一、儿童弱视能中医针灸吗
弱视是儿童在视觉发育过程当中的一种常见眼病,在我国的患病率为2%左右。弱视严重影响儿童视力,若不早发现,早治疗,可能会导致永久性的视力缺陷。
一般认为弱视就是在视觉发育期间,尤其是在视觉发育的关键期(3岁以前),由于这种原因如:斜视、上睑下垂、屈光不正、散光、先天性白内障等造成对视觉细胞的有效刺激不足,导致视觉功能发育障碍而产生弱视。具体临床表现为眼球及视路无器质性病变,矫正视力低于同龄正常儿童。弱视通常为单眼,也有双侧的,是一种可治疗的视力缺陷疾病。
中医针灸辅助治疗
3~6岁是弱视治疗的黄金阶段,对此阶段弱视儿童采用针灸辅助治疗,效果尤为显著。
针灸可使弱视治愈率上升
早在2010年,就有研究报告指出,利用针灸配合传统治疗以矫视眼镜治疗儿童弱视,能使3~6岁弱视小童治愈率上升超四成。
中医针灸治眼疾获国际认可
说到中医与眼睛的关系,相信很多人还停留在“清肝明目”的阶段,用针灸来治疗各种眼疾,多数人还是头一次听说。其实,弱视可从气和阴阳脏腑方面加以归纳,辨证属于阳气不足,肾脑虚损,目失所养。弱视的病位在肾脏,也与肝、脾密切相关。治疗原则宜补气壮阳、益肾醒脑,兼健脾养肝、明目,以达到提高视力的目的。
二、中医治疗小儿弱视的秘技有哪些
秘技一秘制药液
秘制专门用于近弱视治疗的“活血增视液”,采用多种名贵中药材泡制而成,具有通经活络,活血增视的功能,每次治疗时,都要在梅花针扣刺的穴区局部进行涂搽,然后通过梅花针的轻微扣刺,使局部血运加强,促使药物快速吸收。
同时还对普通的耳穴贴压药籽进行了秘方泡制,制成了“活血增视丹”,使普通的耳穴贴压不仅具有物理刺激的作用,还具有一定的药物刺激作用,从而增加了疗效。
秘技二程氏眼罩
辅助治疗的仪器——程氏眼罩。这种仪器的治疗原理基于中医经络理论,以疏通经络、调畅气血为主要功效。与其他同类治疗仪器所不同的是,采用了多头电极的刺激方法,即同时对眼周多个穴位进行轻微的电刺激,以增强眼周的血液循环,调节眼肌,促进视觉器官的发育。既发挥了多个穴位的协同治疗作用,又使眼周的血运平衡均匀,可谓独具匠心。
秘技三独具特色的穴位处方
操作方便,所有穴位均不在眼周部,治疗期间不影响面部美观。
●穴位
在传统针灸治疗方法中,眼周穴位是最常用的,但眼周穴位因毛细血管过于丰富,也是最危险的。即使再小心、临床经验再丰富,治疗时也经常会刺破眼周毛细血管,造成血肿的现象,俗称“五眼青”。虽然几天后就能消除,但却增加了儿童治疗过程中的痛苦,影响了美观,增加了儿童的不配合度,严重影响了疗效。
不在眼周部选穴的特点,使家长和儿童都非常容易接受,也使临床操作具有了简便性的特点。
●耳穴
用胶布固定“王不留行”的中药药籽,这些药籽呈小圆球形,与耳部穴位大小相应,按压这些小药籽可对耳部穴位起到物理性刺激,这种治疗方法称为“耳穴贴压”。
三、弱视有哪些有效的治疗方法
弱视的治疗方法很多,包括遮盖法、压抑疗法、光栅疗法、后像法及红色滤光疗法、精细作业训练及同视机训练等等,根据不同的弱视类型选择一种或数种方法。
单眼弱视治疗,最主要的方法是传统遮盖法,即遮盖患儿的注视眼,遮盖分为全遮盖和短暂性遮盖。屈光参差性弱视首先应全矫其屈光不正,然后遮盖屈光较小的眼,不论其为远视还是近视。形觉剥夺性弱视,如单侧性白内障,首先应做白内障摘除手术,然后再治疗弱视。光学及药物压抑法治疗原理是利用光学及药物减弱注视眼的视力,同时促进非注视眼的视功能,对不能接受遮盖法治疗,年龄稍大的学龄儿童较适用。光栅疗法(cam疗法)又称视觉生理基础疗法。人的大脑皮层视细胞对反差强、空间频率高的刺激产生活动反应,人们设计一个对比度强的黑白条栅圆盘,旋转各方向刺激弱视眼以提高视力,本法对中心性注视效果好。旁中心注视的弱视儿童使用遮盖法治疗无效时可采用后像疗法,后像法治疗弱视,需要较长时间,并配备特殊设备,年幼儿不易合作。旁中心注视的治疗还可采用红色滤光胶片法,其原理是利用黄斑中心凹锥细胞对红色滤光胶片敏感的特性。使用时遮盖注视眼,非注视眼矫正镜片前加一块有一定规格的红色滤光胶片(波长600~640mm),促使黄斑中心注视,以提高视力。用遮盖法治疗旁中心注视,目前尚有争议,但在使用其他方法失败后,遮盖注视眼以促进弱视眼提高视力,仍然是一种常用方法。
此外,精细作业训练、固视训练、增视疗法、两眼视机能训练及同视机训练(包括同时视训练及消除抑制训练、融像加强训练、立体视加强训练、异常视网膜对应的治疗)在弱视治疗中也占很重要地位。
弱视的药物治疗临床上常用维生素b1、血管扩张剂、硝酸士的宁、氧气疗法、蛋白同化激素等等,还有人推测抑制性弱视与情绪波动有一定关系,建议试用催眠疗法。
迄今除上述传统方法治疗弱视外,还有新一代的氦氖激光,cam(高频对比刺激仪)等光、电疗法。药物治疗方面,自90年代有人首次报告左旋多巴可改善弱视,目前人们正积极地对左旋多巴治疗弱视进行系统的药物动力学、安全性、耐受性等基础及临床研究。中医药及针灸、耳压等疗法在弱视治疗中的作用也越来越引起医学界的关注。
四、儿童弱视训练需要注意什么技巧
1.对于初诊的患儿要进行全面详细的眼科常规检查,包括视力、眼前节及眼底检查,排除器质性病变,以防误诊及漏诊。
2.常规给予1%阿托品眼膏散瞳验光,配戴合适矫正眼镜,对于单眼性弱视,严格遮盖健眼,弱视治疗的关键在于配戴合适的矫正眼镜,严格遮盖,遮盖健眼对于弱视患儿一般都很难接受,特别是刚开始接受治疗的患儿,遮盖健眼影响他们正常的学习及生活,较小的患儿会哭闹拒绝遮盖,大的患儿会因为影响外观而在没人监督的情况下偷偷去掉眼罩而影响治疗效果。对患儿及家长要耐心讲解遮盖对治疗弱视的重要性,要根据孩子的喜好及理解力来讲解,告诉他们若视力不能恢复将来不能当司机、美术家、设计师等,让他们知道弱视的重要性,而能积极主动配合治疗。
3.让弱视对治疗感兴趣,医院要为孩子们创造一个舒适环境优良的训练环境,同时还要给孩子一个自己的空间,可以游戏、玩耍、看书,以丰富孩子们的生活而不会感到枯燥无味,而厌烦治疗,在训练室内播放孩子们爱听的童话故事及儿歌,以增加孩子们的乐趣。对于初诊畏惧治疗的患儿可带领他们参观训练室,以消除他们的恐惧心理,感觉在这里很开心,从而接受治疗。
4.让家长了解弱视的病因、治疗方法、怎样预防复发及弱视对患儿的危害,让家长进入孩子的训练环境及业余活动环境,了解孩子们的训练状况及生活,并让初诊的患儿家属与已接受训练的患儿家属交谈,相互交换意见。病人与病人之间的沟通要比医生与病人之间的沟通可信度更大,增加他们对治疗的信心。
5.定期为弱视患儿进行视力及眼部检查,了解患儿的视力增长情况,及时调整遮盖及治疗,以提高疗效。
6.对于不能接受集体式综合训练的患儿,可采用家庭式训练,定期复诊,给予正确指导,并要经常通过电话督促患儿及家长,一方面增加医患之间的沟通,增加信任度,更重要的是帮助孩子及早恢复正常视力。