新生儿肚脐突出是怎么回事 新生儿肚脐出血情况

一、新生儿肚脐突出是怎么回事

有些新生儿出生后不久即可见到脐部有鼓起的圆形小肿块，安静或躺着时小肿块可消失，咳嗽、哭闹时小肿块又会鼓起来，若用手轻压，肿块消失并伴有气泡声，这就是脐疝。能摸到一脐孔，轻者直径为1cm左右，重者直径达2～3cm。

患脐疝并无痛苦，个别可因局部膨胀而有不适感，很少出现腹痛、呕吐等脐疝嵌顿症状。发生脐疝的可能原因是，脐孔两边的腹直肌还没有合拢，导致脐孔关闭不全，当哭闹、咳嗽、用力排便致使腹部压力增高时，易将腹膜、肠管、大网膜等腹腔内容物从脐孔挤出形成脐疝。为防止疝囊增大，应尽量避免婴儿大声哭闹、咳嗽、大便干燥等可能增加腹压的情况出现。

与脐部接触的内衣要柔软，不提倡在疝囊上放置硬币压迫或用胶布粘贴牵拉以防损伤脐部皮肤，引起感染。直径较小的脐疝多在出生后1年内随腹肌发育而逐渐缩小、闭合，疝囊较大、直径超过2cm者或2岁以上仍未闭合者应早期施行修补术。如果疝囊突然增大且不能回缩，提示可能发生脐疝嵌顿，应及时转小儿外科手术治疗。

二、如何正确护理新生儿肚脐

1、勤给宝宝换尿布，以防止大便、尿液污染脐部。注意不要让尿布覆盖住脐部，让它处在脐带残端下面为宜，或购买专门为新生宝宝设计的带有槽口、能把肚脐露出来的尿不湿。这样可以让脐带残端暴露在空气中，而不是浸在宝宝的尿液里。

2、在脐带未脱落的时候不提倡用“护脐贴”、“护脐带”，以免不透气而加速细菌繁殖，延长脐带脱落时间。

3、晚上睡觉时也不要给宝宝盖得过厚;一旦发现肚脐有潮湿状况，应立即用棉布轻轻吸干。

4、用75%的酒精棉签擦拭脐部时要细心。妈妈把宝宝放在床上，左手暴露宝宝的脐孔，右手用蘸有酒精的医用棉签成螺旋形慢慢地进行消毒，把脐孔里的一些分泌物等脏东西彻底擦干净。

5、棉签不可二次使用。消毒时要甩掉棉签上多余的酒精，转着棉签从宝宝肚脐孔里自内向外进行消毒。消毒一遍后，换一根棉签，重复以上动作。最后，再换根棉签消毒肚脐周围的皮肤。

三、新生儿肚脐出血情况该怎么办

第一阶段：脐带未脱落之前

脐带被切断后便形成了创面，这是细菌侵入新生儿体内的一个重要门户，轻者可造成脐炎，重者往往导致败血症和死亡，所以脐带的消毒护理十分重要：在脐带未脱落以前，需保持局部清洁干燥，特别是尿布不要盖到脐部，以免排尿后湿到脐部创面。要经常检查包扎的纱布外面有无渗血，如果出现渗血，则需要重新结扎止血，若无渗血，只要每天用75%的酒精棉签轻拭脐带根部，即可等待其自然脱落。

第二阶段：脐带脱落之后

脐带脱落后脐窝内常常会有少量渗出液，此时可用75%酒精棉签卷清脐窝，然后盖上消毒纱布。以前曾经有人主张局部涂1%的甲紫(紫药水)，因甲紫有杀菌、收敛作用，但由于甲紫的穿透力弱，有时表皮已有痂皮形成而底下却有脓肿，故现在多数主张采用蘸了75%酒精的棉签消毒。

但切忌往脐部撒"消炎药粉"，以防引起感染。如果脐窝有脓性分泌，其周围皮肤有红、肿、热、且小儿出现厌食、呕吐、发热或体温不升(肛表温度低于35摄氏度)，提示有脐炎，应立即去医院诊治。

四、新生儿的脐带什么时候才脱落

正常情况下，新生儿脐带会在2周内脱落，但是这也只是一个参考值。有快有慢的，有些宝宝7天左右就脱落了，但是有些宝宝快1个月了才脱落。

如果宝宝的脐带超过2周一直未脱落，家长们也不必紧张，只要每天坚持用酒精给宝宝消毒，看脐带局部干燥没有渗出就行。脐带干化后会自然脱落的。

新生儿脐带不脱落该怎么办

宝宝出生后，医生会给宝宝的脐带扎结，几个小时后脐带残端会变成棕白色，以后逐渐干枯，变细，变成黑色，最终脱落。

正常情况下大部分新生儿脐带脱落为2周左右，假如2周后宝宝的脐带仍未脱落，家长们一定要仔细观察脐带的情况，是否存在感染、发炎的迹象，例如没有红肿或化脓;如果没有大量液体从宝宝的脐窝中渗出，爸妈就不用太担心，坚持每天用酒精给宝宝肚脐位置消毒即可。如果有出现异常情况，建议带宝宝到医院就诊。