一、什么叫尿路结石
尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性,约4~5∶1。尿路结石在肾和膀胱内形成。上尿路结石与下尿路结石的形成机制、病因、结石成份和流行病学有显著差异。上尿路结石大多数为草酸钙结石。膀胱结石中磷酸镁铵结石较上尿路多见。成核作用、结石基质和晶体抑制物质学说是结石形成的三种最基本学说。根据上尿路结石形成机制的不同,有人将其分为与代谢因素有关的结石和感染性结石。细菌、感染产物及坏死组织亦为形成结石之核心。
成分及性质
草酸钙结石质硬,粗糙,不规则,常呈桑椹样,棕褐色。磷酸钙、磷酸镁铵结石易碎,表面粗糙,不规则,灰白色、黄色或棕色,在X光片中可见分层现象,常形成鹿角形结石。尿酸结石质硬,光滑或不规则,常为多发,黄或红棕色,纯尿酸结石在X光片中不被显示。胱氨酸结石光滑,淡黄至黄棕色,蜡样外观。
二、尿路结石的形成因素是什么
影响尿路结石形成的因素许多因素影响尿路结石的形成。尿中形成结石晶体的盐类呈超饱和状态,尿中抑制晶体形成物质不足和核基质的存在,是形成结石的主要因素。
(一)流行病学因素包括年龄、性别、职业、社会经济地位、饮食成份和结构、水分摄入量、气候、代谢和遗传等因素。上尿路结石好发于20~50岁。男性多于女性。男性发病年龄高峰为35岁。女性有两个高峰,30岁及55岁。在二次世界大战时,上尿路结石发病率降低,而其间隙期间以及近四十年来发病率大大上升,提示与经济收入和饮食结构变化有关。实验证明,饮食中动物蛋白、精制糖增多,纤维素减少,促使上尿路结石形成。大量饮水使尿液稀释,能减少尿中晶体形成。相对高温环境及活动减少等亦为影响因素,但职业、气候等不是单一决定因素。
(二)尿液因素
1.形成结石物质排出过多:尿液中钙、草酸、尿酸排出量增加。长期卧床,甲状旁腺机能亢进(再吸收性高尿钙症),特发性高尿钙症(吸收性高尿钙症-肠道吸收钙增多或肾性高尿钙症-肾小管再吸收钙减少),其他代谢异常及肾小管酸中毒等,均使尿钙排出增加。痛风,尿持续酸性,慢性腹泻及噻嗪类利尿剂均使尿酸排出增加,内源性合成草酸增加或肠道吸收草酸增加,可引起高草酸尿症。
2.尿酸性减低,pH增高。
3.尿量减少,使盐类和有机物质的浓度增高。
4.尿中抑制晶体形成物质含量减少,如枸橼酸、焦磷酸盐、镁、酸性粘多糖、某些微量元素等。
(三)解剖结构异常如尿路梗阻,导致晶体或基质在引流较差部位沉积,尿液滞留继发尿路感染,有利于结石形成。
(四)尿路感染
大多数草酸钙结石原因不明。磷酸钙和磷酸镁铵结石与感染和梗阻有关。尿酸结石与痛风等有关。胱氨酸结石是罕见的家族性遗传性疾病,尿中排出大量胱氨酸所致。
三、尿路结石的危害有什么
尿道结石作为一种常见的泌尿结石疾病,其危害是大家有目共睹的,不仅会危害患者的身心健康,还会诱发一系列并发症,需要引起重视。为了帮助大家认识尿道结石的危害,下面将由武汉男科医院的相关医师为您详细介绍有关尿道结石的危害,希望对您有所帮助。
1.造成尿路堵塞。男性患上尿道结石早期,因为结石比较小会在尿道处移动而造成损伤;当结石比较大时,就会堵塞尿道口,导致尿液无法正常外排,长期压迫尿路粘膜而使上皮脱落及组织溃疡,不仅损害患者的健康,还会诱发癌变,危害男性的生命。
2.诱发尿路感染。对于尿道结石这种疾病来说,不及时治疗会引起尿路感染,结石在尿道处摩擦及刺激,诱发尿路感染或肾积水感染,病情发展到一定程度会形成肾积脓,严重的尿路感染会造成败血病,威胁患者的健康及生命,患者朋友不可忽视尿道结石的危害,需要及时接受科学规范化的治疗。
3.损伤。当尿道结石比较大或结石表面比较粗糙时,结石在尿道处移动时会损伤身体器官,如损伤肾盂、输尿管的粘膜等,因为感染而造成出血、糜烂及溃疡,严重时还会损害肾脏功能,粘膜长期受结石的刺激会发展成癌变,需要引起重视。
四、尿道结石能可以矿泉水吗
尿道结石和矿泉水喝太多有什么关系?人们普遍都认为矿泉水喝多了会得尿道结石,因为矿泉水里面含有矿物质,深圳友谊医院专家告诉大家,其实这是个错误的看法,原因很简单,虽然矿泉水有个“矿”字,其实这个“石”跟结石的那个“石”可没有关系。看到开水壶里那层厚厚的水垢,让人们对水里的“结石”深信不疑。有人说饮用矿泉水多了,摄入钙就多,会得结石病。其实这种说法缺乏科学依据。与此相反,若长期钙摄入不足,反倒会导致甲状腺机能亢进,促使甲状腺素的长期过量分泌,结果引起骨钙减少而骨质疏松和血钙、软组织含钙量增加的反常现象。而高水平的血钙可导致动脉硬化,高血压和结石、骨质疏松和骨质增生。人体所需要的钙主要来源于膳食的食品中,从水或矿泉水中摄取的量相对较少。饮用矿泉水不可能引起尿道结石。之所以很多人有这样的错误印象,主要是来自于把日常生活中开水壶中的水垢现象与人的结石病联系在一起。实际上,开水壶内的水垢与结石病是风马牛不相及的。开水壶中的水垢是单纯物理现象。水经过煮沸后,水中的钙、镁离子与碳酸结合生成一些不溶性物质析出——水垢。这个过程跟人体的环境是不一样的。结石病属于病理状态,是复杂的生理生化过程,结石从外型来看都是石头,但是它由来自有机体内脱落的上皮细胞、器官内的凝血块、寄生在体内的细胞菌团、蛔虫的残体或虫卵等形成核心,身体内的磷酸盐、草酸盐、尿酸盐等沉积在这些粗糙的核心上,形成结石。所以结石并不是“石头”,而是身体内多种物质共同作用的结果。预防结石病,多喝水准没错。摄入足够的水才能保持泌尿系统能够顺畅地运转,减少不良物质对个器官的刺激,从而保持身体的健康。而如果一旦患上了结石疾病,那最好还是去正规的专业医院,及时治疗,以防结石对身体造成进一步的损害。??从医学上讲,泌尿系统其产生结石是有特殊的病因的。包括有环境因素:高温高湿地区、人们流汗过多,尿液浓缩导致产生结石的盐份过饱和;土壤中缺乏镁离子等;个体因素:维生素A缺乏,下尿路感染、梗阻、异物;代谢紊乱。大量饮水,对于预防和治疗尿道结石甚至泌尿系统结石都有很大的积极作用。