高雄医学大学附设中和纪念医院肝胆内科主治医师蔡荣发日前发表全世界第一篇流行病学研究,证实长期嚼食槟榔会导致肝癌形成。此外,B型肝炎、C型肝炎病人如果再嚼食槟榔,对肝癌发生有加成作用。
一般人以为嚼食槟榔比较容易罹患口腔癌,然而,现在却有一份流行病学研究指出,每天嚼食1粒槟榔至少1年以上,罹患肝癌的相对危险性是不吃槟榔者的3.5倍。
高医肝胆内科主治医师蔡荣发表示,研究报告指出一公克槟榔叶中有15mg的肝癌致癌物safrole,若喂食白老鼠槟榔萃取物,白老鼠将产生肝癌。另外,吃槟榔者每公升的唾液中有420微摩尔的safrole致癌物,不吃槟榔者的唾液内致癌物含量是零。
根据这些研究数据,蔡荣发开始研究吃槟榔和罹患肝癌之间的关联,他选择从民国85年8月间至86年12月间到高医求诊的肝癌患者263人做为实验组,其中有71人有长期吃槟榔的习惯。
另外选择263个肝脏超音波正常,肝机能正常的人做为对照组,其中有22人有长期吃槟榔的习惯。他透过问诊的方式以及验血检查B型肝炎及C型肝炎进行流行病学研究。
蔡荣发医师在将近2年的流行病学调查中发现,每天嚼食1粒槟榔至少1年以上,罹患肝癌的相对危险性是不吃槟榔者的3.5倍,嚼食槟榔期间愈久,数量愈多,发生肝癌的机率愈高。
此外,蔡荣发医师也发现,患有B型肝炎而没有吃槟榔习惯的人,其患肝癌的机率是没有B型肝炎也没有吃槟榔者的5.5倍。然而患有B型肝炎又有吃槟榔习惯者,罹患肝癌的机率将遽升至33.5倍。
患有C型肝炎但没有吃槟榔习惯的人,其罹患肝癌的机率是没有C型肝炎也不吃槟榔的人的12.3倍。然而患有C型肝炎又有吃槟榔习惯者,其罹患肝癌机率将增加至26.6倍。
换句话说,B型肝炎或C型肝炎病人如果再嚼食槟榔,对肝癌发生有加成作用。
蔡荣发医师指出,台湾地区B型肝炎与C型肝炎患者数相当多,希望借由此篇研究报告,警惕这些肝炎患者远离嚼食槟榔。
该篇论文3月份发表在高医校内期刊后,随即被转载在国际著名的「英国癌症期刊」,国际医学网络Medscape则于4月9日转载