慢性淋巴结炎怎么治疗 慢性淋巴结炎的临床特征

一、慢性淋巴结炎症状有哪些呢

淋巴结炎的症状是，淋巴结迅速肿大，压痛。若患者抵抗力较强，可无全身症状，不需治疗也可自愈。较重者局部红肿热痛，非常伴有畏寒发热、头痛等症状，通过及时的抗菌消炎治疗，红肿即能消退，但有时因炎症引起组织增生，可遗留一个小硬结。

淋巴结炎有发热、多汗、乏力、血沉增快，多见于青壮年。常伴发肺结核，淋巴结质地不均匀，有的部分较轻(干酪样变)，有的部分较硬(纤维化或钙化)，且互相粘连，并和皮肤粘连，所以活动度差。这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性。腹股沟淋巴结炎，尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结，多无重要意义。但无明显原因的颈部、锁骨上淋巴结炎，标志着全身性淋巴组织增生性疾病，应予以重视，进一步检查确定。

淋巴结炎早期尚见在颈部，淋巴结分散，无触痛感，可成为硬肿块;如有干酪坏死病灶发生，淋巴结在皮下破裂，彼此粘连，皮肤变薄而光亮、红肿;如穿破皮肤可成为瘘管。早期淋巴结炎，疼痛和压痛，可活动。后期往往多个淋巴结粘连成硬块，不易推动，此时表现皮肤常红、肿、压痛明显，并合有畏寒、发热、头痛、乏力等全身症状，如得不到及时控制，可形成脓肿。以颈、腋窝和腹股沟等部位多见。

二、怎么治疗慢性淋巴结炎

一、全身治疗

1、淋巴结炎应首先控制炎症，避免扩散，选用有效足量的抗生素如青、链霉素或其他广谱抗生素，亦可根据标本的药敏试验选择用药。

2、结核性淋巴结炎，可选用异烟肼lOOmg，每日3次，长期使用18-24个月，链霉素0。5g，每日2次肌注。

二、支持疗法

补充必要的维生素及液体，调节电解质平衡。

三、局部治疗

1、外敷消炎散以消炎止痛。

2、敷贴，结核性淋巴结炎如有穿破成瘘，可在切除窦道刮除病变组织的基础上，用链霉素敷贴。

四、封闭疗法

脓肿尚未形成时可用青霉素、普鲁卡因溶液做淋巴结周围封闭需先做皮试。

五、手术治疗

1、化脓性淋巴结已伴有口底间隙脓肿或蜂窝织炎时，应作切开引流术，以排除脓液及坏死组织。

2、对抗结核药物治疗效果不佳的单个或活动增殖性淋巴结结核，可采用手术切除并作病理检查。

三、慢性淋巴结炎应该怎么预防

1、全面均衡适量营养，特别是多吃含维生素A、C的食物。

2、注意日常清洁卫生，积极处理原发病灶。

3、平时须避免外伤，若有皮肤损伤则应及时处理，防止感染蔓延。

4、体炎、龋齿、手指感染、足癣、疖痈等也应及时抗菌消炎或积极治疗以控制感染。

5、积极锻炼身体，合理运动，增强体质。

6、保持情绪乐观、心情舒畅，切忌暴怒郁闷和思虑过度。

7、适度劳逸，保证规律正常的生活作息，适度劳逸是健康之母，人体生物钟正常运转是健康保证，而生物钟“错点”便是亚健康的开始。

8、经常锻炼，现*热衷于都市生活忙于事业，身体锻炼的时间越来越少。加强自我运动可以提高人体对疾病的抵抗能力。

9、培养多种兴趣，保持精力旺盛和健康的心理状态。广泛的兴趣爱好，会使人受益无穷，不仅可以修身养性，而且能够辅助治疗一些心理疾病。善待压力，把压力看作是生活不可分割的一部分，学会适度减压，以保证健康、良好的心境。

四、慢性淋巴结炎检查诊断的方法

一、体征检查

淋巴结是否肿大，挤压是否产生痛感，质地是否硬，有没黏结的情况等，并且应用淋巴系统造影X线检查或同位素检查可助于淋巴结肿大的鉴别诊断。任何年龄组其淋巴结肿大常为无痛性，进行性肿大可从黄豆大到枣大中等，硬度一般与皮肤无粘连在初中期相互不融合可活动，到了后期淋巴结可长到很大也可融合成大块直径达20cm以上，侵犯皮肤破溃后经久不愈，此外可侵犯纵隔肝脾及其它器官包括肺消化道、骨骼、皮肤、乳腺、神经系统等。

二、白细胞指标检查

实验室血常规见白细胞增多。

三、内分泌物检查

将脓瘘或窦道内分泌物作涂片或浓缩法检查可查出结核杆菌。

四、结核性淋巴结炎

有发热多汗，乏力，血沉增快，多见于青壮年。常伴发肺结核淋巴结，质地不均匀，有的部分较轻（干酪样变），有的部分较硬（纤维化或钙化），且互相粘连并和皮肤粘连，活动度差。这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性。