一、什么是肛门瘙痒
肛门瘙痒症(PruritusAni)是指肛门周围皮肤无任何原发皮肤损害而仅有瘙痒症状的一种皮肤病,本病多发于20~40青壮年。男多于女,好发于平时不爱活动者。
临床表现
1.瘙痒
初期仅限于肛周皮肤瘙痒,为阵发性,常在夜间、安静、情绪变化、饮食辛辣食物、湿热时加剧,重者瘙痒难忍。
2.疼痛
瘙痒时轻时重,有时刺痛或灼痛。由于搔抓使皮肤溃烂、渗出、结痴、长期不愈。
病因
1.食品因素
辛辣的食品和调味品,如辣椒、醇酒、芥末、胡椒、香料、咖啡等,食用过多都可以引起肛管和肛门皮肤刺激,诱发瘙痒。
2.过敏反应
某些蛋白质(鱼、虾、蟹等)、药物、花粉、生漆等可致部分人体过敏,使体内产生过多的组胺,作用于周围神经而产生痒感。
3.精神因素
精神过度兴奋、抑郁、神经衰弱、瘾病等。
4.肛周皮肤真菌、病毒感染
常见的有表皮癣菌等感染。
二、肛门瘙痒的分类有哪些
根据病因分类:
1.原发性肛门瘙痒症
原因不明,无原发性损害,主要症状为瘙痒且顽固不愈。45%-70%的病例属原发性肛门瘙痒。
2.继发性肛门瘙痒症
继发于原发疾病及各种皮肤病,伴有明显的特异性皮肤损害,瘙痒是原发病变的一个症状,如肛瘘、肛周湿疹、湿疣、神经性皮炎、蛲虫等引起的瘙痒。
1.避免焦虑、忧虑、过度紧张。
2.调理饮食,多食绿色蔬菜、水果等富含纤维的食品,禁食或少食有刺激性或可诱发变态反应的食品和调味品,如辛辣食品、浓茶和咖啡、烈性酒等。
3.注意卫生,便后用温水洗净肛门,保持皮肤清爽干净。
4.避免不适当的自疗,如用热水烫洗,外用高浓度皮质类固激素或含对抗刺激药物,自购某些粗制家用理疗器械自疗等,这些方法弊多利少,仅能有暂时抑止瘙痒,日久致使病变迁延增剧,应劝告患者停用。
5.贴身内衣以棉织品为好,衣裤应宽松合体,不宜过紧、过硬,以免摩擦肛门皮肤。
6.切勿搔抓,如有夜间抓痒习惯者应剪短指甲或睡前带上薄膜手套。
7.调整排便习惯,每天定时入厕。
三、肛门瘙痒的治疗是什么
1.治疗原则
积极寻找并去除可能的致病因素,外用止痒剂,必要时阻断局部皮下感觉神经。
2.中医辨证论治
(1)内治法根据中医辩证分型采用中药治疗:①风热袭肺,移于大肠肛门者治宜清热泻火、通便,方用凉隔散。②风邪挟湿或肝胆湿热、郁阻肛门者治宜疏风清热利湿,方用消风散或龙胆泻肝汤。③血虚生风化燥、肌肤失养者方用当归饮子。④血瘀生风、蕴结不散者治宜逐瘀祛风,方用疏风解毒汤。⑤虫毒骚扰侵入肛周,或湿毒、药毒犯阻后阴者治宜杀虫解毒止痒,方用乌梅丸。
(2)外治法①皮肤湿润者可用枯矾粉干撒患处,1日3次。②皮肤干燥者可用黄连膏或青黛膏外敷,每日3次。
(3)中药外洗坐浴选用清热解毒、除湿止痒的药物为主,温水坐浴。
3.西医治疗
(1)病因治疗仔细查找各种可能引起瘙痒的原发病因并尽力消除。首先是肛肠科疾患应先行手术,其次是妇科和皮肤疾患。
(2)药物治疗局限性肛门瘙痒病的药物治疗,应以局部外用治疗为主:①抗组胺药治疗可选用苯海拉明、扑尔敏、息斯敏。②激素治疗对女性及老年重症患者,可用性激素治疗。③抗生素治疗合并细菌感染者,可根据病情,酌情选用抗生素。④药物外洗治疗可具有局部降温消炎、干燥、止痒的药物,如炉甘石洗剂(水粉剂)。⑤药物外涂治疗可酌情选用止痒、抗菌、激素类药膏。
(3)物理疗法可用紫外线、红外线照射肛周患处。
(4)注射疗法是目前较为常用的方法,具有操作简单、疗效确切的特点,方法是使用药物注射到皮下或皮内,破坏感觉神经,使局部感觉减退,症状消失。①亚甲蓝注射具有可逆的阻滞神经的作用,使患者在1~2周内感觉不到瘙痒。②激素注射采用长效糖皮质激素注射到皮下,有持久的抗炎、抗过敏及止痒作用。
(5)手术治疗①瘙痒皮肤切除术适用于较小范围的原发性肛门瘙痒。②瘙痒皮肤切除缝合术适用于较小范围、两侧对称的原发性肛门瘙痒。③肛周皮下神经末梢离断术适用于顽固性肛门瘙痒无明显皮损经保守治疗无效者。
四、肛门瘙痒症自己能好吗
在不少人会患有肛门瘙痒症的疾病,引起肛门瘙痒症的原因比较复杂,肛门瘙痒症很有可能是不良的生活方式所引起的,肛门皮肤受到分泌物的刺激也会导致肛门瘙痒症状的出现,我们大家应该要注意肛门皮肤的清洁问题,大便之后最好用清水清洗,能够有效的缓解肛门瘙痒症状,下面我们具体的了解一下,肛门骚痒自己能好吗?
第一,肛门瘙痒症疾病的患者应该避免不适当的自疗,肛门瘙痒也有可能是分泌物刺激肛门皮肤所引起的瘙痒症状,患者应该要注意肛门皮肤的清洁和护理工作,这样能够有效的缓解肛门瘙痒的症状,能够有效的辅助治疗肛门瘙痒的疾病,尽量不要吃生冷刺激性的食物,尽量吃一些纤维素含量高的食物。
第二,现在不少肛门瘙痒病患者不愿到医院就诊,肛门瘙痒症的患者会采取不当的自我治疗,这样可能会加重肛门瘙痒症疾病的病情,肛门瘙痒的患者应该要注意,应该要及时的了解引起肛门瘙痒的原因,这样可以对症治疗,能够有效的缓解肛门瘙痒的症状,患者应该要避免用热水烫洗。
第三,肛门瘙痒疾病的患者应该要注意卫生,肛门瘙痒疾病的患者最好不食或者少食刺激性食物,肛门瘙痒很有可能是痔疮这种疾病所引起的,肛门瘙痒疾病的患者饮食,尽量吃一些清淡有营养的食物,多吃纤维素含量比较高的食物,这样可以促进肠道的蠕动,能够有效的缓解便秘的症状,可以有效的缓解肛门瘙痒的症状。