子宫内膜异位症引发痛经几率达七八成

篇一：子宫内膜异位症引发痛经几率达七八成

很多女孩子都会痛经，却不知道可能是由于子宫内膜异位症引起的，据统计，大约每10位女性中就有一人患有子宫内膜异位症。近日，在“2016黄丝带在行动———‘子宫内膜异位症’公众知识普及活动”启动仪式上，专家提醒重视子宫内膜异位症，一定要及时治疗，否则可能会导致器官损伤或不孕等严重后果。

Q：很多痛经是子宫内膜异位症引起的，不痛经就不用担心子宫内膜异位症了吧？

A：子宫内膜异位症引发痛经的几率在70%到80%。虽然痛经不一定是患了子宫内膜异位症，患了子宫内膜异位症也不一定痛经，但是在任何一个年龄段，如果有痛经的话，就要警惕子宫内膜异位症的可能。有的女孩子在初潮时，甚至没有月经时，就有周期性的腹痛，这一类患者可能是由于生殖道的发育畸形造成梗阻，会导致经血的逆流，进而发生子宫内膜异位症，如果是这样的情况，经过及时发现、诊断、处理的话，她可能就避免了子宫内膜异位症的痛苦。

有些未婚少女可能是由于宫颈管狭窄引起痛经，但也有的女性可能合并子宫内膜异位症的存在，这种情况往往需要一个超声波的检查，一般都能够做出一些初步判断。有的女生把痛经看得很轻，痛了就吃止痛药，很可能延误病情。

第三类是在生育年龄和生育以后，随着年龄的增长，子宫内膜异位症的发生率越来越高，多见于25岁到45岁之间，有的甚至没有任何症状，不明原因的不孕里面，早期的轻微子宫内膜异位症还是比较常见的。

Q：有说法称痛经或子宫内膜异位症不用治疗，生一次小孩就好了。是这样吗？

A：生育确实对其有好处，生育特别是顺产以后，宫颈扩张对经血排出是有益处的，这样的话，可能会减少或者避免子宫内膜异位症的发生。但是子宫内膜异位症在生育年龄后也不少见，也有许多生育后依然痛经的患者。

Q：不孕的子宫内膜异位症病人，是不是需要做辅助生育？

A：不是的。对于同时患有子宫内膜异位症和不孕的病人，首先经过医学评估，确认除了子宫内膜异位症以外，是否有其它导致其不孕的因素。即使确认了是由于子宫内膜异位症导致的不孕，还要对患者进行医学评估，能不能怀孕、需不需要做试管婴儿、做试管婴儿的时机如何，都是需要医生评估的。有一部分病人在去除子宫内膜异位症以后，病情改善，就能够自然怀孕。严重的情况，还是要通过术后的药物治疗和辅助生育手段。

Q：很多人痛经通过中医治疗有效果，是否说明这种痛经不是由子宫内膜异位症引起的？

A：中药调理确实可以达到活血、化淤，以及热疗的作用，如果患者在经过中医治疗后能够缓解自然非常好，如果没有效果，甚至疼痛越来越重，这种情况一定要考虑有子宫内膜异位症的可能。

篇二：帮你问医生：子宫内膜异位症

Q：内异症引起的性生活痛怎么减轻？用达菲林的同时能艾灸调理身体吗？

A：性生活痛，的确是内异症的症状之一。子宫内膜异位症引起性生活痛的原因主要在于子宫骶骨韧带处的腹膜粘连及后穹隆的粘连封闭，先用止痛药看看有没有效果，严重的性生活痛可能需要手术来解决。用达菲林的同时可以使用艾灸调理身体。

Q：之前看过子宫内膜异位症，开了短效避孕药，医生建议月经来第五天连续吃，吃多久停药呢？可是我月经不准怎么办？

A：子宫内膜异位症药物治疗主要用于缓解子宫内膜异位症疼痛、抑制异位内膜的生长。常用药物大致有四类：口服避孕药、孕激素、雄激素和促性腺激素释放激素激动剂。口服短效避孕药一般建议坚持服用6个月，部分患者服药后会出现闭经，但大部分还是会有月经来的，而且月经周期很规律，只是量会明显减少。按医嘱服用，正好可以把月经不准调到月经准时来。

Q：本人剖宫产1年8个月，经期伤口左腹部上面有硬块痛，经期后不痛，B超检查是子宫内膜异位，但还不到1厘米，需要治疗吗？能治好吗？

A：子宫内膜异位症导致的疼痛在经前期或月经期加重，月经期后缓解。也有部分青春期患者疼痛持续存在。内异症患者进行妇科检查时可发现盆腔包块。如果你的硬结不断增大，而且疼痛明显，最有效的治疗方法还是手术切除，术后可以辅助药物治疗。手术治疗的目主要是去除病灶，恢复解剖结构，从而减轻疼痛和减少复发。

Q：剖腹产后11个月恢复月经，半年后开始有痛经，持续一年余，周期由产前的30-35天延迟到40天。检查发现双侧卵巢巧克力囊肿，均＜2×2cm。医生说若大于5厘米考虑手术，现在无法消除，三到六个月复查。请问该怎么办？

A：子宫内膜异位症疼痛严重时可影响生活、工作和情绪。有些人无明显感觉，80%的人是月经期感觉痛。你如果目前没有哺乳，可以口服短效避孕药，既可以缓解痛经症状，又可以控制囊肿的增大。建议坚持复诊，多与医生沟通。

Q：本人31岁，去年10月有孕5周自然流产史。诊断为“考虑子宫内膜息肉，左卵巢小囊考虑子宫内膜异位病灶”，请问这种情况可以先不手术，先尝试怀孕吗？

A：你的左卵巢小囊考虑子宫内膜异位病灶，内膜的高回声不大，可以先用黄体酮撤退一次月经，等月经干净后再复查一下妇科彩超，必要时行宫腔镜检查与手术。左卵巢的无回声区比较小，可以观察。具体治疗建议到三甲医院与医生沟通。

Q：我26岁，月经平均周期44天(最短27天，最长56天，波动较大)，经期5天，痛经同时还有性生活疼痛。请问可以止痛吗？

A：内异症表现形式多样，有人无明显症状，但绝大多数人主要表现为疼痛，诸如慢性盆腔痛、严重痛经、性生活痛或排便时疼痛等，部分人则表现为不孕。建议前往医院就医。如果有生育要求可以继续监测排卵，如果没有生育要求，可以口服短效避孕药来调整月经周期；另外，痛经也可以通过药物得到部分缓解，性生活痛也可用止痛药。

篇三：经期剧烈运动或致子宫内膜异位

核心提示：月经期不要剧烈运动，尤其是月经量较大的女性更要注意。广州医学院第一附属医院妇产科主任张晓薇教授指出，月经期剧烈运动有可能会使经血从子宫腔逆流入盆腔，导致子宫内膜异位症。

月经期不要剧烈运动！这是许多女性都知晓的经期保健知识，不仅因为女性在月经期身体抵抗力较差，容易疲劳，更因为经期剧烈运动有可能会导致妇科疾病的发生。

经期剧烈运动或致子宫内膜异位

网上就有一则文章指出，女性在月经期剧烈运动有可能会使经血从子宫腔逆流入盆腔，随经血内流的子宫内膜碎屑有可能种植在卵巢上，形成囊肿，也就是我们常说的子宫内膜异位症。经期剧烈运动真的会有如此严重的后果吗？

广州医学院第一附属医院妇产科主任张晓薇教授指出，这种说法是有根据的。虽然子宫内膜异位症的病因并不明确，但目前在医学上还是有两个占主流的学说，一个是经血反流学说，一个是体腔上皮化生理论。其中，经血反流学说认为，经血可以经输卵管倒流进入腹腔，引起子宫内膜组织在腹腔内播散，逆流经血中的内膜碎片黏附并侵润腹膜间皮，获得血液供应后持续存活并生长。经期剧烈运动可能导致子宫内膜异位症的说法就来源于此。

“我们在临床中也发现，子宫畸形如宫颈闭锁、经血不顺的患者也会出现经血倒流进入盆腔引起子宫内膜异位症的情况。而医学上对猴子所做的实验也表明，经血倒流确实有可能会导致子宫内膜异位症。”张晓薇教授表示。

“然而，也并非所有的经血倒流都会引起子宫内膜异位症”，张晓薇教授解释，实际上，在临床上，70%－90%妇女有经血倒流现象，但仅有10%－15%患病，可见并不是所有的经血倒流都导致内异症，它还与遗传、免疫等其他因素相关。“但是，仍是不建议女性在月经期做剧烈的运动，尤其是月经量较大时，更要避免。”

出现继发性痛经要警惕

小小的子宫内膜因为“走错了道”引发了大大的麻烦，但是它“跑路”的过程是悄无声息的，我们无法察觉，但是我们仍可通过一些症状来帮助早期发现。

张晓薇教授指出，子宫内膜异位症最典型的症状就是痛经，并且是继发性的痛经，即原先没有而突然出现的痛经。此外，还有下腹疼痛等。

“有些内异症患者不仅有痛经，还会有下腹隐痛或者性生活疼痛，尤其是深部内异症，是最困扰女性的，其主要症状表现就是疼痛，如痛经、经期血尿、经期血便、严重性生活疼痛等。虽然它也是一种良性病，但是对女性的终生影响都很大，有些患者甚至终生受到疼痛困扰，经前经后也会疼痛，还有的患者因为严重的性生活疼痛而导致婚姻破裂。”张晓薇教授如是说。

定期盆腔检查很有必要

子宫内膜异位症是一种良性病，但是也可能会严重的影响女性的生活质量。张晓薇教授强调：“女性定期做盆腔检查很有必要！”她解释道，有些患者会有一些小囊肿，但是在平时并没有明显的症状表现，因此常被忽略，不少患者是在体检时才发现的。有症状就要注意，但是对于健康女性来说，定期检查也很有必要，尤其是未婚女性，只需做个简单的盆腔检查或B超就能发现，价格便宜，但是其所带来的健康效益是不能用金钱衡量的。