拉成座位,观察头后垂的情况可了解颈背部肌肉张力。
二、婴儿肌张力高的表现
婴儿肌张力高需要及时发现治疗,而它容易与其他疾病混淆,所以要先了解它的症状表现。
专家表示:肌张力是指肌肉静止松弛状态下的紧张度,肌张力是维持身体各种姿势以及正常运动的基础,并表现为多种形式。有:巴宾斯基反射阳性,*样反射阳性,阵挛阳性,去脑强直和去皮质强直阳性。
肌张力高的主要临床特点多于儿童、新生儿。临床症状主要表现为肌肉较紧,患儿肢体运动明显减少,而且动作刻板、别扭,头经常不能放在正中位置,常常是转向一侧或后仰,手肩向内、向下旋转、屈曲或伸展。双手常成握拳状,拇指贴掌心,其余四指将拇指握住,手背朝前,掌心向下。脊柱常不同程度出现后凸或者侧弯,髋关节部位常不能充分伸展而保持一定程度屈曲。下肢常出现交叉,跟腱紧张导致扶站时足底无法放平,只能脚尖著地。如患儿遇上述类似情况,应该到专业医院及时就医。
三、肌张力高的治疗方法
婴儿肌张力高一旦发生对婴儿的健康状况影响,要选择科学的方法进行治疗。
1、物理疗法:适合年龄较小的患者。复发率较高,安全系数不高,容易造成新的畸形。传统治疗无论是手术、药物还是康复训练等等,治疗方法较单一,只针对其中一种病灶进行修复,从而导致许多患者久治不愈。由于常规的肌张力高的治疗方法较局限性,使肌张力高一度成为难治之症。
2、随着医疗技术的不断发展,突破了肌张力高治疗的难题,为肌张力高型脑瘫的治疗奠定了基础,成为脑瘫医学治疗的重大突破。患者在接受临床治疗后,一般一周后肌张力高的症状即能得到明显改善,不适症状消失不见,半个月疾病基本康复。即便是疑难、危重脑瘫病患,加大临床治疗周期依然可以让他们获得康复,实现生活自理。从临床诊疗康复数据来看,该技术有效率高达96.8%,成为成为目前治疗脑瘫最有效的技术。
四、婴儿肌张力高的危害
婴儿肌张力高这种疾病并不常见,但一旦发生,对孩子的身心健康会产生极大的危害。
宝宝肌张力高轻的导致肌肉生长不均匀,重的导致走路姿势异常,如内八字或X腿,甚至撅屁股走路。所以,肌张力异常的应早发现早干预早治疗。通常宝宝3个月应能体检发现,4个月以内的治疗成为早期干预,一般治疗效果好,好转迅速,能彻底治愈,不影响以后运动发展。最晚应在一岁半以前予以纠正治疗。
治疗方法:主要以按摩和康复训练为主,辅助以游泳治疗、电疗等。如脑部受损明显应针灸或打脑活素针治疗。
家庭护理:天天坚持婴儿被动按摩操,上举、平举和胸前交叉双臂练习、双腿轮流蹬车轮式练习、手握脚踝转动脚和腿脚面贴小腿练习。注意应拿捏力度,动作要轻柔,切勿用力过度伤到婴儿骨头。可以在练习的同时放舒缓轻音乐,帮助婴儿放松。常给婴儿洗澡和游泳有很强的辅助放松作用。