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产后恶露应该如何正确判断?

导读:到产后第10天左右,应该只有少量白色或浅黄色的分泌物――主要是白血球和子宫内壁脱落的细胞,这可能会持续几天到几周不等。

篇一:产后恶露应该如何正确判断?

无论你是顺产还是剖腹产,产后都会出现一些阴道分泌物,叫做恶露。在产后最初的几天里,恶露应该是鲜红色的,就像是大量的月经,大部分是血液和脱落的子宫内膜组织。这时候的恶露既可能间断地、小股地流出,也可能比较均匀地流出。如果你躺了一阵子,阴道里集聚了一些血液,起身之后,就可能会看到一些小血块。

如果一切正常,恶露应该会逐天减少,到产后2~4天时,颜色开始会变得偏粉红色,性状变得更像水一样。到产后第10天左右,应该只有少量白色或浅黄色的分泌物――主要是白血球和子宫内壁脱落的细胞,这可能会持续几天到几周不等。

怎样处理产后恶露?

尽可能多休息,不要勉强自己。刚开始时,你可以使用医院为你准备的加厚、加大的卫生巾,回家以后,也要多买一些卫生巾放在家里。随着恶露的逐渐减少,你可以改用小的卫生巾或护垫。产后至少6周之内,不要使用卫生棉条,因为这时候你的阴道和子宫正在复旧,伤口正在愈合,使用卫生棉条会增加你感染的可能性。

我怎样判断产后恶露是不是预示着问题?

如果恶露颜色已经变浅后,再次出现鲜红色的血点,那就说明你需要好好休息了。如果卧床休息一天以后,仍有血点出现,你就应该去医院就诊了。如果出现下列情况,你也需要去就医:

分娩4天以后,恶露仍然是鲜红色的。

恶露有臭味或你出现发烧或者打寒战症状。

血量大到不正常的程度(1小时内浸透一片卫生巾,或出现比高尔夫球还大的血块)。这预示着产后出血,你需要马上去医院就诊。

注:如果你大量出血,并感到要晕倒,请马上叫急救车。

篇二:产后恶露多久结束

江苏读者荣女士问:我今年27岁,顺产后第22天仍然有恶露。产后3天回到家,侧切伤口裂开过。住院时医生说10天左右血性分泌物基本就应该没有了。我这种情况是否不正常?产后恶露应该多久结束?

南京市妇幼保健院产科主任医师蔡满红解答:恶露的排出一共要经历三个阶段,不同阶段的恶露具有不同特点。第一阶段是在产后3~6天的血性恶露,内含血液成分较多,呈红色;随后是产后7~14天的浆液性恶露,含少量血液、坏死蜕膜组织和黏液,呈粉红色;最后是产后2~3周的白色恶露,内含有大量白细胞、表皮细胞等,呈白色。每个产妇都有恶露,这是产褥期的生理性变化,但每人排出的量是不同的,总量可达500~1000毫升;各人持续排出的时间也不同,一般持续4~6周。如超出此期限仍有较多恶露排出,称为产后恶露不尽。

产后第22天仍然有恶露,属于正常时间范围内,若恶露呈淡粉色,量少,无臭味,注意外阴部位的清洁,勤换勤洗即可。因曾有侧切撕裂伤,若伤口愈合不佳,有血液渗出,也会有血性分泌物。如果出血量突然增多,恶露有恶臭气味,甚至出现腹痛、子宫压痛等情况可能与子宫复旧不良、产褥期感染有关,此时需立即就医。此外,每位产妇都应重视产后42天的检查,子宫、盆底、乳房、伤口等恢复情况均能知晓,及时发现健康隐患,早做干预。

篇三:产后恶露异常是疾病的表现

一般来说,在产妇生完宝宝之后3-4天会从身体内排出怀孕、分娩时产生的恶露。产后恶露一般在一个月即可排尽。但是在产后恶露排出的过程中也会出现一些产后恶露异常情况,而这些异常情况极有可能是疾病的表现。

产后3―4天为血性恶露,量多,颜色棕红,含有大量血液、小血块、坏死的蜕膜组织。4―6天为浆液性恶露,其色转淡,内含血液越来越少。7―10天之后为白色恶露,内含大量白血球、蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。一月左右恶露基本停止。正常恶露有血腥味,不臭。如有臭味,或红色恶露、白色恶露过多及持续时间过长,反反复复,那就说明恶露异常。

恶露异常多是某些疾病的表现,以产褥期出血和感染最为常见。胎盘娩出后,子宫内壁的胎盘创面有大量的开放血管,产后均有出血,一般出血量为150―300毫升左右,24小时内超过400毫升者,称为产后出血。子宫收缩无力、胎盘滞留或残留、宫颈及阴道撕裂、孕妇患有贫血等,都可引起产后出血。产后出血后果严重,决不可麻痹大意。据调查,产后出血是孕妇死亡的主要原因。产褥感染在医疗卫生差的地区较为常见。分娩时器械消毒不严或产时进行过多不必要的阴道检查,产后不清洁,都可引起产褥感染。

此外,病菌可在产前从房事或坐浴时进入阴道,或孕妇患有慢性疾病,在严重贫血、营养不良、妊娠中毒症、产时产后出血过多、胎盘组织残留等情况下降低了产妇抵抗力,破坏了阴道内的生态平衡,原寄生在阴道里的不致病细菌,此时可活跃起来引起自体感染。除恶露异常外,多有发烧、腹痛等症状,严重者还可形成腹膜炎,甚至败血症、中毒性休克。其次,产褥期保健不当也是引起恶露异常的重要原因。

产后24小时后应下床活动,可帮助子宫复原及有利于恶露排出。然而有些产妇长期不下床活动,暑热天气也关门闭户。一些无知的丈夫还在产褥期强迫与妻子行房事,造成阴道黏膜破裂、子宫内膜感染,造成恶露异常。产后红色恶露反反复复或者越来越多,不时混有新鲜血块,除有胎盘息肉的可能性外,还应警惕绒毛膜上皮癌。

这是一种恶性程度很高的癌肿,多发生于葡萄胎后,也有20%左右的病例继发于足月妊娠或与妊娠同时存在。此类癌症并不少见,正常妊娠分娩后数日,尿或血绒毛膜促性腺激素即转为阴性,如果仍为阳性并伴反复的血性恶露,就应当高度警惕。因此,恶露是产妇健康的一面镜子。一旦发生恶露异常,应及时上医院检查、治疗。

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