无痛分娩真的“无痛”吗？

篇一：无痛分娩真的“无痛”吗？

无痛分娩在医学上叫做“分娩镇痛”，就是使用几种不同的方法使分娩时的疼痛减轻，甚至消失。随着生活水平、医学技术水平的提高，人们希望得到越来越舒适的分娩方式，越来越多的产妇选择了无痛分娩。那么怎样正确看待无痛分娩呢？

一、什么是无痛分娩

临床上将无痛分娩法分为精神无痛分娩法、药物镇痛分娩法、硬膜外阻滞镇痛(麻药注射)分娩法，还有使用镇痛分娩仪分娩法等多种方法。通常所说的无痛分娩法即指硬膜外阻滞镇痛分娩法。这是较为理想的无痛分娩法。该分娩法在临床上应用最为普遍。此法是将适量浓度的局部má醉药及止痛剂注射到产妇的硬膜外腔，阻断其支配子宫的感觉神经，减少产妇在分娩时的疼痛。由于má醉药的用量很小，产妇仍然能感觉到宫缩，因此不影响产妇在分娩过程中的配合。无痛分娩能减轻产妇分娩时的恐惧与产后的疲倦。因为经过镇痛可使产妇在耗时最长的第一产程中得到较好的休息，所以在最后分娩时就会较为轻松。

二、无痛分娩不是一点不痛

产妇在分娩过程中的疼痛是正常的生理现象，不管用什么方法都很难绝对避免这种疼痛。在分娩过程中，产妇若处于紧张、恐惧、焦虑、信心不足的状态中，会增加其对疼痛的敏感度，而无痛分娩的名字本身就可以减少产妇的这些情绪。另外，要想减轻分娩过程中的疼痛，产妇还要学习有关分娩的知识，做好分娩的精神准备。

三、无痛分娩也有一定风险

在使用硬膜外阻滞镇痛分娩法时，需要使用má醉药。该药进入母体血液后，只有微小的剂量可进入胎盘。因此，一般不会对胎儿造成影响。而且，该药还可以减少产妇在严重疼痛时所释放的儿茶酚胺对新生儿血氧供应的影响，减少胎儿缺氧的危险。但是，如果在使用má醉药时有所失误则可能给孕妇和胎儿带来一定的风险。当然这种风险要比进行剖宫产小。无痛分娩的一般并发症有低血压和较轻微的头痛，严重的并发症则较为少见。

四、无痛分娩一定要在大医院进行

由于无痛分娩的效果与产妇对má醉药物的敏感程度、产妇的既往手术史、麻醉医师的技术高低、实施麻醉的时间、麻醉的方法等因素有关，因此这种手术需要一个有资格、有经验的麻醉医师来操作，并要求麻醉医师在24小时内随叫随到。此外，无痛分娩还需要特殊的技术、相应的预防措施和治疗手段。因此，无痛分娩必须在设备齐全、技术先进的大医院里进行。

五、不是所有的孕妇都适合无痛分娩

如产妇的血压特别高、宫腔内有感染或存在胎儿缺氧等情况则不适合进行无痛分娩。若产妇患有心脏病、药物过敏史、腰部外伤史，应该咨询医生，然后再决定可否进行无痛分娩。总之，拟实行无痛分娩的产妇必须经过妇产科医生和麻醉师的认真检查，得到认可后方可进行无痛分娩。

此外，如果产妇选择了无痛分娩的方式，一定要提前和医院打招呼，要给医师留有足够的准备时间，最迟也要在宫颈口开口3厘米前告知医师。

篇二：分娩时巧用力可助顺产

核心提示：有些孕妈妈可能会以为，只要肚子痛就开始用力，其实这样是不正确的。在分娩的时候，要避免几种错误的用力方法，同时要掌握一些用力小技巧，有助于孕妇顺利分娩。

第一胎想要顺产，或者头胎是剖腹产、第二胎想顺产的妈妈因为没有经验，对分娩时刻该何时用力一无所知。如果孕妈妈在分娩时候大吵大闹，该用力的时候不用力，该休息的时候不休息，可能会因为体力不支导致无法顺利完成生产。其实只要掌握用力技巧，分娩也可以变得很顺利。

三种错误用力方式

有些孕妈妈可能会以为，只要肚子痛就开始用力，其实这样是不正确的。在分娩的时候，要避免以下几种错误的用力方法。

1.大声呻吟或大喊大叫。分娩时大喊大叫不仅不能够减轻临产时宫缩的疼痛，反而可能因为过度换气导致母体缺氧，胎儿的脑部、脐带、子宫、胎盘循环血量减少，继发碱血症等。

2.在第一产程就屏气用力。孕妈妈如果在第一产程(即宫口扩张的时候)就屏气用力的话，会过早地消耗体力，导致后面产程真正需要用力时反而无法使用力气，而且过长时间屏气容易导致呼吸性酸中毒。

3.胎头即将娩出时，仍然向下屏气用力。这样可能导致胎儿娩出过快，造成产妇会阴部裂伤。

错误用力的危害：阻碍子宫口的张开，使分娩的时间增加，胎儿和产妇的负担都会加重；还可能引起严重的会阴撕裂，产妇在产后很长一段时间都会感觉疼痛；胎儿的头部会受到压力，如果子宫口还没有完全打开的时候，进行腹压，会增加子宫的负担，胎儿得不到充足的氧气和营养，可能危及到安全。

该如何正确用力

当子宫口全开后

子宫口开全后，会阴膨胀，产妇需要配合阵痛，有意识地施加腹压，这种腹压便称为“使劲”。

采取仰卧的姿势做深呼吸，空气吸入胸部后，暂时憋住，然后像排便时一样，向肛门的方向用力；无法再继续憋气时，便开始吐气，接着马上再吸气、用力。这样腹内压升高促进宫缩，能够加快胎儿的娩出。

当宫缩间歇时

在宫缩间歇期，胎儿可以得到很多的氧气，进行能量储存，此时孕妈妈应该安静休息，而且是越放松越好，以恢复体力。如果腹压和宫缩力配合得当，会使胎儿娩出时间明显缩短，还可以减轻阵痛；但是如果用力不当就起不到应有的作用，比如有些孕妈妈拼命地喊叫哭闹，不但消耗体力、造成疲劳，并且导致子宫收缩乏力，影响产程进展。

当胎头下降时

胎头下降后，在宫缩强烈的时候，产妇不要再向下用力，同时应张口哈气，解除过高的腹压，以免造成会阴严重裂伤，甚至造成肛门撕裂导致产后尿失禁。产妇应稍屏气向下用力，使胎头缓缓娩出。

无痛分娩

有助于维持体力

看了上面的方法，有些孕妈妈还是担心到时体力不够的话，可以考虑无痛分娩，它能让产妇在时间最长的第一产程得到休息。当宫口开全该用力时，产妇因积攒了体力而有足够力量完成分娩。

篇三：分娩前后要注意这些事项

上医院带好“宫缩记录”

阴道有少量出血或有血样的分泌物流出，通常称“见红”，一般意味着48小时内将分娩。可以准备一些随身物品到医院待产，如果出血量较少也可在家中观察，等到有规律宫缩时再去医院。如果阴道有比较多的、无色无味的水样液体流出，这就是“破水”。需要马上去医院，此时孕妇千万不要惊慌，最好平卧以防止脐带脱垂阻塞宫口。家人在将孕妇送往医院的路上，尽量减少颠簸，防止羊水大量外溢。有规律的宫缩也是分娩的先兆，此时要将第一次出现宫缩的时间准确记录下来，并将此后每一次宫缩出现时间和结束时间都做好记录。当宫缩逐渐规则，两次宫缩间隔越来越短，由每10分钟1次、每次持续半分钟左右，到每10分钟收缩2～3次，持续时间超过半分钟，且收缩强度增加，这时候就应该送医院待产了，别忘了要带上已经记录下来的有关宫缩时间的详细记录，以便给医生做参考。

减轻产痛的几种方法

现在医院提供的有助于分娩减痛的方法主要有以下几种：播放节奏舒缓、音律优美的音乐；让产妇坐到健康球(一种塑胶材质的、有弹性的圆球，直径约有1米左右)上，主动上下晃动以减轻痛感；将磁疗片贴到腰背部较明显的酸痛部位。也可以选择无痛分娩，无痛分娩并不是真的“无痛”，它只是做到尽可能减轻分娩时的体痛，而且，在宫口开口到3厘米之前是不建议做无痛麻醉的，而宫口开口0～3厘米之间，是相对最痛苦、也是最慢的一段产程，对此，准妈妈应有充分的思想准备。但这些都是辅助性的，最起决定作用的是准妈妈坚定的信心。

心情放松才能缩短产程

准妈妈首先应该掌握呼吸的技巧，即用鼻子慢慢地、深深地吸气，再用嘴慢慢地、深深地吐出来；在阵痛间隙，可以在产床周围走一走，这样有助于胎儿头部下降；在阵痛间隙，扶着产床左右轻扭胯部，同样有助于胎儿头部下降；坐到健康球上晃一晃，以减轻酸痛感。

在宫口尚未全开时，先不要用力，否则到第二产程需要真正应该用力时反而没有力气了。当助产士提示宫口已经开全时，产妇应将两腿屈曲分开，宫缩的时候深吸一口气，身体往下使劲。宫缩间歇时停止用力，全身放松休息，养精蓄锐迎接下一次宫缩。当胎儿头仰伸快要娩出时，宫缩时不再用力，而要张嘴给气，使会阴肌肉充分扩张，让胎头缓缓娩出。要注意尽可能心情放松，因为精神紧张时，会大大增加氧气的消耗，从而使胎儿的供氧受到影响，甚至会造成胎儿宫内窘迫。特别提醒，紧张的情况下，产妇对疼痛也会更加敏感，加之产道的肌肉紧张，不容易扩张，会让疼痛感更加剧烈，而加剧的疼痛又会造成进一步的紧张情绪，并恶性循环。