篇一:小儿发烧为啥扎手指验血?
芊芊的小宝宝因天气变化,前两天便发起高烧,她急忙带去医院看儿科。医生开了一些检查单,其中有一项是需要扎手指验血,于是便抱孩子去了检验科。到那之后她发现,许多感冒的小宝宝都需要扎手指验血。芊芊不明白,孩子感冒发烧为何要扎手指验血?
“扎手指”验血是要进行血常规化验,它对感冒用药有指导意义。导致孩子感冒的致病微生物主要有细菌、病毒和支原体这几大类,血常规检验既有助于医生判断是何种致病微生物侵袭孩子,从而对症下药,减少抗生素的滥用,也有助于医生了解疾病的发展和严重程度。对于只是感冒发烧的患儿家长来说,找到并读懂以下3个指标,就可以对孩子的病情有个基本了解。
超敏c反应蛋白(CRP)
CRP它是急性炎症快速反应的标志物之一,一般在感染后2-3天内达到高峰。如果是细菌感染时,该项指标的数值会明显升高;如果是支原体或病毒感染,则该指标通常不升高或轻度升高。CRP同时也是疾病全身反应的指标,如果结果高出数倍,表示多脏器受损。超敏c反应蛋白测定是医生决定是否采取抗生素治疗的一个重要观察指标。
白细胞计数(WBC)
白细胞总数的正常值是4.0-10.0×109/L,如果计数大于正常值,提示患儿有细菌感染,且数值越高,说明细菌的毒力越强、数量越多,需要使用抗生素治疗;白细胞总数减少,则常见于病毒感染、自身免疫性疾病等病。
白细胞除了看其总数外,还要看其构成部分的数量和比率,正常情况下,中性粒细胞占白细胞总数的50%-70%,淋巴细胞占20%-40%,其他还有单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。如果占大头的中性粒细胞绝对值高,则提示是细菌感染,同时比率也高的话,说明病情在发展,可能会加重;若白细胞总数高,中性粒细胞绝对值不高反低,则可能是病毒感染。如果白细胞总数高,占第二位的淋巴细胞数量同高,也提示病毒感染。
淀粉样蛋白(SAA)
SAA是早期炎症的第三指标,无论是细菌、病毒还是真菌等感染,该值均会增高。
篇二:认识“猩红热”
小涵爸爸今天着急了,小涵昨晚开始发热,以为是普通感冒,晚上给她喂了两次美林退热,早上起床后发现全身开始发红,皮肤上也起了密密麻麻的细小疙瘩,小涵精神也差了许多,发热反反复复。问问周围有经验的家长,有说可能是麻疹的,有说可能是风疹的,还有说是不是吃错了什么东西过敏的。
小涵爸爸没办法,给小涵在幼儿园请假后带着小涵到了医院,医生让他查了血常规后告诉了他初步诊断:“猩红热”。
小涵爸爸拿出手机,很快在百度上查出了“猩红热”的词条,对比网络上的图片以及对症状的描述,都与小涵的表现符合得很好,医生也给他简单讲解了猩红热:
猩红热是一种传染病,有一种叫链球菌的细菌感染引起,通常发生于5-15岁少年儿童,主要有呼吸道传播,链球菌常见的感染部位在咽部,少部分是由于伤口感染链球菌。链球菌感染人体后2-5天发病,主要表现为发热和全身皮肤充血及细小均匀的皮疹,此外还可以有咽痛、发热伴随的畏冷、头痛、全身不适等,个别重症的有休克、呕吐、抽搐、神智改变等。
猩红热的初步诊断依靠典型的临床表现和血常规作出,门急诊的血常规通常可看到白细胞、中性粒细胞、C反应蛋白升高,确诊要靠咽部或感染部位采样培养。
猩红热现在发病率并不高,普通家长都不太认识,很容易跟麻疹、风疹、过敏性皮疹等混淆,需要加以鉴别。
猩红热的治疗除了一般的退热、补水等,主要就是抗生素的治疗,可以选用青霉素及头孢菌素等,一般治疗效果都比较好,2-3天后临床症状基本都能缓解。但也因为这样,需要向家长们强调,猩红热的抗生素治疗疗程为10-14天,初期症状重的尽量选用静脉治疗,症状缓解后可口服抗生素维持治疗。该病治疗疗程不够,不能保证完全清除致病菌的话,可以在几周后引起风湿热或者肾小球肾炎。其中的风湿热是一个可以引起心脏、脑、骨关节、皮肤等严重损伤的疾病,并且后续的抗生素治疗会以年为单位计算。
听了医生的详细疾病介绍后,小明爸爸松了口气,知道了疾病的前因后果,也清楚了治疗所需的陪护时间,并且医生反复强调疗程的重要性,小涵爸爸向单位请假后在医院陪着可爱的女儿输了三天液,小涵的症状几乎都消失了,此后也遵从医生嘱托,再口服了一周的抗生素药物。
起病3周后带着小涵又到医院检查了“抗链球菌溶血素O(ASO)”后,医生告诉小涵爸爸猩红热已经痊愈了。
篇三:宝宝感冒反复发烧怎么办?
@张思莱医师提问:男孩23个月,发烧最高到39.4,间隔6小时吃美林退到38左右,反复发烧2天,去医院验血报告C反应蛋白正常,白细胞稍高一点,医生说是病毒性感冒,咽喉红肿。孩子已经退烧,但喉咙有痰不会咳出来,偶尔咳一下,很勉强喝水吃东西,请问医生开的磷酸奥司他韦颗粒、抗感颗粒需要吃吗?
回答专家张思莱医师(原北京中医药大学附属中西医结合医院儿科主任、主任医师,新浪育儿母婴研究院专家):我没有检查孩子不好判断,但是对于一般感冒,建议多喝水,休息好,吃一些好消化的食品,体温高于38.5度,可以服用退热药。家长耐心继续观察,如果孩子精神萎靡,高热不退再去医院就诊。
篇四:孩子生病抽血家长需掌握小常识
“医生(护士),我孩子明天早上要抽血,我有什么要注意的,是不是晚上8点以后就不能给她喂奶了?住院期间,抽血会不会对孩子身体不好?”在儿童医院上班,经常会遇到一些家长来医院咨询,关于宝宝抽血的一系列疑问。为了让父母们放心,减少不必要的烦恼,下面谈一谈宝宝在抽血前,家长们需要掌握的几点小常识。
常识一抽血不会对身体造成不良影响,请家长不必过于担心。
常识二不是所有抽血项目都需要空腹,涉及到以下项目需要空腹采血:肝功能、血糖、血脂、血淀粉酶、心肌酶、生化28项,缺铁修饰蛋白、乳酸、胰岛素、C肽、运动试验、曲霉菌等,但可正常饮水。根据年龄不同禁食时间分别为:母乳喂养后2小时,牛/羊奶喂养后3小时,半流质饮食后5-6小时,正常饮食后7小时,1月内新生儿无需禁食。
常识三做血药浓度项目检测,抽血前不宜服用药物,以免影响检验结果。
常识四单独做血常规、骨碱性磷酸酶(BAKP)、C反应蛋白、微量元素、血铅(末梢血)其中任意一项,无需抽血,直接采手指血即可。
常识五抽血后沿着血管方向压迫至少3分钟,直至不出血为止,不宜揉搓或随意移动,以免出现出血和青紫。如已出现青紫或小血肿不要紧张,一般几天后可自行吸收。